Cauzele otrăvirii cu metanol
Metanolul este un alcool cu aromă și gust similare băuturilor alcoolice comestibile (etanol). Prin urmare, confuzia și otrăvirea sunt posibile datorită manipulării necorespunzătoare. Efectele toxice acute ale metanolului apar mai ales după ingestia orală - băut **. ** Alcoolul metilic (CH3OH, alcool din lemn) este o substanță toxică - un lichid limpede, care pătrunde cel mai adesea în organism din greșeală, prin sistemul digestiv. Se oxidează în formaldehidă și în acid formic, dioxid de carbon și apă. Ingerarea acestuia provoacă probleme grave de sănătate, chiar și moartea.
Doza minimă letală este de 75 - 100 grame. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 8-18 ore. Ingerarea unor cantități mai mari de metanol și concentrația ulterioară de metanol în sânge peste 400 mg.l -1, are ca rezultat afectarea sistemului nervos central și acidoză metabolică de grad înalt. S-a constatat (1) că orbirea s-a dezvoltat chiar și după ingestia a 15 ml de metanol. O cantitate cuprinsă între 30-240 ml a cauzat moartea din cauza otrăvirii cu metanol.
Simptome de otrăvire cu metanol
Mai întâi apar simptome precum amețeli, confuzie și ataxie, o tulburare a coordonării mișcărilor corpului. În intervalul de 6 - 30 de ore, persoana afectată începe să vomite, simțind durere în partea abdominală deasupra stomacului. Tulburările vizuale apar după 24 de ore, când apar încețoșarea vederii, afectarea vederii culorii și senzația de lumină. Medicii constată o creștere a fluxului sanguin (hiperemie) și umflarea nervului optic (edem nervus opticus) în partea din spate a ochiului. Rar, pot apărea tulburări de percepție a culorii.
După consumul de metanol, starea de intoxicație apare mai lent decât după consumul de alcool (etanol). Orbirea apare deoarece metanolul este toxic pentru nervul optic - atribuit conversiei sale (metabolismului) în acid formic. (Astfel de cazuri apar și la locul de muncă, când în funcțiune există o expunere crescută la metanol într-un spațiu închis).
Simptomele însoțitoare sunt, de asemenea, diareea, cefaleea sau coma, care este o stare de inconștiență, în care pacientul nu răspunde la stimulii de mediu. Toți alcoolii la care aparține metanolul pot avea un efect iritant asupra pielii și a sistemului respirator. În mediile în care există o concentrație mai mare de alcool în aer, ochii devin uneori roșii. Acesta poate fi un semnal de avertizare.
Diagnosticul otrăvirii cu metanol
Se folosește examenul de laborator al sângelui persoanei afectate - determinarea metanolului și a acidului formic. Acidul formic, ca indicator al otrăvirii, are cea mai mare concentrație în a doua până la a treia zi după otrăvire. O valoare peste 200 mg.l -1 indică otrăvire severă .
Tratamentul otrăvirii cu metanol
Spălarea gastrică este necesară în decurs de 8 ore de la ingestia de metanol. Este recomandabil să beți un distilat de bună calitate. Când se administrează patru procente alcool, o doză adecvată este de unu până la doi decilitri. Desigur, poate fi diluat cu apă sau suc. Ulterior, este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Etanolul (alcool etilic) este, de asemenea, utilizat împotriva otrăvirii în spitale.
Se administrează fie oral, 100-200 ml distilat 40%, fie la concentrație de 5% prin perfuzie cu glucoză. De asemenea, susține menținerea funcțiilor vitale de bază și corectarea/corectarea/acidozei, care este o tulburare a homeostaziei mediului intern. Esența sa este o creștere a concentrației de ioni de hidrogen H + în fluidul extracelular al corpului și o scădere a pH-ului sub 7,36. [1]. O valoare stabilă a pH-ului este esențială pentru evoluția corectă a reacțiilor chimice în organism. Acidoza duce la perturbarea mediului intern, chiar la moarte. Rinichii, plămânii, ficatul și intestinul subțire sunt implicați în reglarea acidozei.
După ingerarea a peste 30 ml de metanol, se folosește hemodializa, care este în prezent cea mai comună metodă de înlocuire a funcției renale. Principiul său este de a purifica sângele din deșeurile metabolice. În acest caz, este utilizat pentru a îndepărta atât sânge metanolul, cât și acidul formic.
Prognosticul otrăvirii cu metanol
Detectarea timpurie a otrăvirii cu metanol și inițierea rapidă a tratamentului sunt importante pentru succesul tratamentului. Dacă se folosește dializa, supraviețuirea are până la 80% succes. Chiar dacă o persoană este vindecată de intoxicație, aceasta poate avea consecințe durabile. Insuficiența vizuală după otrăvirea severă persistă în 30 la sută. Cu tratamentele actuale mai moderne (dializa), alte substanțe toxice sunt eliminate. Metanolul este transformat mai întâi în formaldehidă și apoi în acid formic, care afectează ochiul. Rinichiul artificial îndepărtează toate aceste componente.
Precauții
Pentru a lucra cu metanol se aplică principiile stabilite în legislația aplicabilă privind depozitarea și manipularea otrăvurilor. Angajații care lucrează cu otrăvuri trebuie să fie instruiți și practicați pentru această slujbă.
Prevenirea otrăvirii cu metanol
Respectați măsurile de siguranță atunci când lucrați cu otrăvuri periculoase. Rețineți pericolul confuziei de a bea metanol în loc de alcool (etanol). Atunci când consumi alcool, trebuie să fii atent și să bei doar alcool din surse dovedite și controlate. În producția internă, stabiliți întotdeauna conținutul de metanol al distileriei.
Într-o situație precum cea din Republica Cehă - otrăvirea a aproximativ 32 de persoane prin consumul de alcool cu adaos de metanol, în timp ce sursa este neclară, cea mai bună prevenire este să nu beți deloc alcool, cu excepția cazului în care statul ia măsuri de siguranță legate de eliminarea posibilelor surse de otrăvire.