Articolul expertului medical

Guta este o boală care restricționează mișcarea unei persoane și îi determină să aibă dureri sălbatice la picioare. De exemplu, datorită fundului atacurilor, celebrul lider militar Kutuzov nu putea sta pe un cal fără ajutorul soldaților. Care sunt simptomele gutei și cum să lupți împotriva acestei boli?

sănătate

Care este fundul?

Pe scurt, este o boală care ocupă o persoană în gheare din cauza unei tulburări metabolice. Și acest lucru - schimbul de purine în organism este rupt - substanțe care sunt implicate în formarea ADN-ului. Și în schimb, acidul uric se acumulează, provocând dureri la nivelul membrelor.

Toate aceste probleme sunt asociate cu atacuri acute de artrită, precum și cu acumularea de urat (o sare de acid uric). Acesta este motivul pentru care o persoană are o mișcare foarte limitată și are dureri la nivelul membrelor. Prin urmare, Kutuzov nu poate urca pe un cal.

Ce este tofu?

Tofusurile sunt noduli în compoziții greu de simțit și care sunt vizibile cu ochiul liber. Tofusi sunt simptome clasice ale zilelor în care intră în formă cronică. Aceste noduri apar dacă o persoană este bolnavă de mai bine de 5 ani.

Ce compune tofu? Fabricat din țesut conjunctiv care înconjoară pietrele uretrale înghețate. Au fost obținute noduri. Ele pot fi aranjate nu numai pe mâini și picioare, ci și pe cot, midii, urechi, picioare, coapse, brațe, picioare, chiar și în zona nasului - septul cartilajului său.

Acești noduli sunt galbeni, sunt vizibili imediat în zonele afectate de fund. În caz de atacuri dureroase, tofusul poate să nu fie atât de dur, ele sunt diluate, lichidul este eliberat prin găuri mici în piele - fistule. Singurul avantaj al acestor noduri mici este că infecția nu intră în ele, deoarece uratul în sine este bactericid, are proprietăți antibacteriene. Ceea ce este excretat prin fistule este intens alb.

Cauzele zilelor

Dacă guta este identificată ca primară, aceasta poate fi cauzată de modificări genetice - în special - defecte ale moleculelor de proteine ​​sau ale enzimelor care sunt implicate direct și activ în metabolism. Pentru a fi mai precis - fără aceste molecule (enzime, enzime) metabolismul nu poate apărea normal. Moleculele proteice accelerează în primul rând procesele chimice din organism.

La guta primară, sunt adesea detectate enzime cu defecte genetice implicate în metabolism.

Un defect genetic este, de asemenea, asociat cu hipofuncția sistemelor de enzime renale care reglementează secreția de acid uric. Dezvoltarea gutei este, de asemenea, ajutată de o alimentație excesivă, carne monotonă, consumul de băuturi alcoolice (în special bere, struguri uscați) și un stil de viață sedentar. Cea mai frecventă cauză de gută secundară este boala renală cu insuficiență renală, tulburări de sânge (policitemie, leucemie) însoțite de descompunerea celulelor și hiperuricemie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Grupuri de risc

Asta e mai ales bărbați după 40 de ani. Și dacă o persoană devine 50 de ani, riscul de gută se dezvoltă de 2-3 ori. De ce oamenii iubesc cel mai mult guta? Conform unei teorii, apariția acestei boli este asociată cu un defect al cromozomului masculin. Prin urmare, sexul puternic suferă cel mai mult de manifestările zilei. Bărbații suferă de această boală de 20 de ori mai des decât relațiile sexuale mai echitabile.

Guta este, de asemenea, asociată cu funcția renală slabă. Boala este apoi clasificată ca gută. Adică, în grupul de risc - persoanele cu insuficiență renală. Comunicarea cu starea de gută a rinichilor nu trebuie să caute mult timp - rinichii nu sunt capabili să purifice sângele de proteine, astfel încât fluxul sanguin încetinește, există riscul de epuizare a țesuturilor corpului de substanțe utile și pot obține țesut bolnav.

În plus, sângele, care este slab purificat, crește nivelul acidului uric - cristale atât de mici, aparent inocente. Dar aceste cristale sunt cu adevărat periculoase pentru oameni, deoarece sunt capabile să facă articulațiile mai înguste în medie. Aceasta înseamnă că articulațiile nu își mai pot îndeplini munca calitativ și o pot semnala cu durere, epuizantă, lungă și insuportabilă. Durerea este, de asemenea, asociată cu inflamația articulațiilor, precum și a mușchilor din jurul lor. Procesele inflamatorii din organism sunt apoi însoțite de umflături.

Persoanele ale căror rinichi nu funcționează bine ar trebui să fie atenți la starea articulațiilor - atunci guta poate fi oprită în stadiile incipiente, când boala nu este atât de insidioasă.

Guta asociată cu boli de rinichi

Atacurile de gută pot fi combinate cu pietre la rinichi, care provoacă dureri articulare și renale. Astfel de dureri sunt foarte frecvente, apar la 40% dintre pacienți. Simptomele rinichilor și ale gutei pot fi exacerbate de pielonefrita.

Guta poate fi exacerbată de o altă boală teribilă - nefropatia gutei. Aceasta este o afecțiune a rinichilor atunci când rinichii nu își pot îndeplini funcțiile. Insuficiența renală poate fi asociată cu această boală. Tensiunea arterială crescută poate fi, de asemenea, un simptom indicativ, determinând pacienții să aibă dureri de cap severe, cu aproximativ o treime dintre acești pacienți.

Șapte etape zile

Guta se manifestă în 7 etape. Fiecare dintre aceste faze are propriul început, direcție și natură a durerii. Este important ca o persoană să știe ce i se întâmplă atunci când are simptome de gută.

Atac clasic acut de gută

De ce un clasic? Deoarece aceste simptome sunt caracteristice simptomelor gutei. Ele apar în 70-80% din cazuri. Cele mai frecvente convulsii trec prin noapte. Unul începe să simtă slăbiciune în picioare, brațe, dorință, nu se poate plimba prin bucătărie și bea un pahar cu apă. În plus, sunt posibile dureri de cap severe, artralgii, afecțiuni subfebrile.

Un indicator al faptului că o persoană are zile în expresia clasică va fi o durere ascuțită în articulația falangei metatarsiene, care este concentrată în degetul mare. Această articulație se întinde foarte repede, se poate distinge și prin pielea roșie, apoi pielea își schimbă nuanța în albastru-roșu, pielea strălucește și atinge ferm.

Degetul este fierbinte în acel moment, doare la atingere. Desigur, în această stare este foarte dificil să vă mișcați degetul - îngheață într-o poziție, nu este deloc posibil să purtați pantofi.

Temperatura corpului uman crește la 39 de grade, febră. Acestea sunt manifestările zilelor clasice.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ce cauzează durere?

Alimente bogate în grăsimi, supradozaj cu alcool (intoxicație severă), leziuni ale tuturor părților corpului, în special ale membrelor inferioare.

Durata durerii și a atacurilor

Trei până la zece zile. Apoi durerea dispare temporar și după un timp poate continua - o lună, două, trei, uneori un an sau doi. În momentul în care durerea dispare, dispare și se umflă, articulația începe să funcționeze normal, mișcările se pot face cu aceeași ușurință.

[13], [14]

Ce se întâmplă în corp în timpul unui atac?

În primul rând, procesul inflamator are loc în corp, ceea ce înseamnă că sângele răspunde în mod necesar la acesta - fluidul nostru de viață. Astfel, în analiza sângelui, medicii detectează niveluri crescute de VSH, acid sialin, cocoid seric, fibrină și, de asemenea, identifică o proteină C reactivă care nu ar trebui să fie sănătoasă. Proteina C reactivă este o proteină care apare în sânge de îndată ce procesele inflamatorii sunt detectate în organism.

Zile de atac la bărbați și femei

Dacă atacul de sân trece pentru prima dată, atunci bărbații pot prezenta alte simptome caracteristice artritei. Articulația degetului mare doare, se umflă, articulațiile metatarsofalangiene și tarsul suferă în același mod.

Inflamarea și articulațiile ulnare pot fi, de asemenea, inflamate, dar aceasta nu este o manifestare obișnuită a gutei. Este foarte rar ca articulațiile bazinului, șoldurilor, umerilor, pieptului și, de asemenea, clearance-ul să se inflameze și să se rănească.

Dar toate aceste manifestări la bărbați - manifestări ale monoartritei, adică aprinde și rănește orice parte a corpului celor de mai sus.

Când vine vorba de femei, medicul lor poate dezvolta poliartrită - adică boli articulare multiple ale diferitelor părți ale corpului. Practic, acestea sunt mâinile (până la o treime dintre femei suferă de aceste dureri), precum și boli și umflături ale gleznelor, metatarsului, genunchilor, încheieturilor.

Din cauza acestor simptome, bărbații și femeile pot constata că au gută, nu leziuni articulare sau altceva.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Faza subacută a manifestărilor diurne

Este raportată ca monoartrită (adică o boală a unei singure articulații). Articulația majorității vârfurilor suferă de obicei cel mai mult. Este adevărat că durerea este mică. Poate că umflăturile și durerile la nivelul articulației mijlocii sau mari ale piciorului sau umerilor sunt mai tipice pentru tinerii sub 30 de ani.

Varianta reumatoidă de gută

Simptomele sale - pierderea articulațiilor mâinilor, cele mai mici sau manifestări de monoartrită, manifestări de loigoartrită sau atacuri de durere articulară, care pot dura câteva ore sau chiar zile.

Zile de etapă pseudoflegon

Este exprimat ca o mono-manifestare a artritei. Poate fi localizat în orice articulații și țesuturi care îl înconjoară. Temperatura ridicată - de la 38 de grade - este, de asemenea, un semn puternic că o persoană are o fază pseudo-inversă de gută. În plus, simptomele însoțitoare sunt asociate cu simptome: inflamație marcată a unei articulații, febră, VSH crescut în sânge, leucocitoză.

Guta după tipul de poliartrită infecțioasă alergică

Acest tip de gută poate deranja o persoană în 5% din cazuri. Aceasta înseamnă că este o formă destul de rară. Guta, în funcție de tipul de poliartrită infecțioasă alergică, se poate manifesta ca poliartrită, dar localizarea durerii nu este constantă, ci nomadă. Inflamația cu acest tip de gută se manifestă foarte rapid, articulațiile inflamate sunt strălucitoare și dificil de atins, pot fi nuanțe intimidante de violet.

Guta în stadiul cu simptome scăzute

În aceste tipuri de zile, durerea abia se simte, articulația inflamată este puțin îngrijorătoare și adesea suferă fără a merge la medic. În orice caz, acest lucru nu este permis, trebuie să consultați un medic, chiar dacă durerea nu este prea severă. Această formă de gută se poate distinge și prin hiperemie cutanată în zona în care articulația este inflamată.

Guta sub formă artritică

Această boală implică durere localizată în tendoane, cel mai frecvent în tendonul calcaneului. Este o atingere groasă și îngroșată. Cu fiecare oră și zi, dacă această formă de gută nu este tratată, poliartrita cronică se dezvoltă cu implicații goale.

În această formă de gută, articulațiile piciorului suferă cel mai mult, acestea sunt deformate. O persoană nu se mai poate mișca ca înainte, mișcările sale sunt limitate de dureri articulare severe. Și deformarea lor este cauzată de depuneri în articulații asemănătoare nodulilor. Este posibilă și creșterea oaselor, degetele se distribuie foarte ușor, nu sunt la fel de mobile, aud criza.

Pacienții cu această formă de gută se mișcă foarte prost, nu pot lucra pe deplin. Alături de articulații, mușchii se deformează, nu mai sunt atât de puternici, susțin incorect articulațiile. Este adevărat că în cazul contracturilor musculare frecvente, anchilozele (imobilitatea articulară completă) apar relativ rar.

În această formă de gută, oamenii ar trebui să-și amintească că pot avea un atac dureros ascuțit, apoi aceste dureri devin cronice, la fel și inflamațiile din apropierea țesutului muscular. Este cauzat de un aflux constant de urat - sare de urină (în greacă, "urat" - urină).

Două forme de zile

Există un fund primar și există un fund secundar. În primul caz, această boală nu apare din cauza altor boli, este ca și cum ar fi de la sine (deși totul din corpul uman este interconectat). În al doilea caz - guta secundară - agenții patogeni sunt alte boli: psoriazis, leucemie mieloidă, boli congenitale ale inimii, hemoglobinopatie și alte boli ale organelor interne și ale sângelui. Forma secundară este, de asemenea, o formă când o persoană folosește anumite medicamente care afectează țesuturile corpului: citostatice, medicamente cu riboxină, sauretice și alte medicamente.