27 ianuarie 2016

Alimentația copilului în al doilea și al treilea an de viață

După primul an de viață, există schimbări semnificative în felul în care mâncăm. Copiii nu mai mănâncă doar pasiv, ci încep să ia propriile decizii cu privire la propria nutriție. Chiar și în nutriție, personalitatea lor se manifestă. Prin urmare, trebuie să fie ghidați în așa fel încât să înțeleagă ulterior importanța unei nutriții adecvate pentru creșterea și dezvoltarea lor, să învețe principiile unei nutriții adecvate și să stabilească obiceiuri alimentare bune.

alimentația

Mai presus de toate, însă, părinții și bunicii ar trebui să fie conștienți de faptul că o dietă adecvată vârstei, obiceiuri alimentare slabe, regimuri alimentare neregulate, aport caloric crescut și exerciții fizice reduse la copiii mai mici duc la probleme de sănătate din ce în ce mai frecvente. În copilărie este anorexie sau supraalimentare, dureri abdominale, constipație, diaree, dar și dureri de cap, anemie, diferite forme de alergii.

În viața ulterioară, considerăm că diferite forme de alergii, obezitate, anorexie, osteoporoză, colesterol ridicat și boli conexe ale sistemului cardiovascular, cancer, în special cancer de colon, sunt rezultatul unei alimentații deficitare.

După primul an de viață copilul învață să vorbească, să meargă, să construiască relații sociale. Începe să țină o cană, în al doilea an mănâncă cu o lingură, mai târziu cu tacâmuri.

Pe măsură ce creșterea scade în această perioadă, apetitul scade, de asemenea. Mai ales mamele sunt îngrijorate atunci când bebelușul lor care se comportă bine devine un consumator mai rău în momentul copilului mic.

Interesul copilului pentru împrejurimi crește și interesul pentru alimente scade. Aceasta este o perioadă de tranziție. Prin urmare, mâncarea nu trebuie folosită ca instrument educațional pentru a menține ascultarea și autoritatea. Dar chiar și ca un fel de discurs propice concesiunilor.

Copiilor ar trebui să li se ofere o varietate de feluri de mâncare de diferite gusturi. Când mănâncă, încep să folosească alte simțuri decât gustul. Copiilor mai mici nu le plac mesele prea calde, preferă forma ușor caldă. Unele alimente le resping mai degrabă pentru miros sau miros decât pentru gust.

Copiii ar trebui să mănânce astfel încât picioarele lor să nu atârne și să nu se poată legăna cu ei. Placa și, prin urmare, masa nu trebuie să fie la nivelul pieptului, ci mai jos. Acest lucru se poate realiza pe scaune adecvate.

Un copil cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani nu ar trebui să i se administreze bucăți mici de alimente solide pentru a inhala (nuci, bomboane, morcovi). Nu ar trebui să mănânce niciodată fără prezența unui adult. Nici măcar nu ar trebui să mănânce într-o mașină, atunci când doar șoferul este cu el, care nu îl poate ajuta repede dacă este necesar.

El ar trebui să se odihnească în pace atunci când mănâncă, pentru că cu siguranță nu-i place mâncarea în timpul căreia am mustrat. Nici nu putem folosi argumentul potrivit căruia mâncarea sa nepopulară este „sănătoasă”. Copilul poate avea ideea că alimentele sănătoase sunt destul de dezgustătoare și că alimentele sunt împărțite în „bune”

Compoziția de bază a dietei mai ales în prima jumătate a celui de-al doilea an de viață este mai variat, dar asta nu înseamnă că după o perioadă relativ strictă de nutriție în primul an de viață, vom oferi copilului totul și cât mai curând posibil.

Între primul și al doilea an de viață, copilul ar trebui să bea aproximativ 500 ml lapte (sau produse lactate). 100 ml de lapte corespund unei felii de brânză (15 g) sau 30 g de brânză moale (brânză de vaci, sacadată). 100 g de iaurt corespund la aproximativ 150 ml de lapte.

La copiii alăptați, continuăm să alăptăm în funcție de faptul dacă se potrivește mamei sau copilului. Cu o producție medie de 0,5 l pe zi în această perioadă, laptele matern furnizează 1/3 din energia și proteinele necesare. Combinăm laptele matern în dietă cu alte produse lactate. În primii doi-trei ani, nu le oferim copiilor lapte cu conținut scăzut de grăsimi. Prin urmare, vom spune ceva despre consumul de lapte în general.

Laptele și produsele lactate se numără printre alimentele de bază în nutriția populației și mai ales în alimentația copiilor sunt extrem de importante.

Una dintre cele mai importante componente nutriționale sunt proteinele din lapte, care conțin 18 din cei 22 de aminoacizi esențiali cunoscuți necesari pentru construirea și întreținerea corpului uman. Acești aminoacizi esențiali nu pot fi creați de corpul însuși și, prin urmare, trebuie ingerați în dietă. Proteina din lapte este, de asemenea, o parte integrantă a enzimelor și hormonilor.

Pe lângă proteine, grăsimile sunt o componentă importantă a laptelui. Există 30 - 40 g de grăsime în 1 litru de lapte integral. Grăsimea din lapte este fin dispersată sub formă de emulsie și, prin urmare, este foarte bine absorbită și digerată din punct de vedere nutrițional în comparație cu alte grăsimi animale. Acizii grași reprezintă 85% din grăsimile din lapte și sunt peste 140. Vitaminele A, D sunt dizolvate în grăsimea din lapte (vitamina D este implicată în metabolismul calciului și în depozitarea acestuia în oase.), E și K.

Suprafața globulelor de grăsime este acoperită cu un strat care formează lecitină. Lecitina este un factor important în scăderea colesterolului din sânge.

În funcție de cantitatea de grăsime din laptele de băut, distingem:

- lapte standardizat cu conținut ridicat de grăsimi - lapte cu un conținut de grăsime de cel puțin 3,50%

- lapte parțial degresat - lapte semidegresat - lapte cu un conținut de grăsimi de cel puțin 1,50%

- lapte degresat - lapte degresat - lapte cu un conținut de grăsimi de cel mult 0,5%. Grăsimea din lapte este separată de lapte sub formă de smântână dulce sau acră sau procesată în unt.

Prin urmare, nu oferim produse lactate degresate copiilor cu vârsta sub 3 ani, astfel încât să nu le epuizăm de acizi grași și vitamine liposolubile.

Din zaharuri, laptele conține lactoză - zahăr din lapte, care este ușor de digerat și este, de asemenea, o sursă de energie. În timpul digestiei, lactoza ajunge intactă până la intestinul subțire, unde afectează în mod favorabil microflora intestinală și absorbția și utilizarea de calciu, magneziu și fosfor. Lactoza este cea mai importantă componentă în producția de produse din lapte acru, deoarece fermentația sa produce, printre alte produse, în principal acid lactic, care afectează gustul, dar și proprietățile nutriționale și dietetice ale acestor produse.

Lactoza este descompusă de enzima lactază în glucoză și galactoză. Enzima lactază este produsă de celulele mucoasei intestinului subțire. Într-o anumită parte a populației (după al treilea an de viață la aproximativ fiecare al șaselea copil și la 10% din adulți) știm despre o producție insuficientă de lactază determinată genetic, ceea ce duce la intoleranță la lactoză. Intoleranța la lactoză se manifestă prin intoleranță la lapte, cum ar fi balonare, dureri abdominale sau diaree. Dar acești indivizi tolerează bine alte produse lactate, unde cea mai mare parte a lactozei este fermentată până la k. lactate și alte substanțe: unt, smântână, produse din lapte acru, brânzeturi tari.

În plus, laptele conține o mulțime de alte vitamine și minerale. În special, conține o cantitate mare de calciu, magneziu și fosfor, care sunt importante pentru construirea oaselor și a dinților. Procesul de absorbție a calciului este afectat de o.i. Datorită cantității sale în alimente și în special în lapte și produse lactate, calciul se află într-o formă bine utilizabilă, din care este foarte bine absorbit în organism. Produsele lactate sunt cea mai importantă sursă de calciu chiar și la această vârstă.

Laptele și produsele lactate oferă, de asemenea, vitamine B, iod și zinc.

Împărțim laptele și produsele lactate în:

Consumul de lapte și produse lactate lichide

- brânză de vaci și produse de brânză de vaci

- Brânzeturi naturale și încălzite

- lapte congelat și creme cu smântână

Consumul de lapte, indiferent dacă este semidegresat sau întreg, are o durată de valabilitate de la 1 zi la 3 luni, este ambalat în pungi de polietilenă, sticlă sau carton.

Tratat termic poate fi pasteurizat (încălzit la 72˚C) sau uperizat (ultrapasteurizare pe termen scurt la 135˚ - 140˚ C) cu termen de valabilitate extins.

De aceea, laptele pasteurizat (termen de valabilitate mai scurt) este recomandat copiilor. Laptele durabil cu timp prelungit nu trebuie utilizat zilnic. Temperatura ridicată reduce în principal conținutul de vitamine.

Nu mai gătim lapte pasteurizat și pasteurizat.

Laptele și iaurtul nu putrezesc. Este o superstiție. Acest lucru este confirmat de cea mai recentă literatură profesională, precum și de medicii pediatri - gastroenterologi. Dimpotrivă, lactoferina bovină (vacă) stimulează stratul protector al stomacului, de aceea este necesar să beți lapte de ex. pentru inflamația căilor respiratorii și înghițirea mucusului din nas sau pentru tratamentul cu antibiotice.

Untul este unul dintre produsele lactate tradiționale. Opiniile experților cu privire la importanța grăsimii din lapte în nutriție sunt diferite. Știm și perioadele în care grăsimile vegetale (untul vegetal) erau preferate în detrimentul grăsimilor animale (untul de vacă). Prin urmare, recomand (conform literaturii) reprezentarea lor egală. Deși grăsimea din lapte este mai ușor de digerat și are, de asemenea, o serie de substanțe biologice importante menționate deja, vitamine, fosfolipide și altele asemenea. acizii săi grași sunt mai variați și mai complecși.

Produsele derivate din oxigen au o imensă valoare nutrițional-fiziologică, efecte dietetice și o mare variabilitate a proprietăților senzoriale. Proprietățile decisive ale produselor lactate acide sunt influențate de compoziția microflorei lor. Lactoza, proteinele precipitate, este parțial degradată în aceste produse, ceea ce determină o digestibilitate excelentă și ușoară. Culturile lactate în sine suprimă microorganismele care cauzează procese putrefactive în intestin.

Acestea includ iaurturile (se preferă culturile care produc acid lactic dextrorotator (L +), chefir (este o băutură din lapte fermentat și fermentat), lapte cu kefir (are un număr mai mic de microorganisme vii decât kefirul), lapte acidofil, acid.

Cunoaștem cremele dulci cu un conținut de grăsimi de 10-12-33% - frișcă, smântână cu un conținut de grăsime de 16%. Crema cu termen de valabilitate extins și, pentru completare, include și cappuccino în cafea.

Brânza de vaci este un produs lactat și aparține grupului de brânzeturi acre proaspete necoapte. Pentru a prelungi durata de valabilitate a brânzei de vaci și a produselor de brânză de vaci, se folosește termizarea (încălzirea la 50˚- 75˚C timp de cel puțin 20 de secunde. Produsele pe bază de caș se fac pe bază de caș, care sunt ușoare și foarte ușor de digerat ).

Brânzeturile naturale și topite sunt, de asemenea, un concentrat de proteine ​​din lapte. Spre deosebire de brânza de vaci, precum și de alte produse, brânza are semnificația că termenul său de valabilitate și metoda de depozitare sunt cât mai apropiate de cerințele consumatorului.

Împărțim brânzeturile în brânzeturi naturale (neîncălzite) și procesate.

Brânzeturile naturale sunt cunoscute sub numele de brânzeturi acre Olomouc, brânzeturi cu mucegai, brânzeturi din zer, etc.) și brânzeturi dulci (brânzeturi proaspete, smântână, smântână, unt, brânzeturile de pe suprafața grasă sunt brânzeturi moi, brânzeturile cu suprafață mucegăită sunt brânzeturi moi sărate, Brânzeturi emmentale ...).

Brânzeturile procesate sunt fabricate din brânzeturi naturale, unt sau smântână, alte ingrediente și săruri de topire.

Știți ce este acest simbol? „T. Este un număr care indică conținutul de grăsime din substanța uscată în%. Aceasta este cantitatea de grăsime care rămâne în brânză dacă luăm toată apa.

Cu toate acestea, „cantitatea absolută de grăsime” este întotdeauna mai mică. Pentru unele brânzeturi reprezintă aproximativ jumătate din grăsimea din substanța uscată, pentru brânzeturile tari este de aproximativ două treimi.

Pentru copii, se recomandă brânzeturile care conțin maximum 25% grăsime absolută sau brânzeturile tari cu maximum 45% grăsimi în substanță uscată.

Deja la vârsta de 7 luni, îl introducem în dietă cereale care conține gluten (gliadină, gluten). Servim terci de cereale, făină sub formă de paste fără ouă, mai întâi pâine albă și mai târziu integrală, pâine. Cerealele includ orezul. După primul an, putem schimba pâinea la micul dejun cu 25 g de fulgi de ovăz. La această vârstă, cel puțin ½ cantitatea totală de pâine și paste ar trebui să fie preparată din făină integrală măcinată fin.

Cerealele asigură cea mai mare parte a aportului zilnic de energie, sub formă de amidon, nu de grăsimi. De asemenea, conțin multe minerale și vitamine, în special vitamina B1 - tiamină. Vitamina B1 este importantă, printre altele, pentru funcția sistemului nervos și a organelor senzoriale. Se găsește mai ales în boabe de cereale din stratul exterior al ambalajului. Prin urmare, un astfel de accent este pus pe produsele din cereale integrale. Vitamina B1 se găsește și în leguminoase, măruntaie și carne de porc slabă.

Un copil în vârstă de 2-3 ani ar trebui să aibă 3-4 porții din grupul de produse din cereale. Cele mai multe dintre ele ar trebui să fie cereale integrale, deoarece conțin mai multe fibre, minerale și vitamine decât produsele din făină albă. O astfel de porție este, de exemplu: ½ o felie de pâine = 15 -20g, sau ½ un croissant, sau ½ o cană de paste fierte sau orez, sau 2 găluște.

Cartofi Sunt, de asemenea, foarte importante pentru conținutul de energie sub formă de amidon, fără grăsimi și sunt o sursă de vitamina C.

Legume si fructe servim conform binecunoscutului motto „de 5 ori pe zi”, adică legume sau fructe la fiecare masă.

Carne, pește, păsări de curte, ouă sau leguminoase servim și zilnic. Carnea este o sursă importantă de proteine ​​animale și fier. Serviți carnea în cantitate de aproximativ 3 linguri. După primul an, este posibil să se includă carne de vițel și uneori și porc sărac. Mâncarea prăjită nu face deloc parte din dieta copilului. După primul an, copilul poate obține o bucată de șuncă (carne de pasăre sau carne de porc). Însă cârnații, salamurile și pateurile ar trebui cu siguranță omise.

Utilizarea sare a fi limitat.

Regimul de băut este foarte important. Copilul de 1 an are nevoie de 120 - 135 ml de lichide pe 1 kg de greutate corporală timp de 1 zi (în total 1.150 - 1.300 ml pe zi).

Un copil de 2 ani are nevoie de 115 - 125 ml de lichide pe 1 kg de greutate corporală timp de 1 zi (în total 1.350 - 1.500 ml pe zi).

Un copil de 4 ani are nevoie de 100 - 110 ml de lichide pe 1 kg de greutate corporală timp de 1 zi (în total 1.600 - 1.800 ml pe zi).

În vârstă mică și în vârstă mică, întâlnim mai des o senzație crescută de sete în legătură cu factorii din mediul extern, care impun cerințe mai mari copilului - iarna sunt apartamente supraîncălzite și secetă (umiditate scăzută) în ele. Există o pierdere de lichide prin piele și mucoase, pe care organismul trebuie să le umple. Vara, corpul se supraîncălzește din nou.

Un copil care este foarte activ pe motor are nevoie și de mai multe lichide.

Problema băutului este, de asemenea, asociată cu compoziția generală pe tot parcursul zilei a dietei și cu regimul de băut în timpul zilei. Copiii trebuie învățați obiceiurile de bază și consumul de lichide. Și aici se fac o mulțime de greșeli, deoarece copilul trebuie să bea aproximativ jumătate din cantitatea totală zilnică de lichide dimineața și nu seara și noaptea.

Consumul de ceai dulce și sucuri îndulcite duce, de asemenea, la un cerc vicios de aport excesiv de lichide și creșterea setei. Pentru că organismul trebuie să proceseze excesul de zahăr și are nevoie de apă pentru asta. Acești copii își pierd pofta de mâncare și sunt adesea anemici.

Aportul excesiv de lichide, obiceiul prost de a ține o „jucărie preferată - un biberon” de sugari și copii mici poate duce la simptome de otrăvire cu apă, deoarece adesea primesc o cantitate incontrolabilă de apă. Problema consumului excesiv de zi sau de noapte de lichide dulci în mare parte este, de asemenea, un obicei prost în populația noastră de copii. De multe ori, cei mai mici copii forțează atenția și prezența părinților, în special a mamelor, mai ales noaptea.

Pentru a nu crește „îndulcitori” de la copii, le servim apă, sucuri de fructe proaspete diluate după 7 luni.

În timpul zilei, copilul ar trebui să aibă produse de patiserie - cornuri sau alte alimente în mână, de asemenea, pentru a învăța să mestece chipsuri sărate, cartofi prăjiți, deserturi cu unt și pizza nu aparțin unei diete sănătoase și pun în pericol sănătatea la această vârstă.

Meniu în primul - al doilea an:

  1. micul dejun reprezintă 25% din totalul alimentelor zilnice: înainte sau după o dietă densă, copilul primește lapte matern sau artificial - o formulă (de preferință până la vârsta de 3 ani). Pentru micul dejun ar trebui să aveți pâine sau produse de patiserie, unt, gem, tartine, brânză, fructe sau o bucată de legume proaspete.
  2. zece (5%) ar trebui să aibă un produs lactat cu fructe.
  3. masa de prânz, ca fel principal (40%), constă din carne, pește, ouă, legume, leguminoase și garnituri (cartofi, orez, paste, găluște) în diverse combinații. O vom pregăti din supă și felul principal. Cu toate acestea, mulți copii se pot descurca cu un singur fel principal mai mult timp. Fructele și legumele ar trebui incluse în fiecare masă.
  4. Olovrantul (5%) ar trebui să fie compus din lapte, iaurt, pâine, legume crude și fructe, deși combinate în mod adecvat.
  5. pentru cină (25%) copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani ar trebui să aibă terci cu fructe sau legume sau paste, orez, cartofi și legume.

Noaptea, dacă bebelușul o cere, ea alăptează în continuare.

Între anii 2 - 3 este recomandat aderați la piramida alimentară:

Copiii cu vârsta de 2-3 ani trebuie să ia aproximativ 400 ml lapte sau produse lactate pe zi, împărțite în 4-5 porții.

Pentru copiii de această vârstă, recomandăm laptele integral, laptele acru, produsele din lapte acru, brânzeturile moi (caș până la 20% grăsime în substanța uscată) și brânzeturile tari (până la 45% grăsime în substanța uscată).

Laptele și produsele lactate ar trebui să conțină 3-4 porții pe zi (1 porție este iaurt sau 25-30 g de brânză).

Carne, carne de pasăre, pește, ouă și leguminoase ar trebui să conțină 1-2 porții pe zi (1 porție este de 40 g de carne sau 1 ou sau 4-5 linguri de leguminoase fierte).

Legume dacă bebelușul primește 2-3 porții pe zi (1 porție este de 50 -60g).

Fructe ar trebui să aibă în 2 porții (1 porție 50 -60g = o bucată mai mică sau ½ pahar de suc de fructe).

Cereale ar trebui să conțină 3 - 4 porții pe zi (1 porție este ½ felii de pâine, sau ½ cornuri, sau 1/2 ceașcă de paste fierte sau orez sau 2 găluște).

Și aici se aplică deviza „servește legume și fructe„ de 5 ori pe zi ”.

În cele din urmă, adăugăm câteva sfaturi mai bune pentru copiii mai mari.

- Dacă nu doriți ca copiii să mănânce anumite alimente, nu le cumpărați (dulciuri excesive, bare sărate, ciocolată, chipsuri, chipsuri de cartofi etc.).

- Nu le oferiți copiilor dulciuri drept recompensă.

- Evitați să le dați copiilor dulciuri în mod regulat în același timp, de exemplu după întoarcerea de la școală, în fiecare zi.

- O cameră trebuie rezervată pentru a lua masa, de obicei pentru bucătărie și sufragerie. Copilul nu ar trebui să mănânce în fața televizorului din mai multe motive. Unii copii sunt distrasați și mănâncă puțin, eu refuz să mănânc pentru că „mâncarea” îi tulbură. Dimpotrivă, alții vor mânca mai mult decât au nevoie cu adevărat.

- Nu oferiți copiilor porții mai mari de alimente decât pot consuma.

- Nu citiți în timp ce mâncați dacă nu doriți ca și copilul dumneavoastră să facă același lucru.

- Trebuie evitată negocierea excesivă la ora mesei. Îndemnul constant și constrângerea de a mânca și chiar de a mânca vor provoca tensiune, anxietate și reacția opusă. Acest lucru creează un cerc vicios. Copilul nu termină, părăsește masa. De îndată ce anxietatea îi trece, apetitul îi revine. Apoi, necesită răcorire și acest lucru la rândul său reduce gustul următoarei mese principale.

Mâncarea nu trebuie folosită ca război sau ca câmp de luptă. În acest fel, descurajați copilul doar să mănânce.

Pentru unii copii, insistând și încurajându-i în permanență să mănânce, îi vei face să-și mănânce viața în exces și să devină obezi.

Hrănirea copiilor revine familiei, care determină compoziția alimentelor și modul în care copilul mănâncă, nu reclama.

MUDr. Katarína Vicianová I. clinica pediatrică LFUK și DFNsP