Mulți dintre noi fluturăm picioarele ca plumbul. Varicele, varicele profesionale, s-ar putea spune că sunt doar o chestiune de timp, resp. vârstă, când îi vom obține cu toții într-o formă mai blândă sau mai gravă. Este un impozit pe care umanitatea îl plătește pentru mersul pe jos, stilul de viață slab și lipsa de exercițiu.
Varicele au fost considerate de multă vreme de către pacienți o problemă cosmetică și adesea vin la medic doar în stadii severe, cu modificări venoase severe, în stadiul cel mai rău chiar și cu ulcer la antebraț. Cele mai severe forme de insuficiență venoasă cronică se găsesc la persoanele care au depășit tromboza venoasă (blocarea unei vene cu un cheag de sânge) la nivelul membrelor inferioare. Tratamentul varicelor poate fi împărțit în mai multe forme. Stil de viață adecvat, cu aport suficient de fibre și exerciții fizice, gimnastică vasculară, tratament consecvent al bolilor asociate, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau colesterolul ridicat, care înrăutățesc starea sistemului venos - pacientul poate face pentru sine în mare măsură. Desigur, nefiind obezi, nu fumând, deoarece nicotina are un efect foarte advers asupra sistemului venos, se mai numește și otravă vasculară.
Ciorapii de compresie sau ciorapii sunt un instrument excelent pentru stabilizarea stării. Principiul compresiei este că ciorapul sau ciorapul înconjoară membrul în jurul întregii sale circumferințe cu presiune, astfel încât venele bolnave se îngustează, valvele venoase devin rezistente și sângele încetează să se acumuleze în vene. Acestea sunt produse în patru clase de compresie, în funcție de stadiul bolii venoase.
Apoi, există o serie de suplimente nutritive și medicamente numite venofarmaceutice sub formă de tablete, capsule, unguente sau geluri. Sarcina lor este de a normaliza funcția vaselor de sânge, de a atenua umflarea și durerea și de a avea un efect antiinflamator. Într-adevăr, există dovezi că inflamația joacă un rol important în dezvoltarea diferitelor tipuri de vene varicoase. Are rolul cel mai important în înrăutățirea evoluției bolii, umflarea, modificările treptate ale pielii, durerea și ulcerarea membrelor anterioare.
Diagnosticul de către un angiolog specialist sau chirurg vascular înseamnă nu numai un istoric (interviu cu pacientul) și examinarea acestuia, în timpul căreia medicul detectează prezența varicelor, umflarea sau modificări ale pielii în timp ce stați în picioare și culcat, ci și o examinare cu ajutorul unui Aparat cu ultrasunete Doppler. Sonografia duplex detaliată a sistemului venos al extremităților inferioare este necesară pentru stadiul clinic mai sever al bolii. Sistemul venos al picioarelor este format din vene profunde, care transportă aproximativ 90 la sută din sânge, și vene superficiale, care sunt responsabile pentru aproximativ zece la sută din aportul de sânge. Printre acestea se numără cuplaje, așa-numitele miezuri perforatoare. Boala venoasă poate afecta oricare dintre aceste sisteme venoase. Extinderea bolii poate fi determinată în mod obiectiv numai prin examinarea sonografică amănunțită menționată.
Diagnosticul detaliat cu ajutorul ultrasunetelor este, în general, baza unui tratament adecvat. Semnele vizibile ale varicelor - varicele - nu corespund neapărat stării reale a venelor profunde. Unii pacienți au doar simptome ușoare, dar au deja un sistem venos grav afectat. Sonografia vă permite să examinați starea vaselor și dinamica sângelui care curge în ele, vă permite, de asemenea, să detectați refluxul - fluxul de întoarcere a sângelui în sistemul venos superficial și profund.
În ceea ce privește chirurgia vasculară, există două grupe de bază de proceduri pentru varice. Prima este operația clasică, în care vena unui pacient este îndepărtată sub anestezie generală sau spinală. Este un stripping cunoscut atunci când un chirurg vascular disecă un vas bolnav prin incizii mici și îl scoate mecanic. Ca parte a procedurilor mini-invazive, nava poate fi distrusă prin proceduri termice - poate fi o ablație termică cu laser sau prin radiofrecvență. Varicele pot fi, de asemenea, sclerotizate folosind spumă sau un adeziv biologic special.
"Suntem unul dintre cele două locuri de muncă din Slovacia, care este acreditat să utilizeze toate metodele pentru tratamentul varicelor, și anume ablația prin radiofrecvență, terapia cu laser, aplicarea lipiciului biologic Venasel, microdepurarea varicelor și sclerotizarea varicelor cu spumă sub control cu ultrasunete", explică chirurgul venos MUDr. Pavel Ištok de la clinica Proctoven din Bratislava.
„Ablația prin radiofrecvență, terapia cu laser sau microstripping se poate face fără spitalizare ambulatorie în așa-numita anestezie tumescentă. ”Anestezia tumescentă înseamnă că vena este izolată din țesuturile înconjurătoare cu soluție salină care conține un anestezic local. Prin urmare, pacientul nu trebuie să fie sub anestezie și se duce acasă în acea zi. Chiar și anestezia tumescentă nu este necesară la aplicarea adezivului biologic Venasel.
Chirurgul decide asupra tipului de procedură după o examinare cu ultrasunete. Înainte de procedură, medicul trebuie să explice pacientului dacă pacientul are numai vene superficiale sau un sistem de vene profunde. De aceasta depinde și gama de performanțe.