Gabriela Bachárová, 2 aprilie 2019 la 6:05

Anul trecut, la maternitatea Snina s-au născut 312 de copii. Deci mai puțin de unul pe zi. Dacă micile maternități ar începe să fie întrerupte, așa cum se discută în prezent, această mică unitate ar trebui probabil să se termine și ea.

sunt

Viitoarele mame ar putea fi nevoite să se deplaseze la maternitate mai mult timp.

Directorul spitalului Snina, Andrej Kulan, susține că mamele ar pierde o maternitate bine accesibilă și de înaltă calitate. El nu este de acord cu părerea că a fi mic înseamnă în mod automat îngrijiri mai proaste și medici fără experiență. Departamentul ginecologic și obstetric din oraș funcționează fără pauză din 1952 și oferă asistență medicală femeilor din districtul Snina, care are o populație de 40.000 de locuitori.

„Posibila desființare a maternității este inacceptabilă pentru spital, și-ar pierde complexitatea, întrucât oferă asistență medicală cuprinzătoare rezidenților din regiuni mari și pacienților din regiunile înconjurătoare, dar mai ales pacienților pentru care ar fi disponibilă cea mai apropiată maternitate în Humenné și Vranov nad They are hot ", subliniază Andrej Kulan.

Din satele periferice ale regiunii, la mai bine de 75 de minute până la maternitatea din Humenné, pe vreme bună. „De multe ori, însă, este vorba de minute și este necesar să avem grijă de două vieți omenești cât mai curând posibil. De asemenea, este mai acceptabil ca mamele să nască într-un mediu familiar, în regiunea lor ", crede el și, după cum adaugă, femeile din regiunile înconjurătoare caută o maternitate Snin de mult timp, deoarece sunt mulțumite de serviciile: „Departamentul are personal foarte erudit, de asemenea, duce la nașteri riscante. Până în prezent, nu am observat nicio complicație în legătură cu furnizarea de asistență medicală în secția ginecologică și obstetrică a Spitalului Snina. "

Ministerul Sănătății lucrează în prezent la așa-numita stratificare a spitalelor, care, potrivit rapoartelor mass-media, ar trebui să aibă ca rezultat și abolirea obstetricii mai mici. Au fost raportate că acestea ar trebui să fie facilități care au mai puțin de cinci sute până la șase sute de nașteri pe an. Cu toate acestea, ministerul nu vrea să precizeze un anumit număr în acest moment.

"Ministerul nu a comunicat numere sau date specifice care au apărut în mass-media în legătură cu stratificarea, deoarece lucrăm la proiect foarte precis și meticulos în cooperare cu toate părțile interesate", a declarat purtătorul de cuvânt Zuzana Eliášová. După cum a spus ea, acesta este un pas revoluționar și „obiectivul nostru este ca pașii să conducă la o mai bună prestare a asistenței medicale în beneficiul pacientului și nu în detrimentul calității, așa că vom oferi detalii mai jos”.

„Proiectul de stratificare este una dintre cele mai fundamentale schimbări în domeniul asistenței medicale internate, scopul său este utilizarea mai eficientă a capacităților internate, îngrijirea sănătății mai bună și mai sigură pentru pacient, dar în același timp întărirea paturilor pentru a oferi pe termen lung îngrijire. În viitor, pacientul va avea îngrijiri medicale mai bune și ulterior va fi tratat mai aproape de locul său de reședință ", explică el.

Nu se poate face de la masă

Cercurile femeilor, o organizație non-profit care promovează drepturi mai mari ale femeilor la naștere, se opun în mod clar perturbării obstetricii mici: „Suntem convinși că o astfel de decizie nu poate fi luată de la masă pe baza unui singur indicator - numărul de nașteri. La schimbare, este necesar să se țină seama de condițiile regionale specifice, cum ar fi terenul și disponibilitatea geografică a maternității, și ar trebui să ne concentrăm și pe factorii pe care îi cunoaștem din cercetări care au un impact cu adevărat pozitiv asupra calității asistenței medicale, "spune Zuzana Krišková.

Aceasta înseamnă, de exemplu, îngrijirea continuă a unei moașe, existența procedurilor profesionale, disponibilitatea spațială și a personalului. "Nu în ultimul rând, cu orice modificare planificată, este necesar să se cunoască starea actuală și numai pe baza analizei sale este posibil să se propună soluții", a adăugat Zuzana Krišková.

Potrivit Cercurilor pentru femei, printre țările cu cele mai scăzute rate de mortalitate și morbiditate atât pentru femei, cât și pentru copii, sunt cele în care mai mult de zece la sută din toate nașterile au loc în spitale cu mai puțin de 500 de nașteri pe an. Acestea includ, de exemplu, Germania, Norvegia și Islanda. Pentru a ilustra, în 2017, 2,3% dintre copii s-au născut în spitale cu mai puțin de 500 de nașteri.

Maternitatea din Svidník a fost deja închisă

Numărul redus de nașteri din spitalul Svidnice l-a determinat recent pe proprietarul său, compania Svet zdravia, să închidă maternitatea, unde anul trecut au avut loc 390 de nașteri. Potrivit Jane Fedáková, specialist în comunicare la ProCare și la World of Health, aceștia lucrează pentru a se asigura că îngrijirea este concentrată în facilități care prestează mai multe servicii în fiecare an, astfel încât „îngrijirea sănătății sigure să fie menținută în continuare”.

După cum a remarcat Jana Fedáková, un studiu din 2006 a evaluat 1,6 milioane de nașteri la 1.045 de nașteri în Statele Unite și a indicat o frecvență crescută a complicațiilor la femeile care au născut la nașteri mici (mai puțin de 500 până la 600 de nașteri pe an) comparativ cu cele cu rate mai mari ale natalității.

Problema este mai mică de o mie de nașteri pe an, a spus șeful Clinicii de ginecologie și obstetrică a facultății medicale Jessenius a Universității Charles de la Spitalul Universitar Martin Ján Danko în urmă cu câteva luni. "Numărul redus de nașteri înseamnă lipsa de experiență și de rutină a personalului", a spus el pe www.webnoviny.sk.

În Slovacia, cei mai mulți copii s-au născut în Bratislava-Petržalka în 2017, până la 3.361. Cel mai mic din spitalul Revúca, doar 298. În medie, au existat 1.084 nașteri pe maternitate. Alte maternități mari includ cele din Ružinov din Bratislava (2.800 de nașteri) și Kramáry (2.200). În spatele lor se află maternitatea din Trenčín cu peste 2.000 de nașteri și Košice-Šaca cu 1.900. Dimpotrivă, pe lângă Snina, facilitățile din Kráľovské Chlmec (364 nașteri) și Myjava (424 nașteri) ar fi, de asemenea, adepte pentru anulare .

„Spitalele mici sunt aproape, dar pot avea probleme cu cazurile severe”.

Ce părere aveți despre argumentele potrivit cărora maternitățile mici nu sunt în măsură să ofere îngrijiri la nivel, deoarece nu au experiența necesară, de exemplu, în gestionarea nașterilor cu risc ridicat?
Răspuns de Jana Fedáková, specialist în comunicare la ProCare și Svet zdravia

„Pentru ca un obstetrician să se ocupe de situații critice, el sau ea trebuie să se întâlnească cu ei la intervale regulate. Să ne imaginăm că maternitatea are 350 de nașteri pe an și, în plus, o mare parte este alcătuită din cezariane. Mama vine la spital într-un stadiu avansat al nașterii în curs, dar există complicații care pot pune serios în pericol copilul sau mama. Datorită numărului mic de nașteri și a proporției mari de operații cezariane, obstetricianul din acest spital nu a întâlnit o astfel de situație în ultimii ani. Care este probabilitatea ca el să poată face față situației atunci când experiența sa cu condiții similare este mică sau inexistentă și, în plus, este expus la un mare stres?

Prin urmare, lumea sănătății a început să vorbească despre indicatorii de calitate a volumului. Acestea determină câte procedee trebuie efectuate în fiecare an în departamentele individuale ale spitalului pentru a menține asistența medicală sigură în orice moment. În prezent, există suficiente dovezi medicale care sugerează că mai multe proceduri cresc și siguranța pacientului. Deși un mic spital poate fi aproape de pacient, nu este întotdeauna cea mai sigură alegere pentru cazurile grave și complexe. Pentru a menține calitatea asistenței medicale și a crește în mod constant siguranța pacienților, rețeaua World of Health a început să centralizeze cele mai exigente proceduri și să-și stratifice spitalele.

Experiența unei femei: o mică maternitate nu trebuie să fie deloc mai rea

„Am ales în mod conștient o maternitate mai mică pentru că doream intimitate. Am vrut ca paramedicii să-mi dea liniște sufletească, ca să spun așa, și să-mi permită să nasc cât mai natural posibil. Desigur, mi-a fost frică de posibile complicații, nu sunt o mamă iresponsabilă, așa că am aflat mai întâi cum se va ocupa maternitatea, de exemplu, de pierderea de sânge în timpul nașterii și altele asemenea. Am ajuns la concluzia că, din punct de vedere al siguranței, nu există nicio diferență semnificativă între o maternitate mare și una mică. Am crezut că voi naște natural fără probleme și apoi voi avea grijă de cel mic aș vrea, fără ca personalul să-mi vorbească despre asta ", descrie experiența ei Eva din vestul Slovaciei.

„Am născut noaptea, micuțele mele asistente doreau în mod obișnuit să-mi ia asistentele împreună pentru noapte„ pentru observație ”, se spune că un pediatru trebuie să o vadă mai întâi, dar nu va veni până dimineața. Probabil că era o singură soră nou-născută acolo și, când i-am cerut să-mi lase fiica în cameră, ea a fost în cele din urmă de acord. Mă tem că așa ceva nu ar fi posibil într-o maternitate mare, deoarece mașinile sunt pur și simplu mai mari acolo decât în ​​spitalele mici. Nimănui nu-i păsa prea mult de noi, nici măcar în departamentul de șase săptămâni. În cele patru zile în care am fost acolo, au avut loc doar aproximativ trei nașteri. Am avut un sentiment de mare pace, m-am simțit mai mult ca acasă, fără un sentiment de impersonalitate pe care probabil l-aș avea într-o instalație mare. Cred că datorită acestui fapt, începutul maternității a avut succes ", este convinsă Eva.