Măduva osoasă este un țesut spongios care se găsește în oase unde se formează celulele sanguine. LMA este o tumoare malignă a măduvei osoase cauzată de o proliferare anormală și incontrolabilă a globulelor albe imature, numite blaste sau mieloblaste, în care celulele leucemice (blastele) nu se maturizează și nu își îndeplinesc funcția normală. Aceste celule se formează în măduva osoasă, multiplicându-se treptat și suprimând hematopoieza normală. Acestea pătrund în fluxul sanguin și se infiltrează în diferite organe și structuri din corp, cum ar fi pielea, gingiile, lichidul cefalorahidian, ficatul, splina, ganglionii limfatici. Fără un tratament eficient, starea unei persoane se încheie cu moartea în câteva zile până la luni.
Cuvântul „acut” în leucemia mieloblastică acută se referă la evoluția rapidă a bolii. Se numește leucemie mieloblastică sau mieloidă, deoarece afectează un grup de celule albe din sânge numite celule mieloide care se dezvoltă în mod normal în diferite tipuri de celule sanguine mature, cum ar fi celulele albe din sânge, celulele roșii din sânge și trombocitele.
Leucemia mieloblastică acută este unul dintre cele 4 tipuri de bază ale leucemiei. Apare mai des la adulții mai în vârstă, de obicei la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Afectează bărbații mai des decât femeile.
Cauzele leucemiei mieloblastice acute:
Cauza bolii este necunoscută. LMA rezultă din deteriorarea sau modificarea ADN-ului în celulele stem hematopoietice. În majoritatea cazurilor, nu este clar ce cauzează modificările ADN care duc la leucemie. Factorii de risc includ radiații, expunerea la anumite substanțe chimice și anumite medicamente chimioterapeutice.
Simptomele leucemiei mieloblastice acute:
Simptomele inițiale ale LMA sunt foarte nespecifice și pot imita simptomele gripei sau ale altor boli comune. Pacientul prezintă slăbiciune, stare generală de rău, oboseală, transpirație, febră, anorexie și scădere în greutate. Mai târziu, celulele leucemice se acumulează în măduva osoasă. Măduva osoasă nu mai este capabilă să producă suficiente celule sanguine normale și echilibrul hematopoiezei este perturbat. Lipsa globulelor roșii provoacă anemie, care se manifestă prin oboseală, slăbiciune generală, dificultăți de respirație. Lipsa celulelor albe din sânge determină reducerea imunității și infecții frecvente. Deficitul de trombocite, la rândul său, provoacă o tulburare de coagulare a sângelui, ducând la vânătăi, sângerări nazale și sângerări ale gingiilor.
Diagnosticul leucemiei mieloblastice acute
Tratamentul leucemiei mieloblastice acute
Tratamentul LMA depinde de mai mulți factori, inclusiv subtipul bolii, vârsta, starea generală de sănătate. Baza tratamentului AML este chimioterapia, adică administrarea de citostatice - medicamente care afectează celulele tumorale prin explozii. În general, tratamentul este împărțit în:
1. Tratament curativ: constă din două faze:
- Chimioterapie de inducție - obiectivul este de a minimiza numărul de celule leucemice și de a restabili hematopoieza normală, așa-numita iertare. Remisiunea completă este o corecție a numărului de sânge, adică o creștere a numărului de celule sanguine normale și a numărului de explozii în măduva osoasă sub 5%.
- Tratament de consolidare - tratament post-sedare după remisie. Scopul este de a distruge celulele leucemiei rămase și de a preveni revenirea bolii. Compoziția sa variază în funcție de prognosticul pacienților.
Pacienții cu risc crescut sunt direcționați către transplantul de celule stem hematopoietice alogene după un ciclu de consolidare. Așa-numita terapie vizată este disponibilă în prezent. Terapia țintă folosește medicamente care atacă anumite părți ale celulelor canceroase.
2. Tratament paliativ: la pacienții a căror stare generală, vârstă, morbiditate sau preferințe personale nu permit tratament curativ.
Tratament de susținere
Îngrijirea de susținere este foarte importantă în tratamentul leucemiilor. Se utilizează pentru tratarea anemiei și a complicațiilor hemoragice. Acestea includ administrarea de derivați din sânge, transfuzia de sânge și concentrate de trombocite, prevenirea și tratamentul infecțiilor - administrarea unei combinații de antibiotice și alte medicamente, medicamente pentru ameliorarea senzației de vărsături și îngrijire specială pentru asistență medicală.
Dieta sigură
O parte importantă este o dietă specială, așa-numita dieta sigura - bacteriana saraca, decontaminata. Se determină în timpul supresiei măduvei osoase, care este asociată cu sisteme de apărare reduse ale sistemului imunitar după chimioterapie, iradiere și după transplantul de celule stem hematopoietice.
Microorganisme - bacteriile, ciupercile, virusurile pot intra în dietă din mediul exterior sau sunt prezente în mod obișnuit în alimente. Majoritatea acestor microbi nu sunt periculoși pentru oamenii sănătoși. În general, alimentele adecvate includ cele care sunt conservate, ambalate în vid, tratate termic, sterilizate, termizate, pasteurizate, congelate și alimente de lungă durată. În timpul tratamentului termic, alimentele trebuie să treacă prin punctul de fierbere. Evitați fructele și legumele proaspete cu coajă și alimentele cu culturi vii active, cum ar fi iaurturile, alimentele probiotice.
Concluzie
Viața pacienților cu leucemie și cancer în general este dificilă, este o luptă pentru fiecare nouă zi. Dezvoltarea medicinei, cercetarea și cunoașterea biologiei bolilor este o condiție prealabilă pentru căutarea unor noi opțiuni de tratament mai eficiente, mai puțin toxice. Nu este nevoie să pierzi speranța, zâmbetul, dorința de a trăi. Voința, puterea dorinței și gândirea pozitivă, fondul familial, toate au un efect foarte eficient asupra cursului general al tratamentului.