Articolul expertului medical

Masajul subacvatic, tratamentul de tracțiune și corectarea poziției în mediul apos, înotul terapeutic are un efect terapeutic diferit asupra corpului pacientului. Utilizare în scopuri terapeutice în afecțiuni interne și leziuni ale sistemului musculo-scheletic exercițiu în mediul acvatic pe baza pierderii în greutate în apă, efect hidrostatic asupra corpului, efectul factorului de căldură și un efect pozitiv asupra bolilor emoționale ale pacientului.

sănătate

Presiunea coloanei de apă caldă în timpul procesului de exercițiu are un efect pozitiv asupra circulației periferice. Mișcările active în apă, în special în segmentele periferice ale membrelor, ajută la scurgerea venoasă, circulația limfatică, reduc umflarea articulațiilor. Efectul fiziologic depinde de secvența de mișcare în toate IP-urile. - culcați-vă, stați pe patru picioare, îngenuncheați, stați, stați în picioare; reacțiile de reglare a capului și gâtului sunt utilizate pentru a facilita anumite mișcări ale trunchiului și membrelor; antrenamentul de mers începe în pat cu imobilizarea pasivă, mișcările simultane ale piciorului și mâna opusă sunt efectuate cu ajutorul unui instructor. Numai după asimilarea acestor mișcări de către pacienți este posibilă efectuarea lor activă.

Treptat, se introduc cât mai multe variante diferite de poziții inițiale, inhibând reflexele. Poziția inhibitoare reflexă creează un mediu favorabil pentru învățarea mișcărilor active; antrenamentul reacției la echilibru se efectuează prin deplasarea centrului de greutate al corpului atunci când este împins de metodolog în direcții diferite. Este corect prin educarea răspunsurilor adaptative și echilibrate

Apa caldă îmbunătățește circulația arterială a sângelui și fluxul de sânge venos, ajută la ameliorarea durerii și relaxarea mușchilor. Atunci când efectuați exerciții fizice de înot, funcția de respirație este activată (adâncimea respirației crește, JEL). Acest lucru este facilitat de expirația în apă: rezistența coloanei de apă în timpul expirației active (forțate) duce la întărirea mușchilor respiratori.

Șederea omului în apă se apropie de impunitate. Mișcarea activă într-un mediu apos poate fi efectuată cu un efort muscular minim, deoarece efectul inhibitor al greutății segmentului membrelor asupra mișcării este redus drastic. Apa mărește intervalul de mișcare al articulațiilor, mișcările se efectuează cu mai puțină tensiune musculară și cu efort suplimentar pentru a depăși mai ușor rezistența țesuturilor moi dure (A.F. Kaptelin). Pentru a crește încărcătura sistemului muscular, creșteți forța musculară prin exerciții fizice într-un ritm rapid și schimbarea direcției pentru a crea un flux rotund de apă. Compactarea coloanei de apă în timpul mișcărilor le contracarează. Forța de acțiune împotriva acumulării mișcărilor de apă (exercițiu fizic, înot etc.) depinde și de volumul părții scufundate a corpului. De exemplu, o creștere a suprafeței unui segment de membru sau trunchi scufundat în apă duce la o creștere a sarcinii pe grupele musculare care lucrează. Contrastul încărcării forței a mușchilor în momentul transferului membrului din mediul acvatic în aer îi mărește. Mediul de apă facilitează nu numai mișcările articulațiilor, ci și unele funcții de mișcare - mișcarea corpului și mersul pe jos. Datorită pierderii în greutate în apă, mișcarea este facilitată (în special la pacienții cu mușchii membrelor inferioare).

Exerciții fizice în apă

În practica de zi cu zi, exercițiile fizice active și pasive sunt utilizate în procedurile LH.

Exercițiile pasive sunt utilizate în cazul mișcărilor articulare active datorate diferitelor tulburări neurologice (paralizie, pareză profundă etc.), precum și tulburări motorii posttraumatice persistente, contracturi, deformări articulare.

Exercițiile pasive în apă se efectuează încet, cu o amplitudine posibilă deplină de mișcare și o forță externă suficientă. Este esențial să aveți o inspecție vizuală a pacientului cu mișcare pasivă. Este necesar să se fixeze segmentul de mai sus al membrului (folosind mâna unui instructor sau ajutoare speciale), metoda de fixare este determinată de localizarea leziunii. În articulațiile rigide, pe lângă mișcările pasive, efectuați exerciții pentru a crea o amplitudine mai mare.

În funcție de starea funcțională a mușchilor care determină mișcarea într-o anumită articulație, exercițiul activ în apă se efectuează cu activitate fizică redusă în mușchi sau cu sarcină suplimentară. Schimbarea sarcinii pe aparatul locomotor se realizează prin alegerea pozițiilor inițiale ale corpului (culcat, așezat, în picioare, menghină) susținând membrul sau segmentul acestora în apă folosind echipamente speciale (bara de apă, flotori etc.), folosind echipamente de gimnastică (balustrada pereților sălii de gimnastică în apă etc.).

Efortul fizic suplimentar al aparatului locomotor se realizează prin: accelerarea mișcărilor; schimbarea direcției de mișcare în apă (crearea fluxurilor de apă vortex); efectuați mai întâi exerciții în apă și apoi în afara acesteia (contrast de putere); utilizarea de ajutoare speciale (coaste pentru mâini și picioare, gantere din spumă etc.); exerciții în apă pentru proiecte de gimnastică (balustrade, trapezoide etc.).

Înot terapeutic

Deteriorarea coordonării generale a mișcărilor legate de boli necesită o învățare îndelungată a elementelor mișcărilor de înot pe sol. Prin urmare, este necesar să alegeți cel mai potrivit pentru a ține corpul pacientului (așezat, întins pe spate, abdomen) și stilul de navigație, ținând cont de abilitățile motorii. Antrenamentul de expirație în apă nu începe imediat (adaptarea la mediul acvatic), ci asigurând o poziție stabilă a pacientului în bazin. Se recomandă începerea coordonării generale a mișcărilor brațelor și picioarelor în timpul înotului în momentul alunecării pe piept. Pacienții cu diverse patologii ale aparatului locomotor sau cu tulburări neurologice învață munca interconectată a mâinilor și picioarelor în apă, cu sprijinul corpului folosind un „hamac” special suspendat în piscină. Ajutarea pacientului să dezvolte coordonarea mișcărilor fără a fi nevoie să depună efort muscular și atenție pentru a menține corpul pe suprafața apei, crește încrederea în sine. Utilizați spume de plastic speciale în procesul de lucru cu picioarele.

Pacienții învață să înoate după următoarea schemă: învățarea tehnicii navigației pe sol; îmbunătățirea tehnicii mișcărilor mâinilor și picioarelor pe lateral; instruire pentru munca coordonată interconectată a mâinilor și picioarelor cu sprijinul unui trib cu o „plasă oscilantă” specială; înot gratuit (cu articole de gimnastică și scoici).

Alegerea stilului de înot depinde de sarcinile funcționale (efectul general de întărire, îmbunătățirea funcției respiratorii, întărirea anumitor grupe musculare, corectarea corpului etc.). De exemplu, pentru a evita coborârea, ei te vor învăța să exersezi stilul liber pe spate. Stilul de înot "Delfin" în legătură cu o încărcătură fizică mare, coordonarea complexă a mișcărilor, pericolul slăbirii excesive a coloanei lombare în practica medicală mai puțin acceptabil (A.F. Kaptelin).

În multe cazuri, se recomandă abaterea de la principiile înotului clasic și combinarea, de exemplu, a două stiluri - mișcarea mâinilor în stilul „sânului”, mișcările picioarelor - în stilul „regelui”. Această combinație de mișcări este mai bine absorbită de copiii bolnavi și este mai ușor de coordonat.

Antrenamentul de înot trebuie efectuat cu atenție în ceea ce privește doza de dozare, fără a se determina mai întâi distanța și viteza de navigație. În viitor, prin îmbunătățirea capacității funcționale și fizice a pacientului, după o scurtă muncă la piscină și dezvoltarea elementelor individuale ale unui anumit stil de înot (exerciții similare în sport), recomandăm înotul mai întâi 25-50 și apoi 75-100 m.

Principalele contraindicații pentru exercițiile fizice în piscină și înot:

  • boli mintale, boli dermatologice și venerice, inflamație acută, răni și ulcere neînchise, boli infecțioase, stare gravă generală, disfuncție a sistemului cardiovascular, procese tumorale care tind să sângereze după fracturi intraarticulare (aproape după vătămare), încălcare a coloanei vertebrale trophonevotichochdria, boală scoliotică).
  • corectarea poziției într-un mediu apos poate crește amplitudinea mișcărilor pasive, limitând în același timp gama de mișcări a articulațiilor (la modificări moderate ale țesuturilor membrelor după imobilizarea prelungită și, de asemenea, datorită proceselor de cicatrizare și tulburărilor funcționale în post-traumatic).

Corectarea prin poziție în apă asigură o relaxare profundă și completă a mușchilor periarticulari sub influența căldurii, ceea ce permite cel mai puternic efect asupra țesuturilor alterate. Este importantă relaxarea musculară pe termen lung, continuă și care crește treptat, un efect corectiv asupra țesuturilor inserate.

Efectul corectiv, care duce la tensiunea țesuturilor, poate fi exprimat în direcția orientată într-o anumită direcție de presiune a brațului (trunchiului) de „așezare corectivă” a sarcinii, segmente scurte care țin brațul mâinii antrenorului de fixare și o altă anvelopă.

Principala indicație pentru corectarea situației din apă este restricționarea mișcărilor la nivelul articulațiilor și a contractelor de diferite etiologie și severitate.

Eficacitatea tratamentului cu poziția în apă este determinată de intensitatea efectului corectiv, dar nu trebuie să fie excesivă și însoțită de durere, poate avea efectul opus - ducând la tensiune musculară reflexă. Este mai bine să utilizați forțe de corecție medii, mai degrabă decât excesive, în intervalul de 2 până la 5 kg.