Este o glandă tiroidă mărită.

south

Gușa poate fi difuză (fără modificări morfologice) sau nodulară (cu noduri prezente). Când se găsește gușa, pot apărea toate variantele funcționale - excesul de hormoni (gușa hiperfuncțională), deficitul hormonal (gușa hipofuncțională) sau funcția normală (gușa eufuncțională). Cel mai adesea întâlnim gușă nodulară eufuncțională.

Este posibil să nu existe semne sau simptome de gușă. Adesea, gușa este detectată numai accidental în timpul unei alte examinări medicale sau în timpul sonografiei gâtului. Gușa mai mare poate provoca presiune pe gât, dificultăți la înghițire și respirație.

Cea mai bună examinare diagnostic și autoritară este sonografică. Sonografic, este posibil să se determine fără echivoc volumul glandei tiroide, să se descrie modificările structurale individuale ale glandei tiroide, în special apariția nodulilor și chisturilor: numărul, dimensiunea, structura, fluxul sanguin al acestora. Este adesea posibil să comentăm necesitatea unei soluții chirurgicale de gușă pe baza examinării sonografice.

În cazul modificărilor ambigue, este posibil să se completeze examinarea sonografică cu o puncție cu ac fin un nod în care mai multe celule sunt luate dintr-un nod din glanda tiroidă cu un ac subțire și natura lor poate fi determinată de analiza lor (confirmarea sau excluderea naturii tumorale a nodului). Malignitățile tiroidiene apar la aproximativ 6% din toate stromele nodulare.

Examinarea gamma frecvent utilizată în trecut, care a împărțit nodurile în cald și rece, în prezent este aproape neutilizat (doar în cazuri excepționale și special indicate).

Cauzele gușei

Formarea gușei este cauzată de mulți factori externi și interni. În trecut, principala cauză a gușei era deficitul de iod. În Slovacia, din cauza profilaxiei cu iod (iodarea sării de masă), nu mai putem lua în considerare această cauză.

Tratament și prevenire

În cazul gușei difuze, tratamentul cu hormoni tiroidieni poate fi eficient. Aproximativ 70% din toți arborii eutiroidieni își pot normaliza volumul dacă doza necesară este luată suficient de mult. La gușa nodulară, așa-numitul tratament de blocare cu hormon tiroidian are mai puțin succes - normalizarea este rar realizată. Efectul și beneficiul incontestabil al acestui tratament sunt oprirea creșterii gușei, resp. încetinind creșterea nodurilor și astfel întârziind posibila soluție operativă a gușei. Un astfel de tratament cu hormoni tiroidieni este pe termen lung, fiind nevoie de controale periodice de către un medic (verificări ale hormonului tiroidian, precum și sonografie).

În cazul intervenției chirurgicale, procedura minimă este îndepărtarea unui lob tiroidian. Este adesea necesară îndepărtarea completă a gușei. În consecință, din cauza lipsei de hormoni tiroidieni (hipotiroidism secundar), este necesară utilizarea pe tot parcursul vieții a hormonilor tiroidieni (sub formă de tablete).

Administrarea de iod radioactiv pentru reducerea gușei este utilizată foarte rar.