psihice

Tratamentul tulburărilor postpartum variază în funcție de tulburarea de tratat. Ar trebui să răspundă întotdeauna situației specifice unei anumite femei.

Ce trebuie să fac dacă sufer de depresie postpartum?

Întâlnirile cu un terapeut instruit (psiholog, psihiatru) vă vor ajuta de obicei să găsiți o modalitate de a vă rezolva problemele și pentru a face față situației actuale. Este foarte necesar să utilizați psihoterapia ca alternativă la tratamentul medicamentos, mai ales dacă o femeie alăptează și dorește să alăpteze în continuare.

Psihoterapie nu este o afacere unică, întâlnirile pot avea loc pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. Psihoterapia ajută o femeie cu depresie postpartum aflați mai multe despre natura depresiei, numiți problemele specifice (de exemplu, presiunea pentru îngrijirea PERFECTĂ a copiilor, conflictele cu cei dragi), dar integrați și maternitatea în imaginea de sine.

Când problemele sunt numite, ele sunt posibile stabiliți obiective realiste - unde vrea o femeie să meargă, ce ar trebui să se schimbe, de ce are nevoie.

Dacă supraviețuirea depresivă persistă, este uneori necesar să procedați pentru utilizarea medicamentelor - antidepresive. Principalele tipuri de antidepresive sunt inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), antidepresivele triciclice, inhibitorii monoaminooxidazei (MAO) și antidepresivele atipice.

ISRS sunt medicamente care afectează nivelurile de serotonină din creier. Ele sunt adesea prima alegere pentru medici, deoarece sunt extrem de eficiente și se raportează, de asemenea, siguranța lor la alăptare.

Cum afectează starea de depresie și utilizarea antidepresivelor pentru alăptare?

Dacă ar fi să vă întrebăm dacă o femeie care ia medicamente pentru probleme de sănătate mintală poate alăpta în același timp, mulți dintre voi probabil a răspuns fără echivoc că NU.

Am întâlnit de mult cazuri de femei cărora li s-a sugerat să oprească alăptarea dacă li s-a prescris de ex. antidepresive. Este adevărat că datele necesare cu privire la modul în care tratamentul poate afecta copilul, măsura în care substanțele active trec în laptele matern, nu sunt ușor de obținut.

Este necesar un eșantion mai mare pentru a fi sigur, urmărirea pe termen lung a mamei și a copilului. În țara noastră, nu există încă niciun studiu axat pe această problemă, așa că ne bazăm atât pe experiența medicilor, cât și pe surse străine.

Femeile care doresc să alăpteze și care ar trebui să ia antidepresive trebuie să fie informate că toate medicamentele psihotrope sunt excretate în laptele matern.

Concentrația în laptele matern este de cu toate acestea, variază foarte mult (Un calmant sau febră este, de asemenea, excretat în lapte.) Date despre SSRI sau antidepresive triciclice (ambele pot fi prescrise doar de către un medic!) sunt încurajatoare, se pare că nivelul acestor substanțe din serul copilului este scăzut sau nedetectabil.

La fel ar fi ar trebui să fie în siguranță pentru copil. Rapoartele de toxicitate la sugarii alăptați sunt rare, deși efectele pe termen lung ale utilizării antidepresive asupra sugarului sunt necunoscute.
(sursă: http://emedicine.medscape.com)

În cazul psihozei postpartum, există tratament medicamente psihotrope, dar și cooperarea familiei cu medicul este necesară.

Foarte des trebuie să fie, mai ales pentru riscul de sinucidere și sinucidere pe scară largă (femeia ajunge la viață și copil), femeie internată. Medicamentele de primă alegere sunt antipsihotice sau stabilizatori ai dispoziției (litiu).

In tratament litiul este alăptarea contraindicată. Litiu este excretat în lapte în concentrații mari și poate fi sugar provoacă toxicitate severă. Până în prezent, există foarte puține date despre antipsihotice și tratamentul trebuie să fie în curs sub supravegherea atentă a unui psihiatru, prevalează decizia de a opri alăptarea.

De ce sunt SSRI mai sigure decât alte medicamente în timpul alăptării? Conform portalului www.breastfeeding-problems.com pe care îl au rata de succes la până la 70% dintre pacienți. Nu sunt dependenți, au simptome de sevraj foarte ușoare, efectele secundare dispar în scurt timp.

Autorii străini sunt de acord că, deși este mama pe antidepresive, alăptarea ar trebui încurajată în continuare. Întreruperea prematură a alăptării poate lăsa o femeie să se simtă și mai deprimată.

Cercetările arată chiar că femeile o fac nu alăptează, de fapt sunt mai predispuși la depresie. Beneficiile alăptării ulterioare depășesc de obicei orice consecințe negative ale administrării medicamentelor în timpul alăptării.

În ciuda tuturor studiilor care au condus la recomandarea alăptării și în ciuda tratamentului cu anumite tipuri de antidepresive, copilul unei femei tratate în acest mod ar trebui să fie monitorizat regulat de un medic pediatru. În cazul unei reacții adverse, este recomandabil să luați în considerare întreruperea alăptării. Tratamentul trebuie supravegheat de un psihiatru.

Depresie netratată

Depresia este o boală ca oricare alta și trebuie tratat. Semnele de avertizare ar trebui să fie primele simptome (simptomatologie depresivă).

Dacă o femeie întârzie să caute ajutor, dacă familia ridiculizează (nu îi acordă importanță) oboseală, frică, incertitudine, problema se poate adânci și, dacă rămâne nerezolvată - netratată, se va reflecta în femeia însăși, în relația ei cu copilul și cu siguranță în starea generală de spirit din familie.

Există multe exemple și informații în literatură despre modul în care o afectează atitudinile unei femei comportament și îngrijirea copilului. Experiența negativă a unei femei perturbă crearea unei legături primare între ea și copil de la început.

Mamele cu depresie postpartum mai des exprimă atitudini negative față de copilul lor, sunt de obicei mai puțin sensibili la semnalele pe care le trimite copilul. Ele surprind emoțiile negative ale copilului, mai degrabă decât zâmbetul și efortul său de a interacționa.

Acest lucru poate duce la înțelegerea greșită a acestor semnale sau la deloc percepția acestora. Drept urmare, copilul se află într-o situație pe care o traduce: „adulții nu sunt aici pentru mine, adulții nu mă vor ajuta".

American Pediatric Association afirmă că copiii mamelor cu depresie postpartum suferă mai des (decât copiii femeilor fără depresie) probleme cu somnul, mâncarea, manifestări mai frecvente de furie sau hiperactivitate.

Cercetătorul Cindy Lee Dennis a analizat 49 de studii privind alăptarea și depresia (Pediatrics, 2009) și a concluzionat că simptomele depresiei sunt un factor de risc pentru întreruperea prematură a alăptării.

Depresia postpartum este adesea nediagnosticat și netratat iar mamele suferă adesea în tăcere, nu realizează că simptomele lor nu sunt corecte și că este nevoie de ajutor.

Cum mă pot ajuta în caz de depresie?

Dacă credeți că aveți simptome de depresie, vă simțiți obosit, epuizat, nu ați zâmbit de multă vreme - puteți face câteva lucruri:

  • Spune-ne despre sentimentele tale partener, iubită, mamă - cuiva apropiat. Când spui cuiva ce simți, faci primul pas pentru a obține mai mult sprijin, pentru a ajuta cu copilul tău (sau pentru a căuta un expert).

Mulți dintre noi suntem experți în ascunderea sentimentelor lor. Dar încearcă să nu ascunzi experiența actuală și să vorbești despre ea. Când partenerul tău înțelege că nu l-ai atacat direct cu țipătul tău, ești doar epuizat, îi va fi mai ușor să te ajute și, în același timp, să nu fii supărat inutil.

  • Spuneți medicului dumneavoastră, moașei, medicului pediatru. Ei te ascultă, te sfătuiesc să procedezi, ai o perspectivă diferită. Dacă este necesar, trebuie să vă adresați unui profesionist calificat (psiholog, psihiatru).
  • Găsește un psihoterapeut. Medicamentele nu sunt singura soluție și nu sunt întotdeauna necesare. Adesea este suficient să „doar” vorbești și să cauți o ieșire din bicicletă. Nu este nevoie să vă faceți griji sau jenă, acești oameni sunt aici pentru voi și știu cum să vă ajute.
  • Odihnestete. Nu este o glumă. Somnul este cea mai frecventă problemă a femeilor la șase săptămâni (și probabil pe tot parcursul primului an de viață cu un copil).

Lipsa sa, cu excepția oboseala cumplită este cauzată și de o viziune negativă asupra lumii, la situația actuală. Odihnește-te ori de câte ori copilul tău doarme. Rezistați dorinței de a fugi de vase, spânzurați hainele, curățați imediat după ce ați adormit.

Bucurați-vă de luxul relaxării. Uneori este bine să oferiți ajutor (pentru dvs. și pentru copil) care să aibă grijă de aceste lucruri necesare funcționării gospodăriei - bunica (gătește o săptămână și scoateți mâncarea abia mai târziu din congelator), dragă vecină (scoate copilul la plimbare într-un cărucior), tatăl copilului (cumpărături, curățenie), prieten (călcat scutece).

Sarcinile trebuie delegate și dor de matură și dooddy ratat. Pentru multe femei, această cerere simplă de ajutor este ca o rușine - „dar cum se vor uita oamenii la mine? Nu pot să mă descurc cu un nou-născut?! ”Știi, dar trebuie să vă reîncărcați lanternele.

  • Cel puțin o jumătate de oră departe de casă și bebeluș în fiecare zi. Femeile din perioada imediat după naștere și apoi în primele luni sunt adesea îngrijorate de lăsarea bebelușului cu altcineva, deși cu propriul tată.

Dar pentru sănătatea noastră (fizică și mentală) este necesar să ne detașăm o vreme și s-au dedicat numai lor înșine. Mergeți la magazin pentru a cumpăra produse de patiserie, chemați un prieten pentru cafea sau suc la un restaurant lângă casa dvs., mergeți la o plimbare în parc și faceți reîncărcare la soare (deși în decembrie), mergeți la produse cosmetice sau masaj, mergeți la bibliotecă.

Doar ești acordă-ți timp doar pentru tine. Această jumătate de oră pe zi îți va oferi energie pentru restul de 23 de ani și jumătate, pe care îi dedici îngrijirii familiei tale. Și acordați-i tatălui sau bunicilor timp să se bucure de copil (uneori este greu de crezut că pot să mă descurc cu copilul, dar trebuie să-l încercați!).

  • Fi cea mai bună prietenă a ei însăși, ar bea cafea cu tine, te laudă, bârfe și nu va judeca niciodată dacă ai călcat sau șters praf.

Cum vă poate ajuta mediul, familia și prietenii?

În principiu, au citit paragraful anterior și vor respectă sentimentele femeii și încearcă să o ajuți. Dacă o femeie simte simptomele depresiei, nu scapă de ele fără ajutorul împrejurimilor imediate, rareori se ajută singură. Pentru asta: