sifilis

Sifilis
Sifilisul este o boală cu transmitere sexuală cauzată de spirocheta Treponema pallidum. Infecția se transmite prin contact sexual sau transplacentar. Pătrunde în corp prin leziuni minore ale membranelor mucoase sau ale pielii în timpul actului sexual. Incidența acestei boli a scăzut dramatic în a doua jumătate a secolului al XX-lea. În prezent, însă, putem observa o anumită creștere, care se explică prin afluxul de oameni din Europa de Est.

Sifilis primar
După o perioadă de incubație de 10-90 de zile, așa-numitul ulcer dur. La femei, este plasat pe colul uterin sau în vagin. Acesta este și motivul pentru care nu este înregistrat. La bărbați, ulcerul este situat pe penis sau în jurul rectului. Un ulcer dur clasic este un ulcer nedureros, rigid, ușor ridicat, de mărimea unei pietre de prune, cu o mică reacție inflamatorie, poate arăta, de asemenea, ca o mică abraziune sau fisură, care se remarcă prin nedurerea și secreția puternică de fluid tisular. Această secreție este extrem de contagioasă, deoarece conține o cantitate mare de treponem. Un ulcer dur poate fi găsit pe buze, mucoasa bucală, amigdalele sau degetele. Prima etapă a sifilisului se caracterizează prin mărirea ganglionilor limfatici regionali, care sunt rigizi și nedureroși.
Ulcerul dur rămâne timp de 1-5 săptămâni și apoi dispare spontan.

Sifilis secundar
Apare de la 6 săptămâni la 6 luni după infecția primară. Se manifestă de obicei prin însămânțarea unei erupții roșii, în special pe tălpile mâinilor și picioarelor. Simptomele generalizate se caracterizează prin umflarea ganglionilor limfatici, pierderea în greutate, cefaleea și boala subfebrilă. În locurile în care apar frecare și umiditate, se pot forma condiloame plate. Spirochetele sunt eliberate masiv din leziunile cutanate din sifilisul secundar. Sifilisul secundar se poate manifesta și prin căderea părului la smocuri. Oasele, ochii, meningele, rinichii, ficatul și splina pot fi afectate - se dezvoltă inflamație specifică în aceste localități.
După 6-8 săptămâni, manifestările sifilisului secundar se vindecă și urmează o perioadă de sifilis latent.

Sifilis terțiar
Aproximativ 20% dintre pacienții netratați intră în această etapă. Sifilisul se manifestă în zona cardiovasculară prin inflamația peretelui aortic, unde ulterior se dezvoltă un anevrism al aortei. Sifilisul sistemului nervos central se manifestă prin inflamația meningelor, paralizie și nebunie. În piele, oase, limbă, vasele de sânge ale creierului și în ficat în a treia etapă a sifilisului, se formează unități tumorale specifice - așa-numitele gummata.

Sifilisul congenital
Infecția fetală apare prin transmiterea spirochetelor de-a lungul placentei de la mamă la făt. Sifilisul congenital precoce se poate spune că este atunci când un copil se naște cu semne de sifilis, sau acestea se manifestă în termen de doi ani de viață. Sifilisul congenital târziu este descris la copiii care ulterior dezvoltă stigme ale sifilisului congenital, așa-numitul Triadele lui Hutchinson - incisivi de butoi, surditate, afectarea corneei, de asemenea picioarele anterioare în formă de sabie, nas în formă de șa și vorbire pufoasă.
Diagnosticul - constă în examinarea pielii și a membranelor mucoase ale persoanelor suspectate de această infecție, apoi se ia material biologic pentru examinare microscopică și în final sânge pentru examen serologic.
Tratament - sifilisul diagnosticat este tratat cu antibiotice și tratament de primă linie cu penicilină.

Autor: gynekologička MUDr. RADMILA SLÁDIČEKOVÁ
Foto: Shutterstock