Centru privat imunologic și alergologic

perfuzie

Imunomodulare cu doză mare de vitamina C intravenoasă

În cadrul blocului News in Treatment, a sunat în timpul II. Congresul Societății Slovace de Pneumologie și Ftiziologie și XXIV. Bardejov Days of Pneumologists and Phthisiologists și o conferință dedicată efectului imunomodulator al dozelor mari de vitamina C administrată intravenos.

După cum a afirmat MUDr. Boris Hruškovič (IMUNO-ALERGO, s.r.o. Bratislava), multe studii preclinice și clinice au confirmat poziția „unității de control” pentru vitamina C, deoarece afectează semnificativ multe sisteme ale corpului:

  • imun (fagocitoză, activitate a celulelor NK, interferoni, imunoglobuline, complement, depleție de histamină, IL-6. TNF-alfa, CRP);
  • cardiovascular (creșterea NO, scăderea disfuncției endoteliale, oxidarea LDL-C, dislipidemie);
  • neuroendocrin (hormoni steroizi, neurotransmițători, catecolamine, producție de mielină);
  • susținerea și vindecarea țesuturilor (sinteza colagenului, elastina, matricea osoasă, scăderea activității osteoclastelor, creșterea activității osteoblastelor);
  • metabolismul hepatic (funcția citocromului P-450, sinteza carnitinei, a acizilor biliari);
  • metabolismul celular (potențial antioxidant împotriva celulelor fiziologice, efect citotoxic selectiv împotriva celulelor tumorale, reducerea producției de nitrozamine);
  • metabolismul fierului (resorbție crescută a fierului, reducerea deficitului său funcțional, reacție fenton).

Istoria cunoștințelor despre vitamina C (acid ascorbic) datează din 1535, când scorbutul s-a format în marină, dar abia în 1795 marina regală a introdus prevenirea eficientă a scorbutului cu 30 ml de suc de lămâie pe zi. Până atunci, în 200 de ani, zeci de mii de marinari muriseră ca urmare a „ignorării cunoștințelor”. Linus Carl Pauling, care a primit Premiul Nobel pentru chimie (1954) și pentru pace (1963), și-a mărit treptat dozele zilnice de vitamina C la 18 g pe zi și a trăit până la 93 de ani, în ciuda faptului că suferea de cancer de prostată de la vârstă din 59. Cu toate acestea, opiniile lui Pauling în acest domeniu nu au primit recunoaștere decât în ​​anii '90. Eroarea istorică („viziune nutrițională suplimentară”) împiedică în continuare dezvoltarea deplină a valorii preventive și curative neprețuite a vitaminei C. La fel cum vitamina D a cunoscut o renaștere în imunologie și alergologie în ultimii 10 ani, la fel și vitamina C, mai mult utilizare semnificativă, în special în tratament. (nu suplimentarea) împiedicată de o vedere învechită (vezi istoricul).

Omul nu este capabil
sinteză proprie
vitamina C

În cadrul vitaminei C, este necesar să ne amintim postulatele de bază. Majoritatea animalelor își îndeplinesc nevoile prin sinteză autonomă. Toate mamiferele au aproximativ De 300 de ori niveluri mai ridicate decât oamenii. Om (cobai, câteva maimuțe) este incapabil să auto-sintetizeze vitamina C din cauza unei tulburări genetice rare, este dependentă de aportul său din dietă. Aportul zilnic optim pentru a menține o sănătate bună este mai mare decât se presupune în general. În perioadele de stres și boli, consumul crește de mai multe ori. Conform unor recomandări, este recomandabil să consumați 3 porții (400 g) de legume și 2 porții (250-300 g) de fructe pe zi pentru a asigura aportul de vitamina C. Cu toate acestea, alimentele obișnuite au doze mici de vitamina C și niveluri scăzute la pacienții cronici - până la niveluri de scorbut („scorbut există”).

Disponibilitatea de vitamina C administrată oral ca supliment este limitată datorită capacității reduse a transportatorilor în peretele intestinal. Din vitamina C clasică 1 g p.o. numai aproximativ 200 mg pot fi absorbiți și 800 mg sunt excretați din organism. Spre deosebire de asta administrarea intravenoasă de vitamina C duce la niveluri plasmatice ridicate (graficul 1). În organism, concentrațiile de vitamina C în diferite celule și fluide sunt diferite - cele mai mari sunt în neuroni, monocite și limfocite. Nivelurile de vitamina C la persoanele sănătoase și bolnave sunt la sistem. Deficitul de vitamina C este dovedit nu numai prin date străine, ci și prin datele de la pacienții noștri (la locul de muncă al lectorului, din 40 de probe examinate, aproape 1/3 au niveluri scăzute - sub 7 mg/l). Deficitul de vitamina C este ușor de navigat detectat în urină folosind benzi diagnostice. Examinarea detectează concentrația în decurs de jumătate de minut: galben = valoare normală (100 mg/dl și mai mare), nuanțe de verde până la albastru-verde = valoare redusă (50, 20, 10, 1 mg/dl).

Se pot manifesta condiții subclinice de deficit de vitamina C:

  • tulburări cardiovasculare;
  • tulburare de vindecare a rănilor, osteoporoză;
  • toleranță redusă la stres, depresie;
  • tulburări ale funcției imune cu susceptibilitate crescută la infecții.

Niveluri scăzute de vitamina C
sunt asociate cu ridicate
nivelurile de histamină

  • Primul raport de caz: Veronika (41 de ani) are astm de lungă durată, alergie la acarieni, confirmată recent HIT cu urticarie cronică, deficit de vitamina D. Dieta HIT + vitamina D a condus la o îmbunătățire a tabloului clinic, nivelurile reduse de diamină oxidază (DAO) persistă . Nivelul vitaminei C a fost de 6,1 mg/l (sub nivelul normal), a primit 8 perfuzii de vitamina C la o doză de 7,5 g și a dus la urticarie.
  • Al doilea raport de caz: Ingrid (44 de ani) avea simptome nespecifice - palpitații, ticuri, dificultăți de respirație, oboseală cronică - nu putea lucra. Examinarea a relevat niveluri reduse de DAO (HIT), creșterea SAA, deficit de vitamina D, iar nivelul vitaminei C a fost de 5,9 mg/l (sub normal). A primit 10 perfuzii de vitamina C în doză de 7,5 g + vitamina D 7500 UI. A existat o îmbunătățire a dispoziției, a performanței la locul de muncă, fără palpitații și fără dispnee.
  • Al treilea studiu de caz: Jana (49 de ani) cu cancer de colon (2010), în ambulatoriul MUDr. Pere pentru imunodeficiență în imunitate celulară specifică + MBL. Tratamentul complex a inclus factorul de transfer (Immodin), lizatul bacterian, vitamina D. Nivelurile de vitamina C au fost de 6,2 mg/l (semnificativ sub normal). După 10 perfuzii de vitamina C în doză de 15 g, s-a înregistrat o reducere semnificativă a morbidității.

MUDr. Alena Mosnarova, CSc.