Problema și problema menținerii independenței domeniu specializat în diabetologie, tulburări metabolice și nutriție deschis acum trei ani, deoarece diabetologia nu este listată în Directiva UE și, prin urmare, nu are recunoaștere automată a calificărilor în UE. Acest fapt a fost transferat și legislației noastre la transpunerea directivei în Regulamentul Guvernului 296/2010. Situația de lungă durată este cauza diferențelor de opinii, care se reflectă și în relațiile personale, ceea ce mă întristează foarte mult și ne slăbește societatea diabetologică.
Voi încerca să descriu pe scurt modul în care a avut loc procesul de căutare a despăgubirilor și, desigur, să vă informez despre starea actuală a soluției, care are două laturi: 1. latura politică și 2. latura juridico-legislativă.
Propunerea de soluție originală, agreată în 2015 de reprezentanții Departamentelor de Diabetologie și Endocrinologie la o reuniune la Ministerul Sănătății, s-a axat pe crearea unei noi specializări comune (comune) în endocrinologie și diabetologie, cu departamentele de specializare separate existente. lăsat să supraviețuiască. Analiza juridică a arătat că această propunere, în afară de așa-numitele departamente de „supraviețuire”, ar reprezenta o schimbare în cel puțin 9 reglementări legale din Republica Slovacă, care este o chestiune de câțiva ani și ar conduce la certificarea și stabilirea de specialiști. Acest lucru ar putea destabiliza sau chiar distruge sistemul existent.
A doua soluție a fost propusă la începutul anului 2017 de Comisia UE, care a fost abordată de avocații noștri în numele membrilor SDS. Comisia UE a propus ca diabetologia să fie inclusă în anexa V (5.1.3) la Directiva UE 36/2005 intitulată: „Titluri de cursuri de formare în medicină specializată” în coloana intitulată endocrinologie. În aprilie 2017, această soluție a fost acceptată de către Departamentul de Educație al Ministerului Sănătății al Republicii Slovace prin prezentarea către Comisia de acreditare a Ministerului Sănătății din Republica Slovacă a unui standard minim de studiu specializat de diabetologie extins pe capitole de endocrinologie. . Comitetul SDS a prezentat un proiect actualizat al standardului minim către AK al Ministerului Sănătății al Republicii Slovace, dar acesta din urmă a întâmpinat o respingere fundamentală a SES, iar Comisia de acreditare a refuzat să discute propunerea noastră.
A treia soluție a fost propusă de reprezentanții SDS și SES la o reuniune la Ministerul Sănătății din Republica Slovacă, pe 7 noiembrie 2017. Propunerea este pentru educație comună în domeniile „Endocrinologie și diabetologie, metabolism și tulburări nutriționale”, în timp ce ambele domenii ar trebui să rămână separate, precum și codurile lor. Reprezentanții Ministerului Sănătății din Republica Slovacă au declarat că nu este posibil să se garanteze legal acest lucru în competența Ministerului Sănătății din Republica Slovacă.
Pentru a căuta o soluție legală, întâlnirile reprezentanților Ministerului Sănătății, ÚDZS și NCZI au avut loc în mai acel an (10.5.18 și 29.5.18) și au convenit că vor căuta o soluție și că un grup de lucru ar trebui să fie activat pentru a crea un standard minim comun, care a fost creat în 2015.
În aprilie a acestui an (2018), firma de avocatură care reprezintă SDS a cerut ÚDZS să comenteze dacă și cum este posibil din punct de vedere legal să se mențină departamente și coduri separate de specializare în cazul în care s-au stabilit formări comune. Răspunsul pe care l-am primit a confirmat că: citez „Conform legislației actuale, pot fi menținute două coduri separate de expertiză în domeniul sănătății pentru domeniile specializate„ endocrinologie ”și„ diabetologie, tulburări metabolice și nutriție ”numai dacă rămân în anexa 3. la Guvern. Decretul nr. 296/2010 Coll., Au fost păstrate două secții separate de specializare „endocrinologie” și „diabetologie, tulburări metabolice și nutriție”.
În același timp, a fost efectuată o analiză comparativă a versiunii slovace a anexei V la Directiva UE 36/2005, care a arătat că aceasta este o traducere inexactă. Numele slovac în prezent citește: „Numele cursurilor specializate în medicină”, în timp ce în engleză, germană, franceză, poloneză conținutul este același ca și în engleză: Titluri ale cursurilor de formare în medicină specializată. Pe baza notificării noastre a acestei erori, care se referă nu numai la diabetologie, ci și la toate formările de specialitate, a fost inițiată o corectare a acestei erori în CE. La inițiativa noastră, Comisia Europeană a lansat o procedură pentru schimbarea numelui și vom primi informații suplimentare în februarie 2019. Acest lucru va fi corectat printr-un act delegat și nu printr-o decizie în Parlamentul UE. Această propunere de soluție legală a fost acceptată și de reprezentanții SES și au convenit că în implementarea acesteia ambele companii vor acționa împreună, iar în cadrul negocierilor vor fi reprezentate de un avocat SLS.
Pe 5 decembrie 18, Ministerul Sănătății din Republica Slovacă va organiza o întâlnire privind crearea unei educații comune „endocrinologie și diabetologie, tulburări metabolice și tulburări de nutriție”. Acest proces a fost lansat în 2015, apoi în 2017 și va continua indiferent de modul în care suntem de acord astăzi. SDS ca unitate organizațională a SLS are doar o voce consultativă în procesul decizional al Ministerului Sănătății din Republica Slovacă.
Dacă aprobăm soluția agreată de reprezentanții SDS și SES acum un an și care a fost aprobată de comitetul SDS în ședința din 14 septembrie 2018, vom putea influența negocierile ulterioare la Ministerul Sănătății al Republicii Slovace . De asemenea, vom putea influența pozițiile și acțiunile PSE, deoarece am pregătit condițiile pentru semnarea unei declarații comune privind cooperarea viitoare (memorandum) și am convenit asupra reprezentării legale comune. Putem chiar realiza o situație de parcă diabetologia ar fi deja enumerată în anexa V la Directiva UE 36/2005. Dacă nu acceptăm o soluție și un acord cu SES, nu vom putea influența procesele și acestea vor avea loc în afara noastră.
Ședința de membru SDS de astăzi a fost convocată deoarece, conform Statutelor SDS, numai unei baze de membri i se poate da un mandat crearea de educație comună în domeniul de studiu „endocrinologie și diabetologie, tulburări metabolice și nutriție” pentru o specializare separată în endocrinologie și o specializare separată în diabetologie, tulburări metabolice și nutriție. Prin menținerea independenței ambelor departamente de specializare, se va menține independența codurilor, a ambulanțelor și a companiilor profesionale.
Propunerea noastră conține
(a) o soluție juridică promptă și eficientă
(b) nu este necesar să se adopte legislație majoră la nivel național
c) se bazează pe o propunere a Comisiei UE
d) converge punctele de vedere ale diabetologilor și endocrinologilor
Prin urmare, trebuie să fiți de acord cu această soluție ridicând mâna: