viață

„Rinichi sănătoși pentru toată lumea” - aceasta este provocarea Zilei Mondiale a Rinichiului din acest an, care cade pe 12 martie. Scopul este ca fiecare dintre noi să aibă suficiente informații despre rinichi și bolile lor, factori de risc, opțiuni de prevenire a bolilor renale, precum și acces la diagnosticarea și tratamentul precoce dacă apar deja probleme renale. Slovacia se alătură campaniei din nou anul acesta.

Boala de rinichi afectează până la 500 de milioane de oameni din întreaga lume, adică aproximativ unul din zece adulți. Cu toate acestea, mulți nu realizează rolul vital al rinichilor și nu le subestimează bolile. Percepem rinichii ca un organ necesar pentru producerea de urină, dar puțini oameni știu câte alte funcții de neînlocuit le oferă în organism. De aceea, reducerea funcției rinichilor afectează întregul organism și afectează, de asemenea, organele aparent fără legătură. Este o cauză frecventă a bolilor cardiovasculare, crește tensiunea arterială, provoacă anemie, infecții, boli osoase, crește nivelul colesterolului și provoacă alte probleme de sănătate. Tratamentul adecvat și suficient de oportun al bolilor renale poate reduce riscurile pentru sănătate pe termen lung, nu numai în ceea ce privește rinichii.

Pentru 2015, Societatea Mondială de Nefrologie recomandă medicilor și societăților naționale de nefrologie din întreaga lume să se concentreze pe „Rinichi sănătoși pentru toți”, în conformitate cu Ziua mondială a rinichilor din acest an.

„Una dintre manifestările unei vieți depline pentru femei este maternitatea. Relația dintre mamă și copil este probabil una dintre cele mai puternice emoții pozitive pe care omenirea le cunoaște. Scopul nefrologilor este, prin urmare, de a oferi femeilor cu boli de rinichi șansa de a deveni mame ", spune doc. MUDr. Martin Demeš, dr., MPH, expert șef al Ministerului Sănătății din Republica Slovacă pentru nefrologie.

Boala renală în sine este adesea motivul pentru care o femeie nu poate rămâne gravidă sau nu poate naște un copil după sarcină. „Femeile tinere sunt dornice de maternitate, dar, din cauza bolii lor renale cronice, le este frică să conceapă. Preocuparea medicului este, de asemenea, firească. Pentru o femeie bolnavă, sarcina este un efort care poate fi declanșatorul bolii sau poate fi implicată în activarea bolii într-o fază liniștită, stabilizată ", subliniază doc. Demeš. Decizia finală revine, așadar, viitorilor părinți. Pentru a reduce riscul pierderii funcției renale sau a unui copil conceput, o bună cooperare între nefrolog și ginecolog, dar și cu ambii parteneri, este regula. „Cu o bună planificare a concepției și îngrijire adecvată în timpul sarcinii, rezultatul este similar cu mamele care nu au rinichi bolnavi. Obținerea unui final de succes este atunci una dintre cele mai frumoase recompense pentru părinți și medici ", adaugă doc. Martin Demeš.

Transplantul predomină la copii

Bolile renale sunt uneori evitate chiar și de copii. Cele mai frecvente boli pediatrice ale tractului urinar și ale rinichilor sunt boli infecțioase cauzate de microbi care provoacă inflamația mucoasei sau direct a țesutului renal. Infecțiile tind să reapară destul de des, în special la fetele a căror uretra scurtă permite microbilor să intre mai ușor în tractul urinar. Infecțiile repetate prezintă riscul consecințelor permanente sub formă de distrugere a rinichilor, care le pot reduce funcția și, în cele mai grave cazuri, pot duce la necesitatea dializei sau a transplantului de rinichi. Prin urmare, părinții ar trebui să acorde atenție prevenirii active, care include aport adecvat de lichide, igienă adecvată și, eventual, utilizarea medicamentelor pentru a crește rezistența tractului urinar la infecții.

La copii, bolile renale grave care îi fac să eșueze sunt relativ rare. Cu toate acestea, dacă se produce, metoda de tratament la alegere este un transplant de rinichi. Acest lucru îi va permite copilului să ducă o viață plină. Copiii dializați reprezintă în mod semnificativ mai puțin de 1% din toți pacienții din țările dezvoltate. Insuficiența renală cronică la copii poate provoca, de exemplu, o boală renală polichistică ereditară, care se manifestă prin formarea chisturilor în țesutul renal.

De câtă apă și sare au nevoie rinichii?

Ziua Mondială a Rinichiului din campania din acest an solicită „Începeți ziua cu un pahar de apă și oferiți-o altora”, întrucât un regim suficient de băut este esențial pentru funcționarea corectă a rinichilor și îi ajută să îi protejați de daune. Atunci când există o lipsă de lichide, rinichii încearcă să păstreze cât mai multă apă în organism, dar în același timp rețin substanțe toxice care altfel ar fi excretate din organism. Lipsa de apă îngroșează și sângele, ceea ce înrăutățește aportul de sânge și oxigenarea organelor.

Cu toate acestea, un regim adecvat și suficient de băut nu înseamnă că toată lumea trebuie să bea 3 sau chiar 5 litri de apă pe zi. Uneori este mai puțin și greutatea, vârsta, sexul, clima sau temperatura aerului, precum și compoziția dietei, sănătatea sau activitatea fizică, trebuie luate în considerare la umplerea fluidelor. Conform recomandărilor Autorității Europene pentru Siguranța Alimentară, care a ținut cont de climatul european blând și de gradul moderat de activitate fizică, un bărbat adult ar trebui să ia aproximativ 2,5 litri de lichid pe zi și o femeie aproximativ 2 litri. În același timp, nu trebuie să uităm că luăm aproximativ 20% din lichidele necesare din dietă.

Pentru persoanele care sunt obsedate de căutarea sănătății și frumuseții prin consumul de apă potabilă, experții folosesc numele „aquaholici”. Kate Mori, alergătoare, a fost o fată aqua bine cunoscută în trecut, care s-a prăbușit în timpul maratonului pentru că a băut atât de mult lichid încât i-a dus creierul să se umfle. De atunci, sportivul crește gradul de conștientizare, astfel încât oamenii să nu exagereze cu apa potabilă.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să-și monitorizeze mai atent aportul de lichide decât persoanele sănătoase. Dacă rinichii încă funcționează parțial și pacientul continuă să urineze, acesta poate primi zilnic un volum de lichid egal cu volumul de urină în 24 de ore plus aproximativ 600 ml care se excretă altfel decât în ​​urină, de exemplu prin respirație, scaun sau piele. Dacă pacientul nu mai urinează deloc, trebuie să-și limiteze aportul de lichide la o cantitate pe care o poate excreta altfel, adică doar aproximativ 500-600 ml pe zi. Dacă o persoană ingerează mai multe lichide decât este capabilă să excrete, excesul de apă se acumulează în corp, care se poate manifesta prin umflare, lichidul se poate acumula în plămâni sau cavitatea abdominală și poate provoca probleme de respirație, digestive și de mișcare, hipertensiune arterială sau inimă eșec.

Pentru ca rinichii să poată elimina excesul de apă din corp, au nevoie de raportul corect de sodiu și potasiu din organism. O dietă bogată în sare poate deranja acest echilibru, provocând o scădere a funcției rinichilor și scurgerea mai puțină fluidă din corp, ceea ce la rândul său duce la hipertensiune arterială. La rândul său, acest lucru împovărează rinichii și creează un cerc vicios, care poate duce la insuficiență renală. Aportul ridicat de sare crește cantitatea de proteine ​​din urină, care este principalul factor de risc pentru scăderea funcției renale și, astfel, dezvoltarea bolilor renale și cardiovasculare. Există, de asemenea, dovezi în creștere că aportul ridicat de sare poate accelera agravarea bolilor renale la persoanele care suferă deja de aceasta și, în plus, promovează formarea pietrelor la rinichi. Prin urmare, oricui îi pasă de sănătatea rinichilor ar trebui să-și păstreze aportul de sare. Potrivit experților, nu ar trebui să luăm mai mult de 5-6 grame de sare pe zi.