În vremurile străvechi, oamenii sufereau de diferiți paraziți intestinali și alți paraziți, după cum reiese din numeroasele descoperiri arheologice de pe diferite continente. Chisturile protozoare și ouăle de viermi paraziți au fost găsite în coprolitele (scaun mineralizat) ale omului preistoric. Bolile cauzate de paraziți sunt răspândite în rândul oamenilor din întreaga lume, cu o predominanță semnificativă a tropicilor și subtropicilor. Aproape una din patru persoane din întreaga lume este afectată de paraziți. Paraziții care trăiesc în sistemul digestiv uman își privează gazda de substanțe nutritive importante precum zaharuri, grăsimi, proteine, vitamine și altele. Datorită prezenței lor mecanic și chimic (prin excreția diferitelor substanțe toxice) irită pereții interiori ai intestinului, reducând astfel capacitatea de absorbție a acestuia în timpul digestiei. Prin excretarea produselor metabolice din organism, paraziții pot juca un rol important în dezvoltarea multor stări de boală grave care sunt alergice, psihogene și altfel.

corpul

Protozoare intestinale

Protozoarele intestinale sunt organisme mici unicelulare de dimensiuni microscopice, al căror corp este format dintr-o singură celulă. Există un număr relativ mare de ele în sistemul digestiv uman. Multe dintre ele sunt inofensive pentru sănătate, dar unele pot provoca probleme intestinale asociate cu boli ale sistemului digestiv.

Următoarele tipuri de elemente patogene sunt cel mai adesea parazitate în sistemul digestiv uman:

Giardia intestinalis

Trăiește aspirat adesea în număr mare pe suprafața duodenului și a intestinului subțire superior. Viermele se hrănește cu secrețiile mucoasei intestinale.

Manifestările bolii pe care le provoacă sunt foarte diverse. Uneori, prezența giardiei nu apare, alteori provoacă diaree ușoară intermitentă de ani de zile. Giardiaza se caracterizează prin tulburări de absorbție a grăsimilor, care se manifestă printr-un exces de grăsime în scaun (steatorea); acestea pot avea ca rezultat un aport insuficient de vitamine liposolubile către organism. Scaunul are un aspect strălucitor și gras.

Dintre manifestările clinice, predomină crampele abdominale, în special la una până la două ore după masă. La copii se pot observa febră, scăderea apetitului, anemie, urticarie, vărsături, balonări, flatulență, diaree cu mucus și grăsime. Perioadele de diaree pot alterna cu perioadele de constipație. Într-o infecție masivă, giardii pătrund în căile biliare și vezica biliară, provocând inflamația vezicii biliare și a căilor biliare.

În condițiile noastre, parazitoza este mai frecventă la copii decât la adulți. Copiii cu vârsta de trei ani sunt cei mai infectați cu giardioză, deoarece nu au încă obiceiuri de igienă stabilite. Copiii care vizitează în mod regulat facilități colective sunt adesea afectați de parazit. Infecția din grupurile de copii se răspândește în familii și invers. Alimentele și apa contaminate sunt, de asemenea, surse de infecție. Recent, s-a demonstrat că animalele (câine, pisică, șobolan, castor, oaie și altele) sunt, de asemenea, rezervoare de giardioză. Transmiterea către oameni nu este exclusă. Sursele de apă contaminate cu giardii pot provoca epidemii din apă.

Deoarece este o infecție tipică transmisă de alimente, se răspândește pe cale fecal-orală, toate măsurile se concentrează pe igiena personală, pe spălarea mâinilor înainte de a mânca și după utilizarea toaletei. Protejăm sursele de apă de poluarea fecală. Nu fertilizăm niciodată legume rădăcinoase, salată verde, castraveți, căpșuni și alte culturi cu fecale necomposate.

Cryptosporidium parvum

Acest element parazitează la reptile, păsări și mamifere, inclusiv la oameni. Infecția apare în tractul gastro-intestinal. O persoană este infectată prin înghițirea de oochisti cu pereți groși împreună cu alimente contaminate, apă și altele asemenea.

Criptosporidia cauzează pe termen scurt (3 - 20 de zile), resp. diaree cronică pe termen lung, asemănătoare holerei. Paraziții pun în pericol viața copiilor, în special a celor subnutriți din țările în curs de dezvoltare. Boala se manifestă în stare acută prin 20-30 diaree apoasă pe zi, care conține adesea resturi de mucoasă intestinală decojită. La pacient, există o deshidratare generală a corpului și o scădere rapidă a greutății corporale. Simptomele clinice însoțitoare sunt similare cu cele pentru giardioză. Simptomele nespecifice includ stare de rău, dureri de cap și dureri musculare.

Pe lângă infecția intestinală, au fost înregistrate forme respiratorii și extraintestinale (extraintestinale) la pacienții cu tulburări ale sistemului imunitar (SIDA).

Criptosporidia se răspândește pe calea fecală-orală, iar modurile mai comune de transmitere includ contactul direct cu oamenii sau animalele infectate. Transmiterea are loc prin ovociste, pe care gazda infectată le excretă prin fecale. Oochisturile sunt, de asemenea, rezistente la dezinfectanți. Prevenirea este foarte dificilă. Oochisturile criptosporidiale sunt foarte rezistente și vor dura mai mult de un an în mediul exterior. O problemă majoră este apariția oocistelor într-o sursă de producere a apei potabile. Datorită dimensiunilor reduse, nu trebuie să fie prinși de filtrele utilizate în instalațiile de apă. Ele sunt rezistente la dezinfectarea frecventă a apei. Astfel de cazuri au fost descrise în SUA în cazul unei defecțiuni a unui dispozitiv de filtrare într-o instalație de apă.

Entamoeba histolytica amoeba disenterică

Trăiește în colonul uman și provoacă o boală diareică gravă - dizenteria amoebică. Principala caracteristică a acestei boli este diareea frecventă, 5-10 scaune pe zi. Scaunele sunt voluminoase, conțin mucus, sânge și uneori bucăți întregi de mucoasă intestinală ruptă. Pacientul se plânge de crampe și dureri abdominale, uneori temperatura crește ușor, alteori pacientul este fără temperaturi. Cu o imagine clinică aprofundată, poate apărea eliberarea spontană sau continuă a scaunului, care capătă aspectul de jeleu de zmeură. Dacă boala persistă câteva luni, pacientul dezvoltă deshidratare odată cu scăderea în greutate. Cursul cronic al amibelor poate fi confundat cu enterocolita, gastrita și altele asemenea. O amibă dură care conține protozoare se poate forma în peretele intestinului gros. Cele mai frecvente complicații ale formei intestinale a amibelor includ prolapsul rectal, perforația ulcerului cu peritonită ulterioară și la copii apendicita amebică.

Ameboza este o boală care apare la nivel mondial, cu o predominanță semnificativă a tropicilor și subtropicilor. Boala afectează aproximativ 10% din populația lumii. Amebiile importate ar trebui luate în considerare și în țara noastră, în special pentru persoanele care se întorc din șederile mai lungi în străinătate (America de Sud și Centrală, Asia de Sud-Est) și pentru imigranții care sunt plasați în tabere de refugiați. Eliminarea purtătorilor și vindecarea purtătorilor este foarte importantă, deoarece chisturile amibei sunt rezistente și durează mult timp în mediul extern.

Măsurile preventive sunt similare cu toate infecțiile intestinale alimentare. În zonele endemice, este necesar să se mențină o igienă sporită a mâinilor și să se bea doar apă fiartă.

Balantidium coli

Este răspândit în toată lumea, în special în țările calde. Este un parazit comun al porcilor sălbatici și domestici, dar și al bovinelor și maimuțelor la maimuțe. Parazitul trăiește în intestinul gros ca un comensal. Aceste animale sunt o sursă de infecție pentru oameni. Oamenii se infectează cu chisturi parazitare prin mâini și alimente contaminate.

La om și animale, infecția apare de obicei fără semne clinice. Numai la unii oameni se dezvoltă ca o dizenterie foarte asemănătoare cu amoebica. În cazuri mai severe, apar diaree cronică cu sânge și mucus, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, vărsături și cefalee. Pacienții suferă de insomnie, raportează slăbiciune musculară, scădere în greutate, care este cauzată de deshidratarea generală a corpului. Balantidioza este foarte dificilă la pacienții pozitivi pentru HIV și SIDA.

Infecția apare în zonele în care reproducerea porcilor domestici este răspândită: în contact cu vânatul sălbatic, vânătorii se pot infecta și ei.