trombocite

Boala cu abrevierea ITP (trombocitopenie idiopatică) înseamnă că, din motive necunoscute, corpul începe să-și distrugă trombocitele, care sunt responsabile de coagularea sângelui. Poate rezulta sângerări necontrolate. Teama de sângerări excesive afectează, de asemenea, negativ psihicul.

ITP este cea mai frecventă boală hematologică autoimună, deși este considerată rară - afectează nouă persoane din 100.000. Organismul începe să producă anticorpi împotriva propriilor sale celule, în acest caz trombocite. Sistemul imunitar le consideră străine. Declanșatorul poate fi o infecție virală sau bacteriană, utilizarea unor medicamente, dar în majoritatea cazurilor cauza ITP este necunoscută. Nu este o boală moștenită, ci o boală dobândită, a cărei incidență crește odată cu înaintarea în vârstă. Cu toate acestea, nici ei nu ocolesc copiii, deși sunt caracterizați printr-o apariție destul de sezonieră în lunile de primăvară și vară.

Știm că avem trei tipuri de celule sanguine - celule roșii din sânge, celule albe din sânge și trombocite - care sunt transportate în organism printr-un fluid limpede numit plasmă. Trombocitele sunt corpuri ovale sau rotunde fără nucleu, deci nu sunt celule reale. Cu toate acestea, ele ajută la formarea cheagurilor de sânge, oprind astfel sângerarea. Fiecare dintre noi a văzut trombocite fără să știe, pentru că fac parte din fiecare scabie care se formează pe tăieturi și abraziuni. La persoanele sănătoase, trombocite sau trombocite, trăiesc 8-10 zile. La persoanele cu ITP, trombocitele se distrug mai repede decât de obicei, astfel încât durata lor de viață este mai scurtă. Poate fi o zi sau chiar câteva ore.

Unii pacienți pot avea așa-numitele ITP secundar. Apoi, însă, scăderea trombocitelor este însoțită de alte așa-numite boală primară - reumatologică, tumorală, infecțioasă. Acest grup include, de asemenea, trombocitopenia cauzată de unele medicamente.

Simptomele ITP depind de numărul de trombocite. Primul semn al unui deficit de trombocite poate fi sângerare excesivă după o procedură destul de frecventă, cum ar fi extracția dinților, sângerări nazale, sângerări de neoprit după o leziune, sângerări în urină, scaun sau sângerări menstruale excesive. Alte tipuri de sângerări sunt sângerările în formă de pete în piele, care arată ca o înțepătură cu un ac, pot avea dimensiunea unui cap de pin (așa-numitele petechii) sau vânătăi mai mari ale pielii. O complicație gravă, care din fericire apare foarte rar, este sângerarea în sistemul nervos central.

Nu există o examinare exactă și respectiv definitivă. test pentru confirmarea diagnosticului de ITP. Dacă se constată că un pacient are un deficit de trombocite, se caută mai întâi cauza scăderii, adică boala primară menționată anterior care ar putea provoca trombocitopenie. Dacă nu se găsește niciun alt motiv pentru o reducere a numărului de trombocite, atunci medicul curant face un diagnostic de trombocitopenie imună primară. Inițierea tratamentului depinde de riscul de sângerare. Există anumite valori țintă pentru numărul de trombocite pentru fiecare operație, în plus, înainte de fiecare operație, adică chiar înainte de extragerea dintelui, hematologul trebuie să ia în considerare dacă este nevoie de orice preparat special pentru această operație.

Astfel, începerea tratamentului ITP depinde de riscul de sângerare. În cazurile acute de sângerare majoră, transfuziile de trombocite derivate din sângele donatorului pot fi transfuzate. Acest efect este imediat, dar, desigur, doar de scurtă durată, deoarece trombocitele „trăiesc” doar câteva zile și mult mai scurte la pacienții cu ITP. De obicei, începând cu corticosteroizi, o altă opțiune sunt imunoglobulinele, care sunt administrate prin perfuzie. Dacă pacientul a primit terapie cu corticosteroizi și imunoglobuline și numărul de trombocite a scăzut din nou, el este trecut la a doua linie de tratament, pentru a afecta numărul de trombocite din măduva osoasă (numiți agoniști ai receptorilor trombopoietinei) măduva osoasă pentru a produce mai multe trombocite a adus o schimbare fundamentală în tratamentul bolii.este posibilitatea îndepărtării chirurgicale a splinei, un organ care poate fi locul producției de anticorpi anti-trombocite în ITP. plantația măduvei osoase nu va ajuta în tratamentul ITP.

Unii pacienți au avut un singur episod de ITP în viața lor și nu vor mai reveni. Există, de asemenea, cei care au reapariția bolii. Nu există o prevenire a acestui diagnostic. În ceea ce privește dieta, persoanele cu „sânge subțire” ar trebui să evite băuturile care conțin chinină (tonice). Se știe că această substanță provoacă trombocitopenie. Pacienții cu deficit de trombocite ar trebui să fie, de asemenea, atenți la diluanții de sânge. pentru medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul, produsele ginkgo, anumite antibiotice și medicamente destinate „subțierii sângelui” (warfarină și altele asemenea).