În noul nostru centru de consiliere farmaceutică, mai mulți cititori au avut diverse întrebări cu privire la ciclul menstrual și la utilizarea contracepției hormonale (HAK), așa că ne-am adresat doctorului Mirka Radovská pentru a ne spune ceva mai multe despre menstruație și HAK. Atunci când utilizați contracepția, este extrem de important să acordați atenție sănătății dvs., deoarece neglijența vă poate costa viața! În schimb, vă poate ajuta și cu probleme de piele nesănătoase. Dar însăși dr. Mirka a dezvăluit deja mai multe.

contracepția

Pentru a înțelege efectul HAK, este important să înțelegem, cel puțin pe scurt, ce se întâmplă în corpul unei femei în timpul ciclului menstrual. Ciclul durează 28 de zile, dar lungimea normală este considerată a fi în intervalul 24-36 zile. De fapt, doar un procent mic de femei au un ciclu menstrual „ideal” de 28 de zile.

Ciclul cuprinde 4 faze:

1. Faza foliculara

În faza foliculară, sub influența FSH (hormonul foliculostimulant), foliculii (măduva spinării) cresc în ovare, dintre care unul se transformă într-un așa-numit maturizare Folicul graafian. (În mod excepțional, doi foliculi se pot matura. După fertilizare, se pot naște gemeni neidentici neidentici). Foliculul Graafian este umplut în centru cu un fluid care înconjoară oul maturizat. Celulele peretelui foliculului Graaf stimulează producția de estrogeni, în special estradiol. În acest stadiu al ciclului, estrogenii susțin creșterea țesutului uterin, care se îngroașă și cresc și vasele de sânge care îl alimentează cu sânge. În plus, estrogenii au sunat. feedback-ul negativ reduce secreția de FSH. (Un anumit nivel de estrogen din sânge este un semnal pentru ca glanda pituitară să nu producă mai mult FSH.)

2. Ovulația

Faza de ovulație începe (în jurul zilei 12 a ciclului) cu o creștere bruscă a nivelului unui alt hormon: hormonul luteinizant (LH), care, la fel ca FSH, este secretat de glanda pituitară. Datorită influenței sale, foliculul graafian se umflă și se rupe - are loc ovulația. Oul eliberat matur intră în colul uterin prin trompele uterine. Rătăcirea oului este facilitată în acest stadiu de o cantitate mare de secreție subțire secretată de căptușeala colului uterin.

3. Faza de proliferare

Aproximativ două zile după ovulație, oul se transformă în așa-numitul un corp galben care declanșează producția de progesteron. Sub influența acestui hormon, uterul se pregătește să primească ovulul fertilizat prin proliferare. Dacă a avut loc fertilizarea, zigotul (ou fertilizat) se va cuibări în uter și în coriogonadotropina umană (HCG), adică un hormon a cărui prezență în urină face posibilă confirmarea sarcinii printr-un test de sarcină. Datorită influenței progesteronului, o cantitate mai mică de secreție densă este secretată în mucoasa colului uterin în această etapă, care este impermeabilă spermei. Dacă fertilizarea nu a avut loc, începe ultima etapă.

4. Etapa sângerării menstruale

Faza de sângerare menstruală durează 3-5 zile, dar mai ales la fetele tinere poate dura până la 7-8 zile. Producția de progesteron de către corpul galben scade, peretele uterin devine mai subțire, fluxul său de sânge scade și din cauza îngustării vaselor de sânge care alimentează uterul cu sânge, iar peretele uterin se desprinde și apare sângerarea menstruală. Aceasta este însoțită de dureri și crampe tipice, în special în primele zile de sângerare menstruală.

Managementul ciclului menstrual este un sistem foarte complex și fragil. Acesta implică mai multe glande endocrine și mai mulți hormoni, fiecare dintre aceștia îndeplinind o anumită funcție într-un anumit stadiu al ciclului. HAK conține analogi sintetici ai a doi dintre acești hormoni: estrogen (cum ar fi etinilestradiolul) și progesteron (cum ar fi desogestrel, gestoden, drospirenonă, dienogest, levonorgestrel, ciproteron acetat).

Mecanismul de acțiune este prevenirea ovulației prin reducerea producției de FSH (vezi efectul estrogenului în faza foliculară) și formarea mucusului dens de spermă, care este greu de pătruns în colul uterin. (vezi efectul progesteronului în faza proliferativă).

  • susțin reținerea apei și sodiului în organism
  • îmbunătățesc absorbția calciului și utilizarea acestuia de către țesutul osos
  • crește nivelul trigliceridelor (grăsimilor) din sânge
  • cresc excreția colesterolului prin bilă și favorizează astfel formarea calculilor biliari
  • crește producția factorilor de coagulare (coagulare)

Din aceste efecte, este clar că, prin utilizarea HAK, o femeie intervine nu numai în ciclul ei natural, ci și într-o serie de alte procese din corp, care nu pot fi întotdeauna de dorit. Dimpotrivă, aceste alte efecte sunt motivul efectelor secundare ale HAK și ale contraindicațiilor.

Principalele efecte secundare ale HAK includ:

  • apariția evenimentelor tromboembolice datorită factorilor de coagulare (tromboembolism este o afecțiune în care se formează cheaguri de sânge în vasul de sânge - trombul și ulterior se rupe și se deplasează prin patul vascular către un alt loc unde vasul de sânge poate deveni înfundat - embolie). Acest efect secundar este rar la HAK cu doze mici mai noi la femeile sănătoase, dar este atât de sever încât nu trebuie uitat.
  • incidența crescută a cancerului de col uterin cu utilizarea pe termen lung a HAK
  • cefalee, migrenă, amețeli
  • retenție și umflare a apei (efect progesteron)
  • tensiune, durere, sensibilitate la nivelul sânilor (progesteronul crește proliferarea glandei mamare)
  • scăderea libidoului (efectul progesteronului)
  • greață, vărsături
  • nervozitate, labilitate mintală, depresie, schimbări de dispoziție
  • formarea calculilor biliari
  • creșterea în greutate a.i.

Un alt dezavantaj major al utilizării HAK este faptul că restabilirea fertilității depline (în special cu utilizarea pe termen lung) are loc după doi ani.

Din propria experiență, pot spune că după o utilizare continuă de 3 ani a HAK, ciclul meu natural (30 de zile) nu s-a reluat decât după 18 luni de la întrerupere.

HAK are, de asemenea, mai multe efecte benefice:

  • cele care conțin un ingredient cu activitate antiandrogenă (ciproteronă) îmbunătățesc calitatea pielii și reduc incidența acneei
  • Ciclul menstrual este regulat, mai puțin dureros și cu mai puține sângerări
  • riscul de cancer uterin este redus

Întrebări de la centrul de consiliere

1. Primul cititor are îndoieli cu privire la contraceptivul pe care îl folosește (Regulon). O interesează ce alte opțiuni sunt și dacă nu se va îngrașa după plantare. Răspunsul îl puteți citi AICI >>

2. Un alt cititor întreabă, cum este cu utilizarea HAK, dacă a compensat diabetul zaharat fără complicații. Răspunsul îl puteți citi AICI >>