Articolul expertului medical

Problema de bază a dieteticii moderne este aspectele preventive ale nutriției. Elementele nutriționale preventive pot fi reprezentate de îmbogățirea apei, făinii sau a sării de masă cu substanțe nutritive precum iod, fluor sau seleniu în zonele geochimice epuizate de aceste substanțe.

profilactice

Măsurile preventive în zonele cu cea mai mare apă potabilă „moale” necesită suplimentarea dietetică a sărurilor de magneziu și calciu. Monitorizarea aportului alimentar de fier, cupru, acid folic și acid ascorbic este esențială pentru prevenirea anemiei. Valoare preventivă largă confirmată pentru cantitatea de antioxidanți alimentari, fibre, probiotice și prebiotice. Cu toate acestea, este deosebit de important în primii ani de viață în prevenirea bolilor cronice ale sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială și ateroscleroză - pentru copiii din familii în care părinții sau alte rude apropiate au fost cazuri de „catastrofă” cardiovasculară (accident vascular cerebral sau infarct miocardic) la un nivel relativ tânăr. vârstă.

Includerea în programele de prevenire cardiovasculară necesită o schimbare de atitudine față de componenta grasă a dietei. Un exemplu ar fi recomandările cu privire la o astfel de restricție a Academiei Americane de Pediatrie.

Grăsimile din dieta copiilor mai mari de doi ani

  • Conținut de grăsime până la 3 ani - 35%, după - 30%.
  • Raportul acizilor grași este polinesaturați: mononesaturați: saturați = 1: 1: 1.
  • Cantitatea totală de colesterol pe zi - până la 200 mg.
  • Energie cauzată de proteine ​​- 12-15%.
  • Energia datorită carbohidraților este de 55 - 58%.

Cu acest mod de menținere a grăsimilor, este necesar să se monitorizeze constant și cu atenție creșterea copiilor, deoarece pentru mulți, acest sistem poate provoca probleme cu alimentarea cu energie. Alături de restricțiile de grăsime, astfel de copii trebuie să crească proporția acizilor grași polinesaturați din grupul ozon, formând un aport de calciu, magneziu, acid folic și piridoxină.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Principiile accesului la o dietă echilibrată pentru copiii mai mari de un an

Asigurarea unei diete cu mai multe componente după un an nu este mai puțin responsabilă decât hrănirea copiilor din primul an de viață sau hrănirea femeilor însărcinate. Acest lucru creează dificultăți specifice asociate cu creșterea independenței comportamentului și a luării deciziilor pentru copii sau adolescenți. În același timp, posibilitățile de extindere a gamei de produse animale și vegetale sunt în creștere treptată, ceea ce permite o anumită aproximare cu o dietă echilibrată. În viața de zi cu zi, utilizarea nerealistă frecventă a formelor complexe de înregistrare și analiza computerizată a meniului, astfel încât o serie de grădinițe dezvoltă reguli simple pentru gruparea alimentelor în raport cu rolul lor - purtătorul unui grup de nutrienți. De exemplu, există mai multe variante ale unei astfel de grupări.

Principii pentru crearea unei diete universale pentru copii (mese „prudente”)

  • Lapte - 600-800 ml.
  • Carne, pește, carne de pasăre - 1 porție pe zi (5-6 săptămâni).
  • Ficatul este de 1 doză pe săptămână.
  • Ouă - de 1-4 ori pe săptămână.
  • Legume crude - 1 portie pe zi.
  • Legume, vopsite - 1 porție pe zi.
  • Fructe proaspete (sucuri) - 2-3 porții pe zi.
  • Pâine și cereale. Apetit și grăsime.

În cadrul acestei abordări, utilizarea recomandărilor noastre este, de asemenea, legitimă. Potrivit acestora, energia zilnică totală "srednenormalnogo" dieta este de 1000 + 100n (kcal), masa corporală produse zilnice aproximativ 1200 + 100N (g sau ml, cu excepția preparării de ceai și băuturi; n - numărul de ani ai copilului ). Este posibil să se calculeze volumul produselor de consum zilnic pentru copiii de peste 2 ani.

  • carne slabă, carne de pasăre, măruntaie (ficat, rinichi) de la 3 ani - de 1-2 ori pe săptămână, ouă, leguminoase în combinații și cu alternanță. Suma totală este de 100 + 10n.

Pești și grăsimi de origine piscicolă:

  • păstrăv, macrou, somon de lac, sardine, hering sărat 20-70 grame în funcție de vârstă, de 3-4 ori pe săptămână și/sau (la recomandarea unui medic pediatru), ulei de pește de 2 g (tot anul) până la 5 - 7 g la vârsta școlară.

  • floarea-soarelui, măsline, semințe de in, ulei de rapiță etc., de preferință în salate și combinații. Un total de până la 1-2 g pe an de viață.

  • lapte, chefir, iaurturi 600-700 ml/zi la orice vârstă, din care 50-200 ml produs cu probiotice + brânză de vaci 50-100 g + brânză 15-25 g.

Diverse legume și fructe (cu excepția cartofilor) 4-5 culori diferite:

  • în parte legume și fructe sub formă crudă, în parte sucuri naturale neîndulcite. Cantitatea totală de legume, fructe și sucuri de până la 40p.

  • cartofi, diverse cereale, paste, pâine și produse de patiserie - principala „rație” energetică, doze în funcție de activitatea fizică și starea nutrițională a copilului în intervalul de 150-200 g copii mici până la 1000-1500 g mese gata pentru „ sport "adolescent,

„Numărul de dulceață” sau „recompensă”:

  • Se folosește pentru a încuraja copilul numai la sfârșitul mesei de bază 3-4 și în cantități minime. Este de dorit să se reducă la minimum utilizarea dulciurilor și să se includă în continuare fructe și sucuri proaspete (al 5-lea grup de produse de bază), negru (ciocolată neagră), miere (în absența alergiilor), de casă cu o cantitate minimă de zahăr pe bază de fructe de pădure, în special afine, afine, afine, coacăze negre. Ocazional - înghețată.

  • În plus față de lapte și suc, copiii pot bea o varietate de ceaiuri (verzi și negre), preparate pe un robinet curat sau în sticle cu apă necarbonatată permisă pentru hrana copiilor.

  • Multivitamină „asigurată” sau suplimente multivitaminice combinate și multiminerale în drajeuri sau siropuri pentru copii.

În discutarea diferitelor aspecte ale aprovizionării cu lapte, a copiilor mai mari, trebuie să ținem cont de faptul că, la fel ca în primul an de viață, în perioadele de vârstă mai târziu, laptele și aprovizionarea cu lactate sunt deosebit de importante, având în vedere cererea foarte mare pentru copii și adolescenți în digestibil. calciu. Această problemă este descrisă în capitolul despre fiziologia osoasă. Cu toate acestea, pare foarte potrivit să se aplice în loc de lapte integral sau parțial în schimb alimente pentru bebeluși produse în industria „substitutului laptelui de vacă”. Acest lucru poate oferi aport suplimentar de micronutrienți și poate limita sărurile de sodiu. Principalul nutriționist britanic Brian Wharton compară compoziția, precum și costul diferitelor tipuri de lapte. Este deosebit de promițător să înlocuiți o parte din întregul lapte de vacă (1-2 căni) cu amestecuri de alimente pentru bebeluși, cum ar fi Follow-up, Enfamil-Unior etc.

Diferite forme de lapte în alimentele pentru copii. Compoziție în 100 ml lapte (conform W. Wharton, 1990)

Vacă
lapte
întreg

Lapte de vacă semilucios

Vacă
lapte
obezzhi-rennoe

Grăsimi saturate, g

De la vârsta de 5 ani

Adaptarea unui copil la un aport regulat de doze mari de anumite vitamine (acid ascorbic) poate duce la dependență și hipovitaminoză severă atunci când se trece la întreținerea normală cu această vitamină. Cu toate acestea, trebuie îndeplinită cerința dieteticii moderne pentru echilibrarea cu mai multe componente. Este una dintre modalitățile reale de a îmbunătăți sănătatea și calitatea dezvoltării copiilor și, prin urmare, modalitățile de a obține un viitor mai bun pentru ei. Confirmarea acestui fapt a venit în mod neașteptat într-unul dintre cele mai recente rapoarte ale Băncii Mondiale (1998). Finanțatorii care au investit în programe de nutriție au ajuns la concluzia că „nicio altă tehnologie nu oferă astfel de oportunități de a îmbunătăți sănătatea oamenilor la un cost atât de mic și într-un timp atât de scurt.