(Sursa foto: AdobeStock.com)
Apendicita sau așa cum suntem obișnuiți să vorbim - apendicită, este unul dintre cele mai frecvente evenimente abdominale bruște.
Îl întâlnim în principal la copii, adulți tineri (până la 30 de ani) și femei însărcinate.
Aceasta este o afecțiune care necesită de obicei Operațiune, sau cel puțin observare în secția chirurgicală.
Apendicita este un termen popular pentru inflamație pandantiv în formă de vierme, așa-zisul Anexa vermiformis. Se extinde de la cecum - partea orbită, în formă de sac, a intestinului gros, care se află sub ieșirea intestinului subțire.
Lungimea apendicelui variază de la 2 la 20 cm. În trecut, funcția apendicelui nu era cunoscută, astăzi știm că este o parte importantă sistem imunitar:
- conține multe sacii limfatici,
- funcționează ca filtru și depozit germeni (similar cu migdalele faringiene).
Cauzele apendicitei
Apendicita poate apărea din mai multe cauze. Cel mai adesea apare dacă apendicele se înfundă pietre intestinale - departamente care decurg din a conținutului intestinal concentrat (în caz de dietă necorespunzătoare sau aport insuficient fibră).
Inflamația apare, de asemenea, atunci când corpurile străine rămân prinse în apendice - în special zaruri sau miez de fructe, resp. unii paraziți ca. nematode A mrle.
Există, de asemenea, un așa-numit. îndoirea apendicelui, însoțită de cicatrici ale țesutului, care este o consecință a diferitelor boala inflamatorie a intestinului (de exemplu, boala Crohn) sau tulburări ale microflorei intestinale.
Cum merge apendicita
Datorită factorilor de mai sus, închizând pandantivul de vierme, k creșterea excesivă a bacteriilor intestinale din microflora naturală (într-un loc închis), și astfel la inflamație. Apendicita apare în mai multe etape și fiecare etapă înseamnă o creștere a severității afecțiunii.
ÎN primul în două etape încă nu există leziuni tisulare și, de obicei, nu este necesară intervenția chirurgicală. Etapele se manifestă umflătură A înroșirea pandantivului în formă de vierme, puroiul poate fi sau nu prezent. Primele două etape pot fi vindecate fără îndepărtarea chirurgicală a apendicelui.
În etapa următoare, leziuni severe ale țesuturilor, și este nevoie Operațiune. Pot apărea și complicații, care au un grad crescând:
- formarea ulcerelor inflamate, umplut cu puroi, care pătrund mai adânc în țesut,
- acumularea de puroi într-un pandantiv în formă de vierme până când începe o umflare masivă,
- peretele apendicelui treptat moare A "putrezi".
În ultima etapă, cea mai gravă complicație este sfâșierea pandantivului în formă de vierme și vărsarea acestuia conținut bacterian în cavitatea abdominală, prin care o infecție masivă intră în întregul organism.
Creația este, de asemenea, periculoasă abcese dureroase - cavități din țesut care sunt umplute cu puroi.
Simptomele apendicitei
Inflamația apare de obicei brusc, din sănătatea deplină. Ei apar ascuțit, durere spasmodică în jurul buricului, care se va deplasa treptat în zonă abdomenul inferior drept. Durerea este exacerbată de mersul pe jos, efort, respirație adâncă sau tuse.
De asemenea, pot apărea următoarele:
- greaţă,
- anorexie,
- vărsături,
- constipație/balonare,
- bătăi rapide ale inimii,
- Ușor crescut temperatura corpului,
- febră peste 38 ° C (când anexa se rupe).
ÎN sarcina a u seniori simptomele pot fi diferite. Sarcina apare în timpul sarcinii mutarea pandantivului de vierme (datorită măririi fătului în uter) și, prin urmare, durerea apare în partea dreaptă a vârfului A abdomenul mijlociu.
La vârstnici, apendicita este mai dificil de diagnosticat, deoarece simptomele tind să fie mai puțin severe. Pacientul are numai ușoară durere, nu există aproape nici o creștere a temperaturii.
Dacă aveți simptomele de mai sus, simptomele se înrăutățesc și se înrăutățesc în câteva ore nu se va îmbunătăți, ar trebui să vizitați medicul dumneavoastră, sau du-te la de urgență. El determină diagnosticul final chirurg.
Examinarea de către un medic
Medicul stabilește diagnosticul pe baza dificultăți descrise A examinări tactile. Cel mai adesea detectează durerea și reacția la presiune în abdomen și abdomenul inferior.
O manifestare tipică a apendicitei este așa-numita. Steagul lui Blumber, când se aude durere în zona pandantivului de vierme după ce se eliberează peretele abdominal drept presat.
De asemenea, vă vor măsura la medic temperatura. Dacă diferența de temperatură dintre axilă și rect este mai mare de 1 ° C, medicul suspectează apendicita.
De asemenea, este utilizat pentru confirmarea diagnosticului test de sange. Se determină parametrii inflamației pentru care creșterea este tipică CRP (Proteină C-reactivă) a număr de celule albe din sânge.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va examina cu ajutorul ecografie, Raze X sau CT, care sunt metodele care pot arăta zona afectată.
Îndepărtarea chirurgicală este singura opțiune?
Tratamentul standard pentru apendicită este îndepărtarea chirurgicală. Cu toate acestea, în stadiile incipiente ale apendicitei este încă posibil așa-numitul. tratament conservator.
Aceasta înseamnă că rămâneți în spital (în repaus, în pat) și primiți lichide și alimente perfuzie intravenoasă (împreună cu medicamente - pentru a elibera peretele intestinal contractat).
Nu puteți mânca și bea în mod normal (prin gură) imediat, deoarece vă veți încărca sistemul digestiv.
Inflamația și durerea sunt, de asemenea, ameliorate în spital cu ajutor placi de gheata, aplicat pe abdomen. Dar nu te lăsa păcălit de faptul că durerea ta se va potoli acasă - inflamaţie căci rămâne prezent!
Dacă un astfel de tratament este ameliorat în spital, veți începe mai întâi să îl luați pe cale orală lichide, și apoi dietă. Dacă tolerați acest lucru, sunteți eliberat pentru tratament la domiciliu.
În acest caz, spitalizarea durează de obicei 24 - 48 de ore.
Dacă, în ciuda tratamentului conservator, problema se înrăutățește și constatarea pe abdomen devine mai pronunțată, este necesară intervenția chirurgicală.
Operațiune
Acolo unde este posibil, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a apendicelui laparoscopic - prin trei răni mici pe abdomen. Folosind cameră în miniatură, chirurgul găsește apendicele, îl separă de intestinul gros și îl scoate prin rana din buric. O astfel de operație durează aproximativ 1 oră.
Dar dacă sunt prezente în intestine zrasty, sau este o etapă a inflamației prea sus, se alege metoda deschisă. Se va face o rană mare în abdomenul inferior drept, prin care se elimină apoi procesul asemănător cu viermii. Rana este suturată în straturi, iar rezultatul este Cicatrică de 5 - 6 cm. Această procedură necesită, de asemenea, timp 1 oră.
Pe lângă intervenția chirurgicală, primești tratament cu antibiotice. După operație veți fi aproape 24 de ore Pe stomacul gol. După reluarea mișcărilor intestinale, tractul digestiv poate fi încărcat mai întâi lichide și a doua zi, de asemenea dieta lichida. Dacă corpul tău tolerează alimentele dietetice și nu apar complicații, poți fi eliberat acasă (în mai puțin de o săptămână).
Depășirea apendicitei este cu siguranță una dintre cele mai neplăcute experiențe de viață, dar nu este nevoie să vă faceți griji inutil. Tratamentul apendicitei aparține acum categoriei proceduri de rutină, după care pacienții se recuperează bine și mai ales după o intervenție chirurgicală laparoscopică, revin rapid la viață.
Prin urmare, este întotdeauna mai bine să vă încredințați medicilor deja la prima suspiciune (chiar dacă era vorba doar de vânturi oprite), altfel s-ar putea să vă confruntați cu complicații mai grave.