Articulația genunchiului este cea mai complexă articulație din corpul uman.
În același timp, o articulație portantă importantă. Ca orice altă articulație din corp, este supusă unor modificări degenerative și deformative. Articulația genunchiului este, de asemenea, o articulație care este adesea afectată de evenimente traumatice minore sau majore. Sportivii ar putea vorbi despre asta. Deocamdată, să rămânem la bolile cronice, degenerative ale acestei articulații importante și complexe. În cazul afectării acute și cronice a genunchiului, există o reducere sau pierderea funcției sale. O problemă de sănătate neplăcută !
Osteoartrita este cea mai frecventă boală cronică degenerativă a articulațiilor.
Genunchiul nu face excepție. Dimpotriva. Genunchiul este cea mai frecvent afectată articulație de această boală degenerativă progresivă. Cu toate consecințele. Genunchii își pierd impulsul și mobilitatea. Există durere. De la dureri ușoare, treptat la dureri severe și intense. De la început când te miști, apoi chiar și în repaus. Calitatea vieții scade rapid. Mobilitatea scade, durerea persistă.
Osteoartrita genunchiului se numește gonartroză.
De obicei, afectează persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Incidența acestei boli crește odată cu vârsta. Cu toate acestea, apariția gonatrozei la persoanele mai tinere nu face excepție. Experții fac distincția între gonartroza primară și cea secundară. Primarul are o cauză necunoscută. Predispoziția este vârsta, sexul feminin, ereditatea sau obezitatea. Gonartroza secundară apare ca urmare a proceselor patologice cunoscute și a bolilor. Apare ca urmare a unor deformări congenitale ale articulației genunchiului, ca urmare a încărcării excesive și non-fiziologice/sportivilor ./, sau ca urmare a leziunilor traumatice anterioare ale articulației. De asemenea, unele boli inflamatorii și metabolice pot fi implicate în dezvoltarea gonartrozei secundare.
O manifestare clinică caracteristică a gonartrozei este durerea la genunchi.
După cum am menționat. Are intensitate diferită și durată diferită. Poate fi așa-numita durere inițială la începutul mișcării. Treptat, durerea escaladează. Cel mai adesea cu o sarcină. Mai târziu, într-un stadiu avansat al bolii, durerea este permanentă. Genunchiul doare chiar și în pace și în timpul somnului. Durerea face viața foarte incomodă. Mobilitatea este din ce în ce mai limitată. Genunchiul este de obicei sensibil și dureros. Treptat, există și leziuni ale ligamentelor și mușchilor. Masa musculară scade, genunchii își pierd proprietățile fizice și modificările de deformare anatomică încep să aibă loc în genunchi. Genunchiul își pierde funcția.
Gonartroza necesită un diagnostic precis.
Nu orice durere de genunchi trebuie să fie osteoartrita. Nu orice artroză trebuie să doară de la început Diagnosticul începe cu medicul generalist. Un medic generalist cu experiență poate face un diagnostic preliminar. De la el, calea duce la ortoped. Examenul diagnostic de bază este o radiografie a genunchiului. În proiecția anteroposterioră sau laterală. În unele cazuri, este necesară o scanare RMN. Examinarea de laborator va ajuta la diferențierea oricărei boli inflamatorii articulare, cum ar fi artrita reumatoidă.
Gonartroza necesită tratament cuprinzător și sistematic.
Inițial, măsurile de regim sunt întotdeauna necesare. Reducerea greutății și ajustarea adecvată a activității fizice. Salvați genunchiul și nu-l supuneți la stres mecanic excesiv sau la frig. Așa-numitele condroprotectoare sunt utilizate pentru tratamentul conservator al gonartrozei. Acestea servesc la îmbunătățirea și restabilirea metabolismului și nutriției cartilajului deteriorat. În special în stadiile incipiente ale bolii, acest tratament este relativ eficient. Desigur, trebuie combinat cu analgezice, cel mai adesea din AINS. În practică, se utilizează adesea tratament local suplimentar cu creme, geluri sau plasturi antiinflamatori. În cazul înrăutățirii dificultăților, ortopedii aplică și un tratament injectabil, administrat direct articulației genunchiului. Se aplică cele mai frecvente preparate care conțin acid hialuronic. Tratamentul este, desigur, completat de reabilitare adecvată și sistematică și de tratament fizic.
Tratament chirurgical.
În caz de eșec al tratamentului conservator și de reabilitare și progresia bolii, intră în joc tratamentul chirurgical. În majoritatea cazurilor, se aplică o proteză artificială, așa-numita endoproteză totală-TEP. Numărul implanturilor TEP este încă în creștere. Pe măsură ce vârsta medie a populației crește. Numărul persoanelor în vârstă este în creștere, numărul persoanelor care suferă de osteoartrita crește proporțional. Echipa și numărul TEP. În majoritatea țărilor, pacienții trebuie să aștepte o operație pe așa-numita listă de așteptare, care este păstrată de compania de asigurări de sănătate relevantă. În Slovacia, timpul de așteptare pentru TEP este de aproximativ 1-2 ani.