Articolul expertului medical

Cea mai urgentă problemă în domeniul oncologiei este cancerul colorectal. Una dintre varietățile acestui cancer este adenocarcinomul colonului sigmoid. În acest caz, vorbim despre dezvoltarea unui proces patologic în țesuturile gastrice ale sigmoidului de colon.

despre

Colon sigmoid - una dintre părțile intestinului gros situat pe partea stângă a abdomenului inferior. Sigmoidul este numit datorită plasării într-o anumită formă. Începe în intestinul gros și trece la rect, cu mai multe coturi.

Până în prezent, problema cancerului capătă importanță în multe țări din întreaga lume. În prezent sunt dezvoltate și introduse noi metode de diagnosticare și tratare a diferitelor tipuri de oncologie, deoarece numărul cazurilor de probleme oncologice crește și grupurile mai tinere de oameni încep să se confrunte cu boli similare.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Cauzele adenocarcinomului de colon sigmoid

Din păcate, nu există o viziune clară asupra cauzelor cancerului. Dar este posibil să vorbim despre factori care afectează dezvoltarea tumorilor, inclusiv tumori maligne. În cazul problemelor cu colonul, problemele actuale sunt obiceiurile alimentare, lipsa utilizării fibrelor, fructele și legumele proaspete, fumatul, băutul, consumul de alimente cancerigene, utilizarea excesivă a produselor chimice de uz casnic. În plus, sunt importante predispoziția genetică la astfel de boli, stresul nervos frecvent, utilizarea unor cantități mari de medicamente. De asemenea, cel mai important factor care influențează intestinul în general și intestinul subțire în special este stilul de viață sedentar, activitatea sedentară. Toate acestea îndeplinesc activitatea normală a intestinului, rupe peristaltismul, ceea ce duce la stagnarea maselor alimentare și, de asemenea, perturbă alimentarea cu sânge a intestinelor sau a altor sectoare. În special, poate afecta colonul sigmoid datorită particularităților formei și localizării sale.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Simptomele adenocarcinomului colonului sigmoidal

Riscul de adenocarcinom de colon sigmoidal este foarte mare. Motivul principal este că este complet asimptomatic în etapele inițiale. Și în stadiile mai complexe ale cancerului, există simptome care nu indică în sine un debut direct al tumorii în intestin. Astfel de simptome ale adenocarcinomului colonului sigmoidal sunt numite monotonice. Chiar dacă mulți dintre ei apar, medicii nu numai că nu pot observa posibile comploturi de cancer în ei, dar, de asemenea, nu îi conectează între ei. Prin urmare, o atenție importantă este acordată acum măsurilor preventive. În special, trecerea unor studii preventive regulate, astfel încât, chiar și cu detectarea adenocarcinomului de colon sigmoid, a fost posibilă oprirea bolii în primele etape.

Când simptomatologia începe să apară, pacienții prezintă slăbiciune generală, greață, oboseala apare rapid, durerile abdominale pot fi afectate, scaunele regulate, pielea feței palide. În viitor, poate exista o deteriorare a poftei de mâncare, pierderea în greutate, inversarea gustului sau obiceiurile gustative.

În etapele ulterioare ale dezvoltării adenocarcinomului buclei esofagiene, apar simptome care indică o problemă de plasare - în scaun apar impurități nenaturale, sângele, în general, se intoxică cu corpul, ceea ce crește ficatul, are o nuanță gălbuie pe piele., crește stomacul. Cele mai complexe și îndepărtate simptome sunt sângerările intestinale masive, obstrucția intestinală, inflamația intestinală.

Adenocarcinom sigmoidal moderat diferențiat al colonului

În ceea ce privește cancerul, este, de asemenea, acceptabil să se utilizeze un astfel de termen ca nivelul de diferențiere a celulelor canceroase între caracteristicile sale. Nivelul de diferențiere se mai numește indicele Glisson. Patru indicatori ai tumorilor se disting în acest indicator: tumoare foarte diferențiată, ușor diferențiată, scăzută și nediferențiată. Cu cât scorul Gleason este mai mic, cu atât este mai scăzut nivelul de diferențiere celulară.

În cazul adenocarcinomului ușor diferențiat, aceasta înseamnă că celulele tumorale sunt semnificativ diferite de celulele tisulare din care se dezvoltă neoplasmul. Deși diferența nu este atât de mare încât face posibilă identificarea atât a sursei tumorii, cât și a țesutului care o compune. Adenocarcinomul moderat diferențiat se caracterizează printr-o creștere nu foarte intensă, probabilitatea metastazelor fiind, de asemenea, scăzută, cel puțin în stadiile incipiente ale bolii. Dar, în orice caz, chiar dacă tumoarea se găsește în colonul sigmoid cu un grad ușor de diferențiere, aceasta nu este o scuză pentru întârzierea tratamentului sau alegerea unui regim maxim de economisire. Deoarece riscul asociat acestei forme de boală este foarte mare. În primul rând, creșterea tumorii este încă prezentă. Faptul că nu este la fel de rapid ca formele de cancer nediferențiate sau de calitate scăzută nu înseamnă că nu este într-un ritm alarmant. În al doilea rând, probabilitatea de a dezvolta metastaze este relativ mare și depinde atât de starea tumorii în sine, cât și de posibili factori provocatori. Aceasta poate include orice tensiune externă, vârstă și boli concomitente, precum și tratamentul tumorii în sine.

Adenocarcinom de colon sigmoidal foarte diferențiat

Adenocarcinomul sigmoidal foarte diferențiat este una dintre cele mai puțin periculoase variante ale unei astfel de tumori. Acest lucru se datorează faptului că celulele neoplasmelor foarte diferențiate diferă foarte mult în structură și proprietăți de țesutul din care sunt formate. Astfel, au un nivel relativ scăzut de patogenitate. În plus, dacă nivelul de diferențiere celulară este relativ ridicat, atunci o astfel de tumoare se caracterizează printr-o creștere lentă, provocând rareori metastaze. Dacă vorbim despre modificări ale celulelor în sine, atunci principala (și singura) modificare a adenocarcinomului foarte diferențiat este o creștere a dimensiunii nucleelor ​​celulare.

Adenocarcinomul foarte diferențiat are relativ succes în tratament. Deoarece o astfel de tumoare nu este foarte agresivă, ceea ce înseamnă că pot fi selectate cele mai favorabile condiții chirurgicale, este extrem de dificil să se utilizeze terapii adjuvante, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia. Recidivele unor astfel de tumori sunt, de asemenea, relativ rare. Cu toate acestea, este încă necesară o monitorizare constantă. Mai ales în cazurile în care pacientul prezintă riscul apariției acestei boli.

Adenocarcinom de colon sigmoid de grad scăzut

Adenocarcinomul de colon sigmoidal de calitate scăzută, ca și alte tumori de grad scăzut, este extrem de agresiv. În primul rând, se caracterizează printr-o creștere relativ rapidă, din momentul descoperirii problemei până în momentul comportării unor măsuri operaționale specifice, situația se poate schimba deja. În plus, dacă celulele tumorale sunt slab diferențiate, este dificil să se determine ce țesut sau chiar ce organ este punctul de plecare pentru dezvoltarea procesului tumoral. Tumora în sine provoacă adesea metastaze în timpul dezvoltării sale. În plus, există posibilitatea ca o intervenție chirurgicală de îndepărtare a tumorii de calitate slabă să provoace metastaze. Prin urmare, o atenție specială este acordată pacientului atunci când efectuează aceste operații și se pregătește pentru acestea.

În ciuda pericolelor adenocarcinoamelor de grad scăzut, chirurgia uneori nu este recomandată. Acest lucru se întâmplă atunci când există un risc de metastază atunci când intervenția chirurgicală are un risc mai mare de a dezvolta tumora în sine (de exemplu, dacă rata de creștere a tumorii este relativ scăzută pentru acest tip de tumoră). Adenocarcinom slab diferențiat control dificil de accesat, dar totuși un număr atât de mare de tumori nu ar trebui să ia decizii pripite cu privire la tratamentul acestuia, este necesar să se țină seama de restul pacientului, de starea generală, de capacitatea pacientului de a transporta acestea sau altele tratamente.

Unde te doare?

Diagnosticul adenocarcinomului sigmoidal

Adenocarcinomul de colon semnal este diagnosticat pe baza reclamațiilor pacienților, precum și a cercetării hardware și a metodelor de examinare. Simptomele adenocarcinomului sigmoid sunt destul de indirecte, dar cu cea mai mică suspiciune că problema poate fi cu colonul, este necesar să se apeleze la un proctolog.

Palparea poate fi cea mai simplă și inițială metodă de diagnostic. Aceasta înseamnă că mâinile medicului ating rectul și sigmoidul colonului la o anumită adâncime. Dacă există o tumoare, o examinare similară o va dezvălui. O metodă de cercetare tehnică mai complicată, dar mai informativă, cum ar fi sigmoidoscopia. Această procedură implică inspecția vizuală a cavității rectale și a treimii inferioare a colonului sigmoid. În acest scop, se utilizează un sigmoidoscop, care este un tub, la capătul căruia este plasat un dispozitiv de iluminat. În primul rând, aerul este furnizat prin sigmoidoscop pentru a dilata cavitatea intestinală, apoi un ocular este introdus în examinare. Acest lucru permite nu numai examinarea organelor interne, ci și detectarea subiecților îndoielnici pentru a face o biopsie intestinală.

O altă metodă informativă de diagnostic este irigoscopia. Acestea sunt de fapt raze X ale intestinului. Pentru a face acest lucru, un agent de contrast este introdus prin rect. Această metodă de inserție face posibilă realizarea expansiunii intestinului datorită umplerii sale strânse. În același timp, sunt studiate conturul intestinului gros (inclusiv regiunea sigmoidă), forma, localizarea, dimensiunea și proprietățile sale. Apoi, după evacuarea parțială a intestinelor și deja într-un grad mai mic de expansiune, investigăm posibile patologii, ameliorarea mucoasei intestinale. De asemenea, puteți umple intestinul cu aer pentru un studiu mai detaliat. Această metodă se numește dublu contrast. Ca rezultat al cercetării, sunt realizate imagini exploratorii și observaționale.

Colonoscopia este, de asemenea, o metodă de cercetare populară astăzi. Practic amintește de sigmoidoscopie, dar principala diferență este că, cu colonoscopia, este posibil să se examineze întregul intestin subțire. Aceasta înseamnă că, în acest caz, este mult mai informativ, deoarece vă permite să controlați întregul sigmoid de colon și nu doar treimea inferioară a acestuia. La fel ca în cazul sigmoidoscopiei, există posibilitatea de a face biopsie, precum și de a îndepărta caracteristicile mici. Procedura se efectuează și sub inspecție vizuală. În plus, diagnosticul intestinal cu ultrasunete actual și utilizat pe scară largă va fi relevant.

Metodele de diagnostic care sugerează o probabilitate mai mare de a evalua vizual starea intestinului vor putea identifica adenocarcinomul în stadiile incipiente ale debutului acestuia. De asemenea, faptul că există posibilitatea de colectare a țesuturilor în timpul unor astfel de metode permite o evaluare mai precisă a stării de sănătate a pacientului.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]