Bolile inflamatorii intestinale includ diverse boli ale tractului digestiv. Simptomele variază în funcție de locația și tipul inflamației.
13. dec 2004 la 17:29 Primar.sme.sk
Simptome
Termenul de boală inflamatorie intestinală include diverse boli ale tractului digestiv. Simptomele variază în funcție de locația și tipul inflamației.
Bolile de bază și simptomele acestora sunt:
Boala Crohn - dureri abdominale de lungă durată, care seamănă cu apendicita în timpul perioadei de apariție, este de obicei diaree, anorexie, scădere în greutate, mărirea ganglionilor limfatici, fisuri dureroase în rect (fisuri), fistule (conexiuni anormale între organe), febră, anemie, întârzierea creșterii la copii, uneori apare artrita.
Colită ulcerativă - convulsii recurente însoțite de dureri abdominale, convulsii, diaree cu sânge și mucus, uneori febră, scădere în greutate, anemie și oboseală generală.
Grupuri de risc
Numărul persoanelor cu boli inflamatorii intestinale a crescut semnificativ în ultimii ani. Cauza bolii nu este clară. Este probabil cauzată de factori ereditari și de o reacție defectuoasă a sistemului imunitar, care dăunează intestinului.
Boala Crohn de obicei începe în jurul vârstei de 30 de ani. Unul din șase pacienți are o rudă apropiată cu aceeași boală inflamatorie sau diferită. Fumatul contribuie la dezvoltarea și agravarea bolii.
Colită ulcerativă apare între 15 și 30 de ani. Rareori apare în perioada de la 50 la 70 de ani. Proporția eredității și fumatului este mai puțin pronunțată decât în boala Crohn.
Cursul
Boala Crohn (ileita terminală) poate afecta orice parte a tractului digestiv, dar este mai frecventă în ultima parte a intestinului subțire (ileon) înainte de a pătrunde în intestinul gros. Boala începe cu inflamații și răni mici pe secțiuni scurte ale intestinului. Răspândirea bolii se manifestă prin formarea de abcese, îngroșarea peretelui intestinal și fistule cu alte organe. Alte complicații includ inflamația articulațiilor, în special la nivelul coloanei vertebrale, pietre la rinichi, infecții ale tractului urinar, calculi biliari, absorbția afectată a nutrienților și alte tulburări digestive, precum și coagularea sângelui mai slabă.
Colită ulcerativă de obicei începe cu inflamație cu ulcere în anus, de unde se răspândește în intestin și uneori afectează întregul colon. Simptomele frecvente includ convulsii, precum și sânge și mucus în scaun. Uneori boala începe cu constipație, care odată cu răspândirea treptată a inflamației se transformă în scaune frecvente, sângeroase și diaree, sângerările pe termen lung duc la anemie. Manifestările tipice sunt pierderea în greutate, anorexia și febra. Riscul de cancer de colon crește, de asemenea.
Ce să fac
Dacă aveți probleme, consultați un medic cât mai curând posibil. Durerea va ușura dacă puneți gheață pe stomac. Încălzirea poate agrava inflamația. Pacea fizică încetinește mișcarea intestinului (motilitatea) și oferă liniștea necesară vindecării.
Renunțe la fumat. O parte esențială a tratamentului este o dietă prescrisă de un medic sau de un alt nutriționist. Mănâncă mai des, dar în doze mai mici. Nu consumați alimente picante și grase care provoacă probleme. Creșteți aportul de lichide pe lângă cafea și alte băuturi cofeinizate, precum și băuturile carbogazoase (bule). Evită stresul.
Tratament
Medicamente
Durerea este ameliorată de codeină sau alte opioide pentru ameliorarea simptomelor diareei, care altfel trebuie controlate cu medicamente speciale. Predednisonul, alți steroizi și sulfasalazina sunt medicamente utilizate pentru tratarea inflamației.
În colita ulcerativă, uneori se utilizează antibiotice și anticonvulsivante. În cazurile ușoare, tratamentul la domiciliu este suficient, dar cazurile severe, în special cu complicații, necesită spitalizare, nutriție intravenoasă și terapie intensivă. În caz de anemie, se face și transfuzie de sânge.
Operațiune
Un procent ridicat de pacienți suferă o intervenție chirurgicală. În boala Crohn, secțiunile afectate ale intestinului subțire și gros și ale fistulei sunt îndepărtate pentru a preveni complicații și mai grave.
Îndepărtarea întregului colon este un tratament standard pentru colita ulcerativă severă.
Prevenirea
Deoarece cauza principală nu este cunoscută, nu cunoaștem o modalitate fiabilă de a preveni aceste boli inflamatorii.
AVERTIZARE
Diareea cronică și sângerările pot provoca deshidratare severă, anemie sau perturbarea mediului intern. Simptomele includ pielea uscată, mucoasele și limba uscate, furnicături și dureri înțepătoare, slăbiciune musculară și bătăi rapide ale inimii. Dacă aveți astfel de simptome, consultați un medic.