efectul

Microflora tractului digestiv este formată dintr-un complex de microorganisme, care fac parte integrantă din întregul organism. Acest ecosistem complex și unic este direct implicat în sănătatea gazdei sale. Microflora tractului digestiv este foarte diversă. Numărul total de bacterii care locuiesc în intestinul uman este estimat la 10 14, acest număr depășind cantitatea tuturor celulelor umane, biomasa microflorei intestinale poate ajunge până la 1,5 kg.

Flora bacteriană normală a intestinului nu numai că îndeplinește o funcție de protecție de suprimare a creșterii microorganismelor patogene, dar are și o importantă funcție biochimică - asigură formarea unor micronutrienți, de ex. vitaminele și formarea acizilor grași cu lanț scurt. În mediul anaerob al intestinului gros, acesta permite descompunerea componentelor alimentare nedigerate și uneori nedigerabile. Are un efect semnificativ asupra metabolismului acizilor biliari și afectează în mod fundamental sistemul imunitar al intestinului.

Probiotice (pentru bios = pentru viață) sunt definite de Organizația Mondială a Sănătății ca microorganisme vii care, atunci când sunt administrate în cantități adecvate, au un efect benefic asupra sănătății gazdei. Primul care a confirmat că bacteriile ingerate în iaurturi sau alte alimente fermentate pot avea un efect benefic asupra florei intestinale a fost câștigătorul Premiului Nobel din 1907, fiziologul rus I. I. Mechnikov, care a pus bazele utilizării preventive și terapeutice a bacteriilor probiotice. De asemenea, și-au demonstrat efectul benefic asupra oamenilor din Caucaz, care sunt cunoscuți pentru longevitate atunci când consumă zilnic produse lactate acide.

Bacteriile lactice sunt o parte obișnuită a produselor lactate fermentate și au fost utilizate în prepararea lor de secole. Această metodă de stocare a alimentelor este cunoscută încă din perioada 6000 de ani î.Hr. l., când laptele diverselor animale era folosit în India și prelucrat în diferite tipuri de alimente nobile, inclusiv iaurturi sau brânzeturi. Kefirul originar din Caucaz este preparat prin prelucrarea laptelui de capre, oi și vaci. Numele său poate fi tradus în sens de delicatețe sau bunăstare. Conform legendei, chefirul este un dar de la zei.

Alimentele funcționale

Astfel, tulpinile probiotice apar în mod natural în lapte, unele brânzeturi, iaurturi și băuturi cu iaurt, aluat, lapte acidofil, chefir, lapte bifid, brindă nepasteurizată, gin și alte produse fermentate. Produsele lactate fermentate cu culturi probiotice vii, adesea cu adăugarea de bacterii probiotice, sunt, prin urmare, clasificate ca așa-numite Alimentele funcționale, care, pe lângă funcția de bază a sațietății și nutriției organismului, au și alte proprietăți care afectează pozitiv sănătatea și vitalitatea umană, afectează în mod favorabil sănătatea consumatorului și reduc riscul bolilor. Brindza nepasteurizată ocupă un loc de frunte printre alimentele funcționale, care este o sursă abundentă de proteine ​​de calitate, minerale și vitamine din complexul B (B2, B3, B6, B12) și un spectru bogat de microorganisme utile. În prezent, producătorii oferă și alte alimente funcționale netradiționale care conțin probiotice, cum ar fi batoane de cereale sau ciocolată cu cultură probiotică.

Efectele probioticelor

Pentru ca un microorganism să fie considerat un probiotic, acesta trebuie să îndeplinească anumite criterii, de ex. trebuie să fie sigur pentru oameni, rezistent la acizii tractului digestiv și la acțiunea bilei și trebuie să se poată așeza în intestin și să se înmulțească acolo.

Există o serie de efecte pozitive ale probioticelor asupra corpului uman:

  • ajuta la corectarea microflorei intestinale deteriorate de ex. după tratament cu antibiotice, după iradiere,
  • facilitează convalescența după diaree și suprimă creșterea microorganismelor patogene în intestin,
  • acționează în prevenirea infecțiilor gastro-intestinale,
  • întărește apărarea și rezistența corpului,
  • reduce incidența simptomelor alergice,
  • îmbunătățesc digestibilitatea alimentelor, absorbția nutrienților în intestin,
  • îmbunătăți digestia lactozei,
  • reglează motilitatea intestinului, de ex. în constipație sau invers, în sindromul intestinului iritabil,
  • accelerează convalescența și regenerarea.

Prebioticele sunt astfel de componente nedigerabile ale alimentelor (carbohidrații vegetali) care susțin creșterea și activitatea bacteriilor probiotice benefice din intestin, suprimă multiplicarea bacteriilor patogene și au astfel un efect benefic asupra sănătății gazdei. Sunt rezistente la enzimele digestive din partea superioară a tractului digestiv, trec în intestinul gros în stare nealterată, unde sunt fermentate de bacteriile intestinale în acizi grași cu lanț scurt și acid lactic. Acestea afectează în mod favorabil microflora organismului gazdă prin promovarea creșterii microorganismelor benefice din intestinul gros (în special bifidobacterii și lactobacili) și în același timp suprimând creșterea bacteriilor patogene din intestin. În plus, reduc cantitatea de substanțe toxice și cancerigene din colon.

Prebioticele apar în mod natural în natură, dar pot fi adăugate suplimentelor alimentare, băuturilor sau alimentelor pentru bebeluși. Cele mai frecvent utilizate prebiotice sunt diferite forme de fibre (celuloză, pectine), fructooligozaharide, galactooligozaharide, inulină aparținând grupului de amidon rezistent (așa-numitul amidon fructozic) și altele. Sunt relativ sigure, ieftine, nu necesită administrarea unor cantități mari și sunt ușor disponibile, permițându-le să fie utilizate în mod eficient. Sursele vegetale de prebiotice sunt grâul, bananele, ceapa, prazul, anghinarea, cicoarea, sparanghelul, usturoiul și altele.

Sinbiotice reprezintă preparate cu o combinație de probiotice și prebiotice, care acționează sinergic în intestin.

Bacteriile din intestin și ce le afectează

Compoziția microflorei intestinale se schimbă semnificativ în timpul vieții. Deja în timpul nașterii, prima colonizare a tractului digestiv al nou-născutului are loc bacteriile de la mamă și din mediul extern. Compoziția microflorei intestinale a copilului sa stabilizat în aproximativ doi ani. Cu toate acestea, nu toate microorganismele care trec prin tractul digestiv într-un stadiu incipient al vieții se instalează în intestine. Corpul uman „alege” bacteriile care rămân în tractul digestiv pe viață, fiecare individ având propria gamă de bacterii intestinale. În viața ulterioară, compoziția microflorei intestinale depinde în mod semnificativ de obiceiurile alimentare, în special de compoziția dietei, de prezența prebioticelor și probioticelor și a stilului de viață general. De exemplu, bolile din trecut, utilizarea anumitor medicamente, dar și factorii de stres au un efect negativ asupra acesteia. Compoziția microflorei se schimbă și odată cu vârsta, care este legată nu numai de obiceiurile alimentare, ci și de modificările metabolismului legate de îmbătrânire.

Unele bacterii sunt prezente în intestin permanent, dar mai multe apar doar temporar ca urmare a aportului de alimente, a colonizării din mediul exterior sau a infecției acute. Prin urmare, nu se știe încă dacă există un microbiom intestinal ideal care ar putea fi considerat „sănătos” și nici nu cunoaștem dieta ideală care ar putea afecta în mod favorabil microbiomul persoanelor de toate vârstele. Cu toate acestea, știm că așa-numitul tipul occidental de dietă bogată în grăsimi și zaharuri simple poate afecta ecologia microbiană intestinală și prezintă un factor de risc pentru dezvoltarea mai multor boli metabolice. Aceasta înseamnă că microflora intestinală este importantă pentru procesarea alimentelor, dar și invers - dieta poate schimba comunitatea microbiană intestinală.

Starea de dezechilibru ecologic în compoziția microflorei intestinale, așa-numita disbioză, rezultate din stiluri de viață și obiceiuri alimentare inadecvate, utilizarea de antibiotice și chimioterapice, stres pe termen lung și alți factori negativi ai mediului în care trăiește o persoană. Disbioza se caracterizează prin dispariția componentelor benefice ale microflorei și, dimpotrivă, prin creșterea excesivă a bacteriilor patogene (de exemplu, tulpini patogene de E. coli), ciuperci (Candida albicans) și viruși, care se găsesc în cantități mici în intestin. Aceste microorganisme patogene provoacă putregaiul în intestine, perturbă absorbția nutrienților și sinteza vitaminelor importante (vitamina B6, biotină, vitamina B12, vitamina K). Procesele de putrezire sunt rezultatul unei diete bogate în grăsimi și carne roșie și a unei cantități insuficiente de fibre insolubile în dietă. Consumul de zaharuri în exces rafinate determină, de asemenea, o creștere excesivă a bacteriilor patogene.

Rolul probioticelor în diaree

Infecțiile virale sau bacteriene, utilizarea celor mai multe antibiotice și chimioterapice pot modifica microflora intestinală, care se manifestă prin diaree. Locul de neînlocuit al probioticelor este în prevenirea și suprimarea efectelor secundare ale antibioticelor, care acționează asupra tuturor microorganismelor sensibile. Microflora normală este eliminată și după utilizare, intestinul este colonizat de microorganisme patogene, adesea rezistente. Prin urmare, este avantajos să se administreze culturi probiotice în timpul tratamentului cu antibiotice, care se înmulțesc în tractul digestiv după utilizare, unde colonizează, în special, intestinul gros. Activitatea lor este implicată în eliminarea agenților patogeni, care pot ajuta la stabilizarea microflorei intestinale. Rezultatul este suprimarea procesului inflamator din intestin. Probioticele sunt foarte eficiente în diareea acută a copiilor, în diareea călătorilor, precum și în diareea post-iradiere.

Relația dintre probiotice și obezitate

Microflora intestinală a unui adult este formată din mai mult de 1.000 de specii bacteriene. Deși la majoritatea oamenilor apar mai multe specii, incidența lor relativă poate varia. Predomină bacteriile lactice - lactobacili și bifidobacterii. Cercetări recente au confirmat efectul semnificativ al microflorei intestinale asupra metabolismului corpului uman în legătură cu obezitatea. S-a constatat că microbii intestinali pot afecta procesele inflamatorii, rezistența la insulină, stocarea energiei în depozitele de grăsime și controlul greutății. Există, de asemenea, prezumția că indivizii obezi și săraci au compoziții diferite de bacterii intestinale. Administrarea laptelui fermentat care conține lactobacili probiotici la pacienții obezi s-a dovedit că reduce grăsimea abdominală, greutatea și circumferința taliei. Prin urmare, se crede că utilizarea probioticelor și prebioticelor în tratamentul obezității poate ajuta la inversarea modificărilor metabolice ale gazdei prin influențarea microflorei intestinale.

Probiotice și cancer și boli inflamatorii intestinale

S-a constatat că unele produse metabolice ale bacteriilor intestinale, în special acizii grași cu lanț scurt (acid acetic, butiric, propionic), ar putea fi, de asemenea, importanți în prevenirea cancerului colorectal, a cărui incidență a crescut recent dramatic. Sprijină moartea celulară programată (apoptoză) și protejează peretele intestinal de agenți cancerigeni. Prin producerea acidului lactic și acetic, acestea scad pH-ul intestinului și suprimă microflora putrefactivă și patogenă. Prin suprimarea creșterii bacteriilor putrefactive, acestea reduc producția de mai mulți potențiali agenți cancerigeni (nitrozamine, compuși fenolici, acizi biliari secundari și altele).

Tratamentul bolilor inflamatorii intestinale (colita ulcerativă, boala Crohn) cu probiotice și prebiotice capătă, de asemenea, importanță, deși mecanismul acțiunii lor este încă în curs de investigare. Se crede că probioticele reduc cantitatea de substanțe pro-inflamatorii din intestin, stabilizează funcția barierei intestinale și promovează formarea mucusului, care previne atașarea microorganismelor patogene la peretele intestinal. Treptat, sunt cercetate și celelalte efecte de promovare a sănătății, de exemplu asupra bolilor inflamatorii localizate în afara tractului intestinal. Prebioticele reduc inflamația și deteriorarea peretelui intestinal și susțin dezvoltarea microorganismelor benefice. A existat, de asemenea, o îmbunătățire semnificativă a tratamentului ulcerului gastric și duodenal (mai ales dacă sunt de origine bacteriană - Helicobacter pylori).

Modificări pe termen lung ale microflorei intestinale au fost raportate și la pacienții cu poliartrită reumatoidă și alergie alimentară.

Rolul probioticelor în prevenirea bolilor de inimă

În prezent, se acordă o atenție deosebită prevenirii aterosclerozei și bolilor cardiovasculare în căutarea unor noi abordări terapeutice și preventive alternative. Una dintre modalitățile de a afecta în mod favorabil metabolismul grăsimilor este utilizarea microorganismelor probiotice. Abilitățile microorganismelor probiotice sunt, de asemenea, utilizate în prevenirea și îmbunătățirea sănătății în hipertensiune, niveluri ridicate de lipide din sânge sau diabet. Mai multe studii au confirmat capacitatea probioticelor de a reduce colesterolul total, („rău”) colesterolul LDL, triacilglicerolii și de a crește („bun”) colesterolul HDL, deși mecanismul exact de acțiune nu este încă pe deplin înțeles. Cu toate acestea, simpla adăugare de probiotice fără stil de viață și ajustări dietetice nu este suficientă pentru a normaliza profilul lipidic.

Probioticele se caracterizează și prin acțiunea împotriva stresului oxidativ, care apare atunci când echilibrul dintre acțiunea radicalilor liberi și mecanismele antioxidante este perturbat. Este un factor de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei și, prin urmare, a bolilor cardiovasculare. Utilizarea probioticelor se manifestă prin suprimarea peroxidării grăsimilor, eliminarea radicalilor liberi și o creștere a activității enzimelor care inactivează sau limitează acțiunea oxidanților.

Criterii pentru produsele cu culturi probiotice

Microorganismele probiotice pot fi aplicate produselor alimentare, furajelor, medicamentelor, dispozitivelor medicale. În alimente, acestea sunt utilizate ca parte a produselor lactate specifice, a suplimentelor nutritive, dar și ca parte a alimentației pentru sugari și copii. În cazul suplimentelor nutritive, acestea sunt culturi predominant liofilizate, care sunt produse ca un singur component sau compuse din mai multe tipuri de bacterii probiotice, sub formă de capsule, capsule, tablete, pulberi sau sub formă lichidă.

Produsele probiotice trebuie să îndeplinească anumite criterii minime: trebuie să conțină o tulpină (e) bacteriană specifică, bacteriile trebuie să fie viabile, trebuie să fie în cantități suficiente și produsul trebuie să demonstreze eficacitatea organismului uman în cadrul unor studii controlate.

Scopul administrării culturilor probiotice nu este de a înlocui microflora naturală a gazdei cu alte bacterii, ci de a-i îmbunătăți sănătatea afectând microflora prezentă și afectând sistemul imunitar intestinal local. Avantajul probioticelor sub formă de suplimente nutritive prelucrate farmaceutic ar trebui să fie prezența unei cantități garantate de tulpini probiotice sigure și eficiente, care poate fi utilizată chiar și în caz de intoleranță la produsele lactate. Lactobacilii și bifidobacteriile, care sunt cele mai numeroase tulpini bacteriene ale microflorei intestinale la majoritatea oamenilor sănătoși, sunt cel mai des utilizate în scopuri probiotice.

Numărul de preparate probiotice fără prescripție medicală este în continuă creștere pe piața slovacă. În general, se recomandă ca preparatul probiotic sau alimentele funcționale să conțină 10 8 - 10 10 (minim 10 7) unități formatoare de colonii (CTU) la 1 g, 1 ml sau 1 doză. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție și abaterilor ocazionale și nerespectării conținutului declarat de bacterii vii din produsul probiotic și faptului că numărul de microorganisme vii la sfârșitul durabilității minime este mai mic decât numărul declarat . Și, deși probioticele sunt în general considerate sigure, ar trebui recunoscut și riscul utilizării diferitelor suplimente nutritive comerciale, netestate, care nu îndeplinesc întotdeauna cerințele tratamentului cu probiotice. Se recomandă îngrijiri speciale la persoanele cu sistemul imunitar afectat.

Un viitor promițător pentru probiotice

Probioticele par a fi un „instrument” terapeutic preventiv și de susținere foarte promițător pentru viitor, chiar dacă nu sunt cunoscute astăzi toate mecanismele de acțiune și efectele definite în mod specific. Aproape în fiecare zi, se adaugă noi cunoștințe despre efectele lor pozitive asupra corpului uman. Probioticele au devenit acum suplimente nutritive în prevenirea și tratamentul mai multor boli. Au avantajul față de drogurile sintetice că nu au practic efecte secundare și sunt considerate sigure de utilizat. Prin urmare, acestea sunt disponibile fără prescripție medicală și sub formă de alimente funcționale în magazinele alimentare.

Preparatele probiotice sunt eficiente pentru diaree, balonare, constipație, alergii, boli inflamatorii intestinale, infecții frecvente, stres, antibiotice. Sunt folosite și în ginecologie, imunologie și hepatologie. Marele avantaj al probioticelor este că pot fi administrate la orice vârstă a vieții - în prezent sunt folosite și în pediatrie sau geriatrie.

Nu există un răspuns clar la întrebarea care este probioticul cel mai potrivit, deoarece efectul probioticelor este specific tulpinii. Cu toate acestea, tendința este de a crește eficacitatea probioticelor, precum și de a aplica reciproc probiotice cu substraturi necesare pentru creșterea lor - prebiotice sau alte substanțe de origine naturală. O problemă nerezolvată pentru viitor rămâne selecția tulpinii probiotice, resp. combinații de tulpini, combinații de probiotice și prebiotice, doză optimă și durata administrării. Cu toate acestea, compoziția microflorei intestinale poate fi influențată de toată lumea și conștient prin consumul unei diete bogate în fructe, legume și bacterii benefice și un stil de viață sănătos în general.