Articolul expertului medical

În practica de zi cu zi, un medic din orice domeniu nu se confruntă mai des cu anomalii congenitale în dezvoltarea unor organe. Atenția necesită atât aspecte funcționale, cât și aspecte cosmetice. De obicei, anomaliile sunt însoțite de o disfuncție marcată a analizatorului auditiv, care joacă un rol important în modelarea vorbirii unui copil și a dezvoltării sale psihosomatice în ansamblu, cu boli bilaterale care duc la dizabilități. Este important să vă familiarizați cu diferitele variante ale obiceiurilor rele, deoarece în multe cazuri pot fi necesare intervenții în mai multe etape ale mai multor specialiști.

urechii

Defectele externe de dezvoltare ale urechii sunt foarte variabile: de la lărgirea fasciculului sau a elementelor sale individuale (celule macro) până la absența completă a urechii (microtie, anotie); alte formațiuni din zona inflamației (urechi, fistula parotidă) sau poziția incorectă a urechii. Anormal este, de asemenea, considerat a fi un unghi de 90 de grade între ureche și suprafața laterală a capului (urechi lop).

Anomalii în dezvoltarea canalului auditiv extern (atrezie sau stenoză), cicatrici auditive, labirint - malformații congenitale mai severe cu insuficiență auditivă.

  • Q16 Malformațiile congenitale (malformații) ale urechii, cauzează pierderea auzului COC.
  • Q17 Alte malformații congenitale (malformații) ale urechii.
  • Distingeți malformațiile urechii externe, medii și interne: microtia (Q17.2), macrotiya (Q17.1), urechea proeminentă sau urechile căzute (Q17.5), auriculă aditivă (Q17.0). Fistula parotidă, stenoza și atrezia canalului auditiv extern (Q16. I), defecte locale ale oaselor auditive (Q16.3), anomalia labirintului și canalul auditiv intern (Q16.9).

Epidemiologia anomaliilor urechii

Conform datelor combinate de la autori autohtoni și străini, malformațiile congenitale ale organului auditiv sunt observate la aproximativ 1 din 7.000-15.000 de nou-născuți, mai des în locația din dreapta. Băieții suferă și în medie de 2-2,5 ori mai des decât fetele.

Cauzele anomaliilor urechii

Majoritatea cazurilor de malformații ale urechii sunt sporadice, dar aproximativ 15% sunt ereditare.

Simptomele anomaliilor urechii

Cele mai frecvente malformații congenitale ale organului auditiv sunt observate în sindroamele Konigsmark, Goldenhar, Tricher-Collins, Moebius, Nager.

În sindromul Konigsmark, microtia, atrezia canalului auditiv extern, pierderea auzului conductivă. Urechea exterioară este reprezentată de un calcul vertical al cilindrului cartilajului pielii fără canalul auditiv extern, fața este simetrică, nu există malformații ale altor organe.

Când audiometria relevă un transfer al pierderii auzului de la gradul III-IV. Moștenirea sindromului Konigsmark apare în tipul autosomal recesiv.

Diagnosticul anomaliilor urechii

Potrivit majorității autorilor, primul lucru pe care ar trebui să îl facă un otorinolaringolog atunci când se naște un copil cu anomalie a urechii este să evalueze funcția auditivă. Sondajele lungi ale copiilor mici folosesc metode obiective de cercetare a auzului - determinarea valorilor prag prin metode de înregistrare a GMP și EAU pe termen scurt; măsurarea impedanței acustice. La pacienții cu vârsta peste 4 ani, claritatea auzului este determinată de inteligibilitatea percepției vorbite și șoptite, precum și de audiometria tonului. Chiar și cu o anomalie unilaterală, trebuie să arăt că a doua ureche exterioară sănătoasă lipsește cu deficiențe de auz.

Microtia este de obicei însoțită de o pierdere de auz conductivă de gradul III (60-70 dB). Cu toate acestea, pot fi observate mai multe sau mai multe grade de conductivitate și pierderea auzului senzorial neural.

Tratamentul anomaliilor în dezvoltarea urechilor

Când pierderea auzului bilateral kanduktivnoy la dezvoltarea normală a vorbirii copilului ajută la purtarea unui aparat auditiv cu un vibrator osos. Dacă există un meat auditiv extern, poate fi utilizat un aparat auditiv standard.

Un copil cu microtie, există aceeași probabilitate de a dezvolta otită medie, precum și un copil sănătos, deoarece membranele mucoase ale nasului și gâtului continuă în canalul auditiv, urechea medie și procesul capului. Există cazuri de mastoidită la copii cu microcircul și atrezie a canalului auditiv extern (este necesară o intervenție chirurgicală).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]