Articolul expertului medical
- Cauze
- Factori de risc
- Patogenie
- Simptome
- Complicații și consecințe
- Diagnostic
- Diagnostic diferit
- Tratament
- Cu cine doriți să contactați?
- Prevenirea
- Prognoza
Pielea de marmură la nou-născut este apariția capilarelor vasculare pe pielea bebelușului pe fundalul palorii sale sub influența anumitor factori. Astfel de modificări ale pielii bebelușului pot fi la copii absolut sănătoși pe fondul modificărilor temperaturii ambiante și acest lucru poate indica, de asemenea, diverse patologii. Prin urmare, este important să înțelegeți când marmorarea pielii este un simptom grav și dacă este doar o reacție fiziologică.
Cauzele pielii de marmură la nou-născut
Pielea bebelușului este un mijloc de a contacta copilul cu mediul înconjurător. Acesta îndeplinește multe funcții diferite și, chiar dacă pielea unui copil este mai subțire decât pielea unui adult, funcția de protecție este una dintre cele principale. Funcția de protecție nu este doar crearea unei bariere, ci și faptul că starea pielii vorbește despre funcționarea întregului organism. În acest caz, o modificare a culorii pielii, apariția unei erupții cutanate sau a altor elemente pot indica o patologie.
Marmorarea pielii este apariția unui model vascular care strălucește prin pielea ușoară și subțire a unui copil. Marmorarea poate fi în zone separate sau poate acoperi întreaga piele.
Cauzele pielii de marmură pot fi împărțite în două grupuri - fiziologice atunci când vine vorba de o reacție normală a pielii la stimuli și patologice atunci când vine vorba de o problemă.
[1], [2], [3]
Factori de risc
Factorii de risc pentru dezvoltarea marmorării pielii sunt deosebit de recente. Copiii cu greutate corporală redusă nu pot regla regimul de temperatură, deci sunt mai predispuși la aceleași modificări de pe piele. Copiii cu distonie vegetativ-vasculară la părinți sunt, de asemenea, expuși riscului, ceea ce duce la o adaptare mai lungă a sistemului nervos autonom la mediu.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Patogenie
Patogeneza formării unui model de marmură pe piele constă în faptul că vasele, care sunt așezate pe suprafața pielii în partea de sus, încep să se spasmodizeze și să se coloreze cu o culoare albastră care are aspectul de marmură. Un astfel de spasm vascular se poate dezvolta sub influența diferiților factori. În circumstanțe normale, vasospasmul fiziologic al nou-născuților poate apărea pe fondul unei modificări bruste a temperaturii ambiante. Acest lucru se datorează faptului că pielea nou-născutului nu se poate adapta imediat la condițiile mediului extern și, prin urmare, atunci când bebelușul se schimbă, temperatura corpului său poate scădea dramatic, ceea ce se manifestă prin vasospasm. Tonul vascular se restabilește atunci când copilul este îmbrăcat și marmura dispare. Aceasta este considerată marmorare fiziologică a pielii la nou-născuți. Puteți vedea adesea că un spasm al vaselor de sânge poate fi doar pe picioarele sau brațele unui copil, ceea ce nu înseamnă, de asemenea, patologie, dar este probabil cauza hipotermiei copilăriei.
Când pielea marmorată a unui nou-născut apare foarte des fără un motiv aparent, este probabil ca cauza să fie o afecțiune patologică. Cele mai frecvente astfel de modificări apar la bebelușii prematuri, atunci când se adaptează foarte lent la condițiile mediului extern. Cauza marmorării pielii este adesea afectarea hipoxică a sistemului nervos central, care poate apărea în timpul sarcinii sau al nașterii. Se știe că hipoxia duce la ischemie cerebrală. Lipsa de oxigen pentru celulele creierului este foarte periculoasă și duce la întreruperea multor sisteme. Reglarea tonusului vascular are loc cu participarea sistemului nervos autonom. Când suferă de hipoxie a creierului și a sistemului vegetativ, care se poate manifesta ca o încălcare a tonusului vaselor de sânge și, prin urmare, are loc marmorarea pielii. Marmorarea pielii la nou-născuți poate apărea din cauza hipoxiei și ischemiei cerebrale. Astfel de simptome pot fi pe tot parcursul perioadei de recuperare. Traumatismul la naștere poate duce, de asemenea, la tulburări ale tonusului vaselor de sânge nu numai ale pielii, ci și ale organelor, care se manifestă la exterior prin astfel de nereguli în culoarea pielii.
Marmorarea pielii în cazuri mai severe se poate dezvolta cu șoc toxic. Această afecțiune, care apare în majoritatea afecțiunilor septice infecțioase, se caracterizează prin afectarea tonusului vascular sub influența toxinelor bacteriene și a stazei sângelui capilar. Aceasta este cea mai gravă cauză de marmură pe piele la nou-născuți, care necesită acțiuni urgente.
Una dintre cauzele perturbării microcirculației pielii poate fi patologia congenitală a sistemului cardiovascular. Nu orice boală cardiacă congenitală poate provoca imediat manifestări clinice semnificative, iar marmorarea pielii poate fi primul simptom. Când funcția de pompare a inimii este afectată, sângele se găsește în organele care necesită în principal oxigen. Prin urmare, pielea nu obține suficient oxigen și vasele de sânge sunt înghesuite pentru a furniza sânge organelor centrale. Astfel, perturbarea inimii de la un nou-născut poate provoca marmorarea pielii ca una dintre manifestările bolii.
[10], [11], [12], [13], [14]