intoleranța alimentară

La sfârșitul lunii septembrie, medicii și nutriționiștii vor putea participa la un seminar despre intoleranța alimentară. Evenimentul acreditat va găzdui un orator principal din străinătate, omul de știință Dr. Nigel Abraham dr., FIBMS, director știință și cercetare de laborator
v ȘTIINȚE NUTRITIONALE CAMBRIDGE (OMEGA DIAGNOSTICS LIMITED). În prezent, intoleranțele alimentare fac obiectul multor discuții profesionale și laice. Opiniile de confruntare apar adesea tocmai din cauza anticorpilor IgE și IgG și a efectului lor asupra reacțiilor sistemului imunitar. Potrivit organizatorilor seminarului, acest eveniment este organizat tocmai pentru a aduce mai multe păreri și experiențe practice subiectului. S Dr. Avraam va putea discuta în timpul seminarului, dar a răspuns la întrebări în special pentru cei care nu pot participa la seminar.

Dr. Abraham, care crezi că este discrepanța în opinia experților în anticorpi IgE și IgG?

Există o opinie larg răspândită, dar eronată, conform căreia alergiile alimentare sunt asociate exclusiv cu mecanismele declanșate de anticorpii IgE. Cu toate acestea, studii recente arată că hipersensibilitatea IgG-dependentă, caracterizată printr-un răspuns imunitar întârziat, joacă, de asemenea, un rol foarte important în patogeneza reacțiilor alimentare, adesea denumită „intoleranță alimentară”. alimentele deschid noi posibilități de diagnostic pentru pacienții care sunt hipersensibili la ingredientele alimentare și la care aceste manifestări pot fi ameliorate prin intermediul dietelor de eliminare stabilite pe baza rezultatelor unor astfel de teste.

După părerea dvs., permeabilitatea intestinală și posibilele sale leziuni sunt direct legate de IgG?

Datele disponibile sugerează că dezvoltarea intoleranțelor dependente de IgG este direct legată de permeabilitatea crescută a peretelui intestinal. Într-un tract digestiv normal sănătos, în care se păstrează homeostazia, acest strat este aproape impermeabil și extrem de selectiv, astfel încât numai substanțele nutritive dorite intră în sânge prin această barieră intestinală, în timp ce substanțele potențial dăunătoare și agenții patogeni nu trec prin el.

Studiile au arătat că deteriorarea zonula occludens este o cauză majoră a producției de anticorpi specifici IgG alimentari. Zonula ocludens care funcționează corect între celulele intestinale asigură faptul că această barieră prezintă selectivitatea dorită. Eliberarea zonulei ocluzive permite particulelor mai mari - nu numai substanțelor nutritive, ci și toxinelor, alergenilor și microorganismelor - să treacă prin această barieră. Creșterea permeabilității barierei intestinale este adesea numită și „sindrom de permeabilitate intestinală” sau „sindrom de colon iritabil”.

Dacă se confirmă intoleranța alimentară, care pot fi consecințele dacă tratamentul este subestimat?

Subestimarea oricărui tratament sau cel puțin eliminarea temporară a alimentelor aflate în conflict poate provoca inflamații sau chiar leziuni fatale peretelui intestinal. Inflamația apare atunci când elementele trec prin bariera intestinală în sânge, ceea ce declanșează o reacție a sistemului imunitar. Deși o astfel de reacție este necesară pentru a elimina substanțele și microorganismele potențial dăunătoare, este de asemenea nedorită în ceea ce privește particulele neutre inofensive ale alimentelor. Ingerarea alimentelor duce astfel la activarea cronică a sistemului imunitar cu ajutorul anticorpilor IgG, care determină dezvoltarea complexelor imune, prin inflamație cronică, la deteriorarea mecanică a țesuturilor înconjurătoare.

Natura specifică a reacțiilor dependente de IgG duce la apariția întârziată a acestor reacții, ceea ce reprezintă o barieră semnificativă în calea diagnosticului - este aproape imposibil pentru pacient să identifice factorul care cauzează reacția. În timp ce anticorpii IgE sunt responsabili de reacții alergice acute, cu debut imediat, reacțiile IgG-dependente apar mult mai târziu.

Care sunt manifestările clinice?

Există controverse considerabile cu privire la testarea anticorpilor IgG din alimente. Acest lucru se aplică în special rolului pe care îl au anticorpii IgG alimentari în patogeneza și diagnosticarea intoleranțelor alimentare și a multor boli cronice. Cu toate acestea, niveluri ridicate de anticorpi IgG împotriva antigenelor alimentare au fost observate pe scară largă în bolile asociate cu disfuncție crescută a barierei intestinale. În plus, studiile clinice actuale susțin în mare măsură testarea anticorpilor IgG dietetici în anumite boli.

Manifestările clinice ale reacțiilor cronice legate de IgG depind de țesutul sau organul țintă în care intră complexele imune formate din IgG și antigene alimentare prin fluxul sanguin.

Boli care au prezentat anticorpi specifici IgG alimentare:

• sindromul colonului iritabil

• inflamație, hipertensiune și artrită

• probleme de comportament, de ex. autism.

Dieta este asociată cel mai adesea cu pierderea în greutate, respectiv. prin ajustarea greutății. În rezultatele testelor de diagnostic privind intoleranța alimentară, mulți renunță la ideea excluderii alimentelor, care sunt o sursă esențială de nutriție pentru acestea. Ce fel de dietă - adică setarea dietetică recomandată pentru PI?

Eficacitatea unei diete bazată pe măsurători ale anticorpilor IgG specifici pentru componentele alimentare a fost demonstrată în mai multe boli. S-au obținut rezultate excelente la pacienții cu migrenă, diabet zaharat de tip 2, sindrom de colon iritabil, obezitate și dermatită atopică. O dietă bazată pe rezultatele testelor s-a dovedit a fi o alternativă bună și un tratament sigur pentru pacienții cu afecțiuni cronice. Greșelile apar adesea atunci când sintagma „dietă de eliminare” este interpretată greșit. Nu înseamnă că excludeți alimentele identificate și ingredientele lor pentru totdeauna. Este o perioadă de 2-3 luni și apoi le introduceți treptat înapoi în meniul obișnuit. Există o mulțime de ingrediente care pot înlocui nutrițional alimentele tradiționale. Dietele trebuie supravegheate de un nutriționist.

Potrivit experienței dvs., care sunt efectele dietei de eliminare?

Eficacitatea unei diete bazată pe măsurători ale anticorpilor IgG specifici pentru componentele alimentare a fost demonstrată în mai multe boli, atât în ​​studii independente, cât și în practica clinică. S-au obținut rezultate excelente la pacienții cu migrenă, diabet zaharat de tip 2, sindrom de colon iritabil, obezitate și dermatită atopică. O dietă bazată pe teste s-a dovedit a fi o alternativă bună și un tratament sigur pentru pacienții cu afecțiuni cronice.

Mulțumim partenerilor noștri pentru susținerea evenimentului:

Partener general: http://camnutri.com, Partener media principal: https://fitshaker.sk/

Partener special: www.jemine.sk

Parteneri media: www.klub50.sk, http://www.welko.sk, http://zeleznamatka.sk/,

Parteneri: www.alimonia.sk, http://www.medicalmkp.sk, https://lekari.sk, http://vyzivovestudio.sk, http://restart.akosiuvaritzdravie.sk/, www.vemica.eu

Dacă sunteți interesat de păreri sau credeți că experiența Dr. Avraam util în practică, vă puteți înscrie la seminar făcând clic pe acest link: http://sepea.sk/akreditovany-vzdelavaci-seminar-2017/

Sursa: dr. Nigel Abraham dr., FIBMS și CAMBRIDGE NUTRITIONAL SCIENCES (OMEGA DIAGNOSTICS LIMITED)

Studii intervievate și literatură profesională:
AGAEWAL, S., MAYER, L. Imunitatea mucoasei. În: Alergie alimentară: reacții adverse la alimente și aditivi alimentari. A 4-a ed. Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA (eds). Oxford: Editura Blackwell, 2008. p. 19 - 29.

ALPAY, K., ERTAS, M., și colab. „Restricția dietei în migrenă, bazată pe IgG împotriva alimentelor: un studiu clinic dublu-orb, randomizat, încrucișat”. Cefalalgie: un jurnal internațional de cefalee 30 (7): 829-837. (2010).

AYDINLAR, E. I., DIKMEN, P. Y., TIFTIKCI, A., SARUC, M., AKSU, M., GUNSOY, H. G. și TOZUN, N. Dieta de eliminare pe bază de IgG în sindromul intestinului iritabil Migrenă Plus. Cefalee: Jurnalul durerii de cap și față, 53: 514-525. (2013)

ATKINSON, W., SHELDON, T. A. și colab. Eliminarea alimentelor pe baza anticorpilor IgG din sindromul intestinului iritabil: un studiu controlat randomizat. Gut 53 (10): 1459-1464 (2004).

BENTZ, S., HAUSMANN, M., PIBERGER, H., KELLERMEIER, S., PAUL, S., HELD, L., FALK, W., OBERMEIER, F., FRIED, M., SCH.DESPRELMERICH, J., ROGLER, G. Relevanța clinică a anticorpilor IgG împotriva antigenilor alimentari în boala Crohn: un studiu de intervenție a dietelor cu dublu-orb. Digestie; 81: 252-264 (2010).

CAI, C., SHEN, J., ZHAO, D., QIAO, Y., XU, A., JIN, S., și colab. Investigația serologică a anticorpilor imunoglobulinei G specifici alimentelor la pacienții cu boli inflamatorii intestinale. PLOS ONE 9 (11): e112154. (2014).

DIXON, H. S. "Tratamentul alergiilor alimentare întârziate pe baza testării specifice RAST a imunoglobulinei." Otorinolaringologie - chirurgie cap și gât: revista oficială a Academiei Americane de Otorinolaringologie - cap și gât Chirurgie 123 (1 Pt 1): 48-54. (2000).

DRISKO, J., BISCHOFF, B., și colab. „Tratarea sindromului intestinului iritabil cu o dietă de eliminare a alimentelor urmată de provocarea alimentară și probiotice”. Jurnalul Colegiului American de Nutriție 25 (6): 514-522. (2006).

PGH Gell, RRA Coombs, eds. Aspecte clinice ale imunologiei. Prima ed. Oxford, Anglia: Blackwell, 1963. Secțiunea IV, capitolul 1.

HARDMAN, Geoffrey, HART, Gillian. "Sfaturi dietetice bazate pe alimente? Rezultate specifice IgG", Nutrition & Food Science, 2007, vol. 37 Iss: 1, pp.16 - 23.

MANSUETO, Pasquale și colab. „Alergia alimentară în sindromul intestinului iritabil: Cazul de sensibilitate la grâu non-celiac.” Jurnalul Mondial de Gastroenterologie: WJG 21.23 (2015): 7089-7109. Web. 19 oct. 2016.

MERTZ, H. R. (2003). "Sindromul colonului iritabil." Revista de medicină din New England 349 (22): 2136-2146. Ou-Yang, W. X., J. Y. You, și colab. „[Aplicarea de detectare a anticorpilor IgG specifici alergenilor alimentari în diareea cronică la copii].” Zhongguo dang dai er ke za zhi = Chinese journal of Contemporary pediatrics 10 (1): 21-24. (2008).

MULLIN, GE1; SWIFT, KM; LIPSKI, L.; TURNBULL, LK.; RAMPERTAB SD. Testarea reacțiilor alimentare: binele, răul și urâtul. Nutr Clin Pract April 2010 25: 192-198.

PAGANELLI; LEVINSKY, R. J.; & ATHERTON, D. J. Detectarea antigenului specific în cadrul complexelor imune circulante: validarea testului și aplicarea acestuia la complexele antigen-anticorp alimentar formate la subiecți sănătoși și alergici la alimente. Clin. exp. Immunol. (1981) 46, 44-53.

WILDERS-TRUSCHING, M., MANGGE, H., și colab. „Anticorpii IgG împotriva antigenelor alimentare sunt corelați cu inflamația și grosimea mediului intima la tinerii obezi.” Endocrinologie experimentală și clinică și diabet: jurnal oficial, German Society of Endocrinology [și] German Diabetes Association 116 (4): 241-245. (2008).

YANG, C. M. și LI, Y. Q. "[Efectele terapeutice ale eliminării alimentelor alergice conform anticorpilor IgG specifici alimentelor din sindromul intestinului iritabil]." Zhonghua nei ke za zhi [Revista chineză de medicină internă] 46 (8): 641-643. (2007).

ZUO, X. L., LI Y. Q. și colab. „Modificări ale anticorpilor serici specifici antigenului alimentar imunoglobuline G și E la pacienții cu sindrom de colon iritabil și dispepsie funcțională”. Alergie clinică și experimentală: revista Societății Britanice pentru Alergie și Imunologie Clinică 37 (6): 823-830. (2007).