Diabetul, un diabet zaharat, este o boală care afectează mulți oameni. Tipul 1 cauzat de inflamația autoimună este diagnosticat în principal în copilărie și este tratat cu insulină. Diabetul de tip 2 este legat de vârstă și alți factori, cum ar fi obezitatea, s-ar putea să nu fie din cauza deficitului de insulină, ci a sensibilității reduse la insulină a celulelor, adică a rezistenței la insulină. Ambele tipuri de diabetici pot suferi, de asemenea, de boală celiacă în același timp.
Boala celiacă și diabetul de tip 1 au în comun faptul că este o boală autoimună. Sistemul imunitar produce anticorpi împotriva proteinelor proprii ale corpului. În bolile autoimune, găsim adesea mai multe tipuri de anticorpi direcționați împotriva țintelor diferite, deci nu este o excepție faptul că pacienții au mai multe tipuri de boli autoimune. Combinația dintre boala celiacă și diabetul nu este excepțională. Cu toate acestea, există un risc semnificativ crescut de boală celiacă, în special la pacienții cu diabet de tip 1. În textul următor, ne vom ocupa de acești pacienți.
Studiile au arătat că incidența bolii celiace la acești diabetici este de până la 7 ori mai mare decât la populația generală. Diagnosticul bolii celiace poate fi complicat la pacienții cu diabet, deoarece simptomele așteptate sub formă de indigestie pot să nu apară sau să fie atribuite diabetului. În plus, boala celiacă poate apărea la orice vârstă. Un diabetic cu boală celiacă netratată prezintă un risc mai mare de a deteriora vasele de sânge mici și mari dacă nu se urmează o dietă fără gluten, deoarece în acest caz nivelul glicemiei este mai puțin bine reglat. Leziunile vasculare pot duce la orbire, insuficiență renală, afectarea vindecării rănilor etc. Prin urmare, unii medici recomandă testarea bolii celiace la diabeticii asimptomatici.
Incidența crescută a bolii celiace în rândul diabeticilor a fost confirmată și de cercetări. Într-una, au selectat aleatoriu diabetici dintr-o clinică de diabet. Au testat prezența anticorpilor împotriva endomisiei. Dintre cei 185 de pacienți, 9 au avut acești anticorpi pozitivi. Biopsia ulterioară la acești 9 subiecți a confirmat boala celiacă în 5 cazuri. Într-un alt studiu, au testat anticorpi împotriva transglutaminazei, unde aproape 10% din cei 109 pacienți selectați erau celiaci. Testarea genetică a prezenței HLA-DQ2 și HLA-DQ8 la copiii diabetici a relevat că până la 29 din cei 45 de copii testați poartă acești antigeni și pot dezvolta sau nu boală celiacă. Cu siguranță nu există un astfel de număr de antigeni asociați cu boala celiacă într-un grup selectat aleatoriu de non-diabetici.
Trecerea unui diabetic la o dietă fără gluten nu este ușoară și la început nivelul de glucoză din sânge este adesea fluctuant. Este necesar ca un expert să ajute la compoziția dietei. Dieta trebuie să respecte regulile stricte ale unei diete diabetice cu un aport dat de carbohidrați. În ciuda unei diete reușite, mulți celiaci diabetici, spre deosebire de diabetici, raportează în chestionare că au probleme de control al glicemiei și simt o reducere și o reducere semnificativă a calității vieții.
Este de netăgăduit că combinația dintre diabet și boala celiacă nu este plăcută, regimul alimentar este dificil, dar nu imposibil, iar compensarea poate fi obținută pentru a preveni diabetul și astfel complica complicațiile asociate diabetului. Este posibil să intri în viața „obișnuită”. Cu toate acestea, dacă un diabetic cu boală celiacă nu urmează o dietă fără gluten, el este expus nu numai la deteriorarea tractului digestiv, ci și la deteriorarea vaselor de sânge și a organelor din cauza diabetului incontrolabil.