Care sunt valorile corecte ale zahărului după masă.
BRATISLAVA. Diabetul sarcinii (diabet gestational) nu atrage de obicei atenția asupra sa cu simptome. Nivelurile de zahăr sunt doar ușor crescute și, prin urmare, nu pot cauza probleme semnificative femeii însărcinate.
Cu toate acestea, boala trebuie diagnosticată timpuriu și corect. Diabetul netratat amenință dezvoltarea corectă a fătului.
Nivelurile crescute de zahăr din sânge pătrund către copil prin placentă, ceea ce poate, printre altele, să determine supra-dimensionarea copilului în timpul nașterii, tulburări intelectuale, imaturitate pulmonară sau un curs complicat de sarcină și naștere.
Ce este diabetul gestațional
Diabetul în timpul sarcinii este o formă de diabet care apare la femeile însărcinate.
Este o tulburare a metabolismului zahărului care apare sau este detectată pentru prima dată în timpul sarcinii.
Unele femei sunt mai puțin receptive la insulină sau nu au suficiente rezerve în pancreas pentru a produce insulină.
Predispoziția moștenită la diabet poate apărea și în timpul sarcinii - unii hormoni placentari au efectul opus ca insulina.
Boala este temporară - femeia nu suferea de diabet înainte de sarcină și boala se remite de obicei după naștere.
Remisiunea bolii este confirmată de un test în termen de 6 până la 12 săptămâni de la naștere, testele se repetă mai târziu aproximativ la fiecare doi ani.
Dacă o femeie a avut diabet în timpul primei sarcini, este foarte probabil ca situația să reapară în sarcinile ulterioare.
Când și cum se testează diabetul gestațional
Diabetul sarcinii este cel mai adesea detectat în timpul unui examen de laborator de către un ginecolog prin testul oral de toleranță la glucoză (oGTT).
Examinarea este finalizată în prezent de fiecare femeie însărcinată în săptămâna 24-28 de sarcină.
La femeile cu factori de risc, examinarea se efectuează imediat după detectarea sarcinii și, dacă rezultatul este negativ, testul se repetă în aceeași perioadă ca la alte femei gravide.
Medicul dumneavoastră vă va verifica nivelul zahărului din sânge din trei probe de sânge. Prima colectare dintr-o venă se face pe stomacul gol. Ulterior, viitoarea mamă bea o soluție de apă cu glucoză. După una sau două ore, el este supus prelevării repetate de sânge.
Criteriile pentru diabet în timpul sarcinii sunt mai stricte decât pentru alte tipuri de diabet. Dacă rezultatele testului oGTT sunt pozitive, gravida trebuie să fie supusă observației și tratamentului într-o clinică de diabet.
Examinarea nu trebuie efectuată în timp ce femeia este bolnavă, ceea ce se aplică nu numai bolilor precum gripa, ci și infecțiilor sau leziunilor.
Înainte de examinare, se recomandă ca gravida să nu-și schimbe stilul de viață obișnuit, să-și limiteze aportul de zahăr și să nu facă exerciții fizice. Nu ar trebui să mănânce timp de zece ore înainte de test și în timpul testului este necesar să se odihnească și să nu se supună efortului fizic.
Factori de risc pentru dezvoltarea diabetului gestațional
Cu cât sunt mai mulți factori prezenți, cu atât este mai mare riscul de diabet gestațional.
- Apariția diabetului în familie,
- femeie în vârstă,
- obezitate (IMC peste 30 de ani), posibil creștere în greutate mai mare în timpul sarcinii (mai mult de 12 kilograme),
- fumat,
- tensiune arterială crescută,
- apariția zahărului în urină,
- sindromul ovarului polichistic,
- copilul anterior avea o greutate la naștere de peste patru kilograme,
- diabetul a apărut la o femeie în timpul unei sarcini anterioare,
- o femeie a suferit avorturi spontane în trecut,
- prea mult lichid amniotic.
Tratamentul și valorile zahărului după mese
Viitoarea mamă (chiar și fără diabet) trebuie să înceteze imediat să bea și să fumeze. În plus, el trebuie să-și păstreze diabetul suficient compensat.
Aceasta înseamnă că respectă dieta prescrisă și se mișcă corespunzător. Femeia însărcinată ar trebui, de asemenea, să monitorizeze dacă greutatea ei crește treptat și adecvat.
Dacă este necesar, medicul dumneavoastră poate comanda, de asemenea, tratament cu insulină. De obicei, totuși, modificările stilului de viață și controlul atent al nivelului de zahăr din sânge vor fi suficiente.
Sângele este verificat chiar de mamă. Numărul de zile în care trebuie măsurat zahărul este recomandat de medic în funcție de starea pacientului. Cel mai adesea, se măsoară în fiecare zi.
Viitoarea mamă ar trebui să-și măsoare zahărul de patru ori pe zi: dimineața pe stomacul gol, la două ore după micul dejun, după prânz și după cină.
Glicemia este exprimată în milimoli pe litru de sânge (mmol/l). Nivelul țintă de glucoză din sânge la femeile gravide este postit la 5,3 și la două ore după masă, valoarea nu trebuie să depășească 6,7 milimoli pe litru.
Dieta în timpul diabetului gestațional
Dieta mamelor cu diabet gestațional este în general o dietă rațională. O femeie însărcinată trebuie să regleze cantitatea de zahăr pe care o mănâncă.
Se recomandă să consumați maximum 200 până la 250 de grame de zahăr pe zi, adică 20 până la 25 de unități de carbohidrați.
Numărarea unităților de carbohidrați este o provocare doar la prima vedere, dar viitoarea mamă este ușor orientată de o asistentă diabetologică. În ambulatoriu, femeia însărcinată va învăța și modelele de meniu de bază.
Alimentele și băuturile cu zaharuri simple sunt de obicei complet inadecvate. Se găsesc, de exemplu, în dulciuri, băuturi cu zahăr, inclusiv sucuri, alimente prăjite și fast-food. Sosurile îndulcite și îngroșate și produsele din conserve sunt, de asemenea, inadecvate.
În general, alimentele cu un indice glicemic ridicat trebuie evitate. Acestea sunt alimente cu zahăr care se descompun cu ușurință și se absorb, în timp ce crește brusc nivelul zahărului și insulinei din sânge.
Zaharurile lente și polizaharidele, care pot fi găsite, de exemplu, în alimentele din cereale integrale sau leguminoasele, sunt mai potrivite pentru fructele în curs de dezvoltare. Legumele ar trebui să fie întotdeauna o parte importantă a mesei.
Femeile gravide ar trebui să mănânce mai puțin, dar mai des, de șase până la șapte ori pe zi, nu sunt recomandate perioade mai lungi fără alimente. Băuturile sunt ideale pentru băuturi, dar sunt potrivite și băuturile neîndulcite și cafeaua fără zahăr.
Nu este necesar să urmați o dietă diabetică după naștere. Dar, deoarece este un model de alimentație sănătoasă, merită să-l mențineți mult timp.
În mod similar, merită să urmezi un regim de mișcare care a ajutat-o pe viitoarea mamă să-și mențină nivelul de zahăr normal. Mersul pe jos, înotul sau o jumătate de oră de exercițiu pe zi vor beneficia organismul mai târziu după naștere.