MUDr. Michaela Blaško, dr. | 17 august 2013 Prevenire Simptome

tratamentul

Acnee afectează aproape toți tinerii în timpul pubertății - aproximativ 85% persoane în vârstă 11 - 30 de ani, și despre 3% oameni peste 30 de ani.

Este multifactorială boală inflamatorie a glandelor sebacee A foliculi de păr, care se manifestă în localitățile cu cel mai mare număr de glande sebacee (în așa-numitele zone seboreice), adică fețe a na capul pieptului. Cu toate acestea, poate afecta și umerii A întregul spate.

Acneea se caracterizează prin formarea de comedoane - uhrov, papula - erupții roșii, pustul - erupție purulentă (chiar și în profunzime), noduli dureroși - noduri A chist. Boala persistă în cea mai mare parte mai mulți ani. Acneea netratată sau tratată necorespunzător o poate lăsa pe piele cicatrici, care aduce probleme mentale pe tot parcursul vieții.

Datorită amplasării lor în locuri vizibile, cicatricile pot fi cauza traume psihologice, pana cand cu izolarea socială a pacientului.

Principalii factori pentru dezvoltarea acneei:

  • predispozitie genetica,
  • creșterea producției de sebum,
  • efecte hormonale,
  • colonizarea bacteriană a pielii.

Creșterea producției de sebum este asociată cu niveluri de hormoni sexuali - androgeni, în special testosteron. Un amestec de sebum și celule corneene duce la formare forme neinflamatorii de acnee - uhrov, comedoane.

Sub influența stimulării androgene suplimentare a glandei sebacee, se creează un mediu adecvat pentru multiplicarea bacteriilor Propionibacterium acnes. Această bacterie generează molecule pro-inflamatorii: apar forme inflamatorii de acnee - în flăcări pana cand erupție purulentă A noduri.

Implicat în dezvoltarea acneei:

  • supraproducție de sebum,
  • tulburare de corn epitelial în sacul sebaceu,
  • proliferarea Propionibacterium acnes,
  • inflamaţie.

Toate aceste procese afectează creația microcomedone, care stau la baza dezvoltării tuturor manifestărilor de acnee.

Forme clinice de acnee

Microcomedona invizibilă este un precursor (materie primă) pentru toate tipurile de manifestări clinice ale acneei. Acumularea treptată a produs sebum (în cavitatea închisă a foliculului pilos), duce la extinderea acestuia, și la prima manifestare neinflamatoare, cu vedere deschisă a acneei - comedona. Distingem două tipuri de comedoane: deschis A închis.

Comedone deschise gurile lor sunt dilatate și apar ca puncte negre la nivelul pielii, sau la fel de ușor ridicat, deasupra nivelului pielii din jur. Au o medie 1 - 5 mm. Culoarea lor neagră este dată de refracția luminii; după tipărire este conținutul lor culoare albicioasă. Comedonele deschise se pot retrage, de asemenea spontan - după eliberarea conținutului său pe suprafața pielii. Dacă acest lucru nu se întâmplă, ei evoluează din ele manifestări inflamatorii ale acneei.

Comedone închise au gura deschisă invizibil. Ele apar ca niște creste solide, mici culoare albicioasă, cu diametru 1 - 5 mm. Acumularea treptată de sebum este comedonă mărește, până în cele din urmă izbucnește, eliberând astfel conținutul în țesutul înconjurător, provocând reacție inflamatorie.

Citește și:

În timpul procesului superficial, se dezvoltă o erupție purulentă culoare albicioasă, cu margine inflamatorie rosie. În timpul procesului inflamator, se dezvoltă o erupție rigidă în straturile mai adânci ale pielii culoare rosie, cu un diametru de până la 1 cm, ieșind deasupra nivelului pielii înconjurătoare. De obicei apar manifestări ale formei superficiale de acnee cicatrice fără cicatrici.

Manifestările clinice ale formelor severe, profunde de acnee sunt noduri. Ele reprezintă depozite inflamatorii mari, depozitate profund în jurul mai multor foliculi de păr adiacenți. Sunt la atingere dureros. Acestea sunt formațiuni solide culoare rosie, care uneori se îmbină între ele, creând fistul, din care se poate scurge pe suprafața pielii conținut purulent-sângeros. Vindecați în formă cicatrici.

Cea mai severă formă de acnee este acnee fulminans, când apar la pacienți (pe lângă manifestările inflamatorii ale acneei) umflătură, dureri articulare A febră.

Tratament pentru acnee

În prezent este disponibilă o gamă largă de opțiuni terapeutice. Alegerea procedurii adecvate trebuie să se bazeze pe evaluarea tabloului clinic A din nevoile pacientului individual.

Principiul unei abordări moderne a tratamentului este de a căuta influența contemporană mai multe cauze ale bolii.

Acest lucru se datorează faptului că mai multe cauze ale acneei o necesită la majoritatea pacienților terapie combinată, afectând mai multe patomecanisme implicate.

Scopul tratamentului este de a elimina microcomedonele, comedoanele și manifestările inflamatorii existente, precum și prevenirea dezvoltarea de noi microcomedone.

Tratamentul trebuie:

  • reduce secreția de sebum,
  • normalizează roamingul,
  • reduce Propionibacterium acnes,
  • suprimă manifestările inflamatorii.

Tratament local

Tratamentul topic utilizat în prezent poate afecta trei dintre cele patru mecanisme patogenetice ale acneei. Nici unul de substanțe active cu toate acestea, nu funcționează împotriva tuturor celor trei deodată.

Retinoizi locali

O proprietate excepțională a retinoizilor locali este capacitatea lor reduce numărul de microcomedone existente și preveni crearea altora noi.

Antibiotice topice

Local antibiotice pentru tratarea acneei reduce populația de Propionibacterium acnes din foliculii de păr. Ei au efect antiinflamator. Datorită riscului de a dezvolta rezistență (rezistența bacteriilor la antibiotice), nu este recomandat să se prescrie ele însele antibiotice, este mai potrivit să combinație cu retinoizi topici sau peroxid de benzoil.

Peroxid de benzoil, acid azelaic

Peroxid de benzoil are un distinctiv efect antibacterian, dar dizolvă comedoanele slab. Cu toate acestea, debutul efectului antimicrobian este mai rapid și așa mai departe eficacitatea este mai mare decât antibioticele topice. Chiar și cu utilizarea pe termen lung, nu dezvoltă rezistență bacteriană. De asemenea, este eficient separat, dar este folosit cu succes mai ales în combinație cu antibiotice topice, pentru a reduce riscul dezvoltării rezistenței la antibiotice a propionibacteriilor.

Acid azelaic are unul bun anti - comedonal A efect antimicrobian, și nu dezvoltă rezistență bacteriană.

Tratament total

Opțiunile pentru tratamentul general al acneei includ antibiotice sistemice, contraceptive orale cu efecte antiandrogenice și retinoid sistemic-izotretinoină. Cele mai frecvent utilizate sunt antibioticele - doxiciclina A macrolidele. Terapia hormonală este prescrisă pacienților cu semne de dezechilibru hormonal, izotretinoin este rezervat pentru acnee severă, cicatrizantă.

Izotretinoina sistemică este singurul medicament care este eficient împotriva tuturor celor patru mecanisme patogenetice ale acneei.

Tratament complementar

Acest grup include metode de tratament utilizate în terapie forme mai ușoare de acnee, sau sunt utilizate pentru atenuare cicatrici A pete, care apare după acnee.

Dermabraziune

Se utilizează pentru a netezi denivelările suprafeței pielii. În cazul acneei, este folosit pentru a atenua cicatricile care s-au format. Freză de mare viteză sau jet de apă, cu se macină straturile de suprafață ale pielii, netezindu-le astfel denivelări ale pielii.

Citește și:

Peeling chimic

Această metodă este utilizată în tratament acnee ușoară, sau pentru a atenua cicatricile rezultate. Medicul aplică un amestec de substanțe active în zonele afectate - acizi polihidroxi, care lasă pe piele cateva minute. După abraziune, pielea este ușor roșiatică, iar în următoarele zile exfoliază. Întregul tratament constă din 4 - 10 locuri. Sunt hotărâți săptămânal pana cand intervale bisăptămânale, în funcție de tipul de substanță utilizată.

Tratament ușor

Procedura este potrivită pentru forme inflamatorii ale acneei. Prin acțiunea așa-numitului. lumină albastră (cu o lungime de undă de 415 nm) are loc eliberarea oxigen, care ucide bacteriile patogene ale pielii.

Tratamentul cu laser

Este cel mai potrivit pentru ameliorarea cicatricilor acneice, sau pentru a trata forme ușoare de acnee. Efectul laserului pe piele, în funcție de tipul de laser utilizat, fie reduce parțial funcția crescută a glandelor sebacee, fie când se utilizează lasere ablative, pielea este șlefuită și netezită.

Tratamentul cu laser nu poate elimina cauzele acneei, dar poate îmbunătăți starea pielii pentru o vreme.

Igiena acneei și a pielii

În prezent există multe farmacii dermatocosmetice de calitate, destinat pielii problematice. O igienă adecvată ar trebui să fie o problemă firească pentru persoanele cu pielea problematică.

„Pacienții cu acnee” ar trebui să-și curețe pielea de doua ori pe zi - noaptea de dinainte dormit iar dimineața. Curățenie de seară acordați o atenție deosebită pielii, deoarece trebuie să o îndepărtăm temeinic de pe piele nu numai maz, care a fost produs pentru întreaga zi, dar și praf prins, bacterii și alte impurități. Curățarea micului dejun elimină sebumul care s-a format din piele in timpul noptii. Pielea este astfel pregătită pentru aplicarea medicamentelor topice sau a produselor cosmetice decorative.

Pentru tratament piele Este mai bine să utilizați produse cosmetice terapeutice care conțin îno combinație bună de ingrediente active. Aceste produse ajută la combaterea problemelor neplăcute ale pielii în același timp nu conțin aditivi, care ar putea avea un efect iritant.

În plus față de îngrijirea regulată la domiciliu, fiecare pacient ar trebui să se supună curățarea profundă a pielii într-o clinică specializată de cosmetice medicale, unde o asistentă medicală instruită își curăță profesional (mecanic) pielea murdară. Mulți tineri subestimează importanța acestei curățări profesionale. În schimb, ești deplasează singuri erupțiile cutanate. Acest lucru duce la leziuni minore ale pielii, iritarea pielii și la formarea de noi leziuni inflamatorii. Cicatrizarea și hiperpigmentarea postinflamatorie sunt rezultatele foarte frecvente ale intervenției neprofesionale.

Acnee și stil de viață

Vechi mituri despre ciocolată A alte dulciuri, care agravează acneea sunt demult. Este adevărat că, dacă ați observat efectul advers al anumitor alimente asupra pielii, le veți omite din dieta dumneavoastră.

Nu există o dietă specială pentru tratarea acneei. În general este recomandat dieta echilibrata, usor digerabila, asa de conținut redus de grăsimi A zaharuri, cu o mulțime de fructe proaspete A legume. Nu uita regim regulat de băut, și bea cel puțin o zi 2 litri de lichid. Este ideal apă limpede, liniștită.

Lipsa de somn Pielea este în general dăunătoare. Dacă dormim puțin, pielea nu este suficientă pentru a se regenera și devine mai puțin rezistentă la diferite influențe ale mediului.

Fumat este un alt factor care afectează negativ pielea predispusă la acnee. Cauzele nicotinei retragerea bobinelor mici ale pielii, pielea este mai puțin bine alimentată cu sânge și este insuficient drenată din el substante toxice, ceea ce agravează starea generală.

Acnee și soare

Alinierea acneei în timpul verii este de aproximativ 60 - 70% bolnavii de acnee. Această îmbunătățire este legată de antiinflamator, și parțial, de asemenea bactericid (uciderea bacteriilor) efectul radiațiilor UV pe piele. Cu siguranță joacă și un rol efect de camuflaj al soarelui, deoarece leziunile acneice sunt mai puțin vizibile pe pielea bronzată.

Deși majoritatea pacienților susțin că acneea lor se va îmbunătăți vara, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Rămâneți într-un mediu cald și umed, transpiraţie, utilizarea produselor cosmetice inadecvate, inclusiv produse de protecție UV grase, toate acestea pot agrava acneea. În plus, provoacă radiații UV îngroșarea tranzitorie a stratului cornos, care înfundă porii pielii.

Acnee și psihic

Chiar și semnele ușoare de acnee pot supăra într-adevăr o persoană. La persoanele sensibile, acneea și mai ales formele sale mai severe, pot perturba psihicul, ceea ce poate duce la subestimându-se pe sine dacă contacte mai proaste. Dacă o persoană se simte rușinată de aspectul său din cauza acneei, este timpul să vizitați nu numai dermatologul, ci și psiholog.

6 răspunsuri la „Acneea este un meci care poate fi câștigat”

În ceea ce privește dieta, trebuie să acordați atenție diferitelor tipuri de grăsimi ... Cartofii prăjiți și brânza prăjită nu sunt bineînțeles o idee bună, dar grăsimea este esențială în sine și ar trebui luată. ... Uleiul de măsline, uleiul de cocos și omega 3 ar trebui să fie să nu lipsească, vezi. http://akosazbavitakne.sk/zivotny-styl-a-akne/strava-a-akne/

Am fost ajutat și de acnee începând să iau mai multe vitamine, care au avut un efect pozitiv asupra pielii mele. Mai ales despre vitamina A, am citit că are multe efecte pozitive în formarea și tratamentul acneei.

Aș dori, de asemenea, să adaug că este bine să folosiți puțină lămâie și apă și apoi să tratați acneea cu aloe vera. Aloe vera are efecte de vindecare super și puteți preveni acele cicatrici.

Iubito, am avut probleme cu pielea încă de la liceu și m-a ținut până la 24. Este bine dacă mai întâi încerci să elimini această problemă într-un mod natural - produse cosmetice naturale, demachiere bună, non-extrudare - dar dacă nimic nu ajută ca mi s-a întâmplat, nu s-a oprit, nici măcar nu aș lua o pastilă. Am luat Roaccutane timp de 6 luni și pielea mea s-a adaptat frumos. Știu că este un antibiotic puternic, dar, din cauza suferinței de-a lungul anilor și a pierderii încrederii în sine, mi s-a întâmplat cu adevărat.

Acum am 29 de ani și o parte din buric apare încă, dar principalul lucru este curățarea corectă și demachierea.

Personal, sunt foarte ajutat de masca de curățat argila, pe care o puteți comanda de pe Internet. Este o metodă veche de îngrijire a pielii aztecă utilizată de persoanele în vârstă. Masca este amestecată cu oțet de cidru de mere organic, dar poate fi folosită și apă obișnuită. Este minunat mai ales în lupta împotriva porilor și punctelor negre. Ajută la eliminarea roșeață a erupțiilor inflamate și reduce buricele inflamate convex. Utilizarea regulată este o armă bună împotriva scuturilor și a micilor cicatrici ale acneei. O folosesc o dată pe săptămână. Nu uitați să vă hidratați frumos pielea cu cremă. Il comand din Anglia pentru aproximativ 17-18 lire sterline si ambalajul imi rezista intotdeauna aproape un an.