Posibilitatea de a rămâne gravidă este afectată de supraponderalitatea și rezistența la insulină

Aducerea unui copil pe lume este cea mai naturală dorință a oricărei femei. Dar toată lumea este diferită, vârsta și starea generală de sănătate sau supraponderalitatea sunt decisive.

insulină

Fiecare are nevoie de o cale diferită, proprie și rezolvă diferite obstacole pe această cale.

Fiecare al șaselea cuplu este infertil. 35 la sută este responsabil pentru infertilitate, adică infertilitatea, bărbatul responsabil, același procent de responsabilitate aparține femeilor. Un alt 20% este responsabilitatea ambilor parteneri. Pe măsură ce vârsta partenerilor crește, rata de succes a sarcinii scade.

Cauzele medicale ale infertilității la femei sunt, potrivit MUDr. Dr. Michaela Grossová. în special tulburări ale ciclului (cicluri anovulatorii sau neregulate), SOP, dar și sindromul metabolic și alte cauze legate de supraponderalitate, obezitate sau rezistență la insulină. La bărbați, stresul oxidativ, care afectează calitatea spermei, este o cauză frecventă.

A fi supraponderal este o mare problemă

Nu este clar modul în care obezitatea afectează fertilitatea la femei, dar este una dintre principalele cauze care afectează ovulația și fertilitatea prin modificarea tiparelor hormonale normale la femei. Un sondaj pe un eșantion de 304 de femei arată că femeile cu IMC mai mare nu se adresează și nu își cunosc valorile (1). Până la 36% (1) au raportat o problemă cu sarcina la acest grup (1).

Femeile cu un IMC peste 25 de ani, adică supraponderal, au o problemă mai mare cu sarcina, este de până la 45 la sută dintre ele. La femeile cu un IMC sub 25, este de numai 31% (1). Femeile supraponderale încearcă, de asemenea, să obțină un copil mai mult în medie, iar 68% dintre ele rămân însărcinate în decurs de un an. Potrivit OMS, un cuplu infertil este un cuplu care nu reușește să conceapă în decurs de 1 an, dar femeile subiective se confruntă cu problema sarcinii mult mai devreme. „Femeile care sunt supraponderale sau obeze au mai puține șanse să rămână însărcinate. Riscul de preeclampsie se dublează la femeile supraponderale și se dublează la femeile obeze. Femeile supraponderale au de două ori riscul de diabet gestațional, femeile obeze sunt chiar de opt ori mai mari decât femeile sănătoase, femeile obeze au, de asemenea, mai mult de două ori probabilitatea de avort spontan ", confirmă un diabetolog și endocrinolog. Dr. Eva kovбkoviičová.

SOP și rezistența la insulină

Una dintre cauzele infertilității este și SOP. Și majoritatea femeilor cu PCOS au rezistență la insulină și/sau sunt supraponderale. „Conform Consensului de la Rotterdam, femeile cu SOP au niveluri ridicate de androgen (de exemplu, testosteron, androstendion, DHEAS) în combinație cu un ciclu menstrual neregulat în sensul oligomenoreei sau amenoreei secundare”, explică medicul. Incidența și severitatea simptomelor, cum ar fi căderea excesivă a părului, probleme ale pielii sau tulburări ale ciclului, sunt foarte individuale și sunt semnificativ legate de supraponderalitatea.

Conform ginecologiei MUDr. Brutul în SOP este un set de manifestări clinice care cauzează tulburări ale ciclului menstrual, nereguli ovulatorii sau cicluri anovulatorii și, prin urmare, probleme de sarcină. „Afectează 6-21 la sută dintre femeile în vârstă de reproducere 20-45, cu 70 la sută dintre ele netratate. În Slovacia, pot fi până la 200.000 de femei ", adaugă medicul.

Rezistența la insulină, una dintre celelalte cauze ale infertilității, este o afecțiune în care organismul nu poate utiliza insulina pe care o produce. „Insulina este responsabilă pentru transferul glucozei în celulă. Când corpul este rezistent la insulină, glucoza se acumulează în sânge în loc să fie absorbită în celule, ceea ce afectează buna funcționare a acesteia ”, explică dr. Gross. Poate fi un vestitor al unor boli mai grave - diabetul de tip II. sau sindrom metabolic (tulburare a metabolismului grăsimilor).

Inozitoli importanți

Prin urmare, în aceste boli este important să luați d-chiro-inozitol în combinație cu mio-inozitol și acid folic. „Inozitolii sunt un element constitutiv al membranelor celulare: glicerol fosfolipidele. În tulburările de fertilitate, studiile s-au concentrat asupra a doi stereoizomeri ai inozitolului: mio-inozitol și, cel mai recent, D-chiro-inozitol. Susține sinteza glicogenului (sigiliul, mușchii și grăsimile), îmbunătățește inducția ovulației prin îmbunătățirea sensibilității la insulină și reducerea insulinei circulante și a androgenilor. Mio-inozitolul facilitează intrarea glucozei în celule, apărând în principal în țesuturile care necesită o cantitate mare de substrat de glucoză, cum ar fi creierul, inima sau ovarele; are un efect pozitiv asupra fertilității - la nivel ovarian ", spune dr. Ћákovic. Și cum funcționează inozitolii? „Ei joacă un rol important ca activatori ai enzimelor care controlează metabolismul glucozei. Mio-inozitolul din ovare acționează ca un al doilea mesager și mediază semnalul FSH. D-chiro-inozitolul se formează prin conversia din mio-inozitol. Se găsește în concentrații mai mari în ficat, unde glicogenul este sintetizat și stocat. Studiile arată că lipsa acestor mediatori poate fi cauza rezistenței la insulină ", spune dr. Gross.

La rândul său, acidul folic (acid folic) este necesar pentru metabolismul proteinelor și acizilor nucleici (ADN, ARN) și, astfel, formarea, reînnoirea și funcționarea celulelor din corpul uman. „Acidul folic în sine este important pentru făt în primele etape ale sarcinii, chiar și atunci când femeia nu știe despre sarcină. Doza zilnică recomandată pentru femeile gravide este de 0,4 mg ", adaugă dr. Gross.

Un bărbat ar trebui să fie implicat

În ciuda faptului că infertilitatea masculină este reprezentată în aceeași proporție ca și infertilitatea feminină, opinia dominantă este că bărbații nu trebuie să se ocupe de sprijinul sarcinii. Sondajul arată că dintre cuplurile care încearcă să conceapă mai mult de un an, 20% dintre femei folosesc suplimente pentru a sprijini sarcina și doar 1,7% dintre bărbați sunt implicați (1).

În același timp, medicii subliniază importanța sănătății ambilor parteneri. „Este o idee bună să implicați un partener, ceea ce poate crește șansele de a rămâne însărcinată. Prin utilizarea preparatelor cu mio-inozitol, suplimentate cu vitamine și minerale active, acestea ajută la maturarea spermei în epididim și previn efectele stresului oxidativ ", adaugă MUDr. Brut.

(1) Sondajul a fost realizat pe un eșantion de 304 de femei de către agenția de anchetă MNFORCE pentru Combinatele Inofolice și Inofolice.