Pacienții care nu suferă de ei și nu au pe cineva cu această boală în familie, de obicei, nu au nicio idee despre boala Crohn sau despre colita ulcerativă. Ce este? Boli intestinale grave care afectează nu numai adulții, ci și tot mai mulți tineri și copii. Acestea sunt legate de inflamația cronică, o cauză inexplicabilă și de faptul că sunt considerate cronice, adică pe tot parcursul vieții.

sunt

Numărul pacienților cu boli inflamatorii cronice intestinale în țările dezvoltate, inclusiv în Slovacia, crește semnificativ. „Este izbitor faptul că limita de vârstă se mută constant la grupe de vârstă mai mici”, notează expertul șef pentru gastroenterologie pediatrică din Ministerul Sănătății din Republica Slovacă, MUDr. Dr. Iveta Čierna Primul vârf al incidenței bolii a fost stabilit de medici pentru perioada cuprinsă între 15 și 25 de ani, în timp ce cazurile de infecții la sugari și copii mici nu sunt neobișnuite. Al doilea, de obicei un focar minor de inflamație, se observă la vârstnici cu vârste cuprinse între 55 și 65 de ani. Manifestările sale pot fi locale, generale, dar și extraintestinale. Simptomele tipice sunt durerile abdominale, scaunele libere, golirea accelerată, sângele în scaune, febra și pierderea în greutate. Poate fi asociată și inflamația articulațiilor, tendoanelor, tulburărilor de creștere, pielii, ficatului, oboselii și letargiei.

„Deși cauza bolii nu a fost încă elucidată, dezvoltarea la copiii mici se datorează probabil unei predispoziții genetice puternice la sistemul imunitar, care răspunde în mod necorespunzător factorilor de mediu”, a declarat gastroenterologul pediatric de la Centrul de Diagnostic și Tratament. de inflamație intestinală nespecifică în Spitalul Universitar Copii Copii din Bratislava. Se presupune un fel de interacțiune a eredității și a acțiunii declanșatorilor externi, care pot fi stresul, medicația, stilul de viață slab, infecția virală sau perturbarea florei microbiene din intestin. Acest declanșator declanșează apoi o cascadă de boli inflamatorii intestinale.

Odată o raritate, astăzi 12 mii de pacienți

Boala Crohn și colita ulcerativă sunt considerate așa-numite boli inflamatorii intestinale nespecifice (cunoscute și prin abrevierea stabilită la nivel internațional IBD de la denumirea în limba engleză Inflammatory Bowel Disease). „Astăzi avem 12.000 de pacienți diagnosticați în Slovacia și sunt trei milioane în Europa”, spune doc. MUDr. Martin Huorka, dr., Cine este președintele grupului de lucru pentru IBD din Slovacia. „La începutul celor treizeci de ani de practică, am perceput aceste boli ca pe o raritate. Au fost trei sau patru mii dintre ei și a prevalat colita ulcerativă. Astăzi, raportul dintre colita ulcerativă și boala Crohn se reduce. "

Intestinele te deranjează?

Vara prezintă un risc mai mare de diaree. Cum să le evitați?

Povestea unui pacient cu boala Crohn: trebuie să câștigăm boala

Durerea abdominală predomină în boala Crohn

Datorită varietății simptomelor clinice și a consecințelor extinse asupra sănătății pacientului, diagnosticul precoce este esențial. „O boală subestimată sau netratată duce la deteriorarea extensivă a tractului digestiv și la alte restricții de sănătate”, explică MUDr. Negru. În plus, bolile inflamatorii intestinale au un efect foarte dăunător asupra calității vieții pacienților. Potrivit unui sondaj realizat la 6.000 de pacienți (63% cu boala Crohn și 33% cu colită ulcerativă în 26 de țări din UE), colita ulcerativă are o calitate a vieții mai mică decât migrenele sau astmaticii. Viața lor este „organizată” de diaree și este influențată de apropierea toaletelor. Prin urmare, a fost creată o aplicație pentru căutarea toaletelor www.wckompas.sk.

Etapa acută și de repaus

Tratamentul inflamației intestinale cronice nespecifice nu elimină cauzele bolii, are ca scop suprimarea inflamației și prevenirea reapariției acesteia (tratament de întreținere). Datorită faptului că bolile apar pe principiul unui răspuns imun anormal, tratamentul se concentrează pe suprimarea proceselor imune. "Alegerea tratamentului depinde de stadiul bolii - focar acut sau remisie - de localizarea inflamației și de evoluția bolii în sine", scrie expertul în noua carte publicată Boala Crohn și colita ulcerativă, care este destinată laicilor. Opțiunile de tratament pentru copii sunt similare cu cele pentru adulți, cu excepția faptului că medicul pediatru trebuie să ia în considerare cu atenție alegerea tratamentului în ceea ce privește dezvoltarea copilului și maturizarea sexuală. Cu toate acestea, aceste proceduri sunt uniforme în toate țările dezvoltate ale lumii.

În Slovacia, este disponibil exact același tratament ca în lume și poate fi împărțit în trei grupe de bază. Acestea includ medicamente (inclusiv terapii biologice), nutriție medicamentoasă - dietă în formulări lichide sau sub formă de pulbere (dietă) și tratament chirurgical (intervenție chirurgicală). Psihoterapia are, de asemenea, un rol de sprijin. Practicianul, în colaborare cu pacientul, poate aduce boala sub control într-o fază de calm relativ.

Deși boala inflamatorie a intestinului este considerată incurabilă dacă se obține o remisie suficient de lungă, pacientul poate duce o viață cu adevărat plină. Ultima propoziție din cartea menționată mai sus citește: Nu întotdeauna și nu în toate, dar multe lucruri importante pot fi realizate în ciuda bolii.

Cum diferă

BOALA CROHN:
inflamație cronică care poate afecta orice parte a tractului digestiv de la cavitatea bucală la rect. Inflamația se găsește cel mai adesea în locul în care intestinul subțire este alimentat în intestinul gros, în așa-numitul ileu. Cu toate acestea, pot fi afectate și mai multe părți ale tractului digestiv, între care rămân secțiuni sănătoase. Spre deosebire de pacienții adulți, în cazul copiilor și adolescenților, pe lângă intestinul subțire și gros, partea superioară a tractului digestiv, adică stomacul și esofagul, este mai des inflamată. Spre deosebire de colita ulcerativă, inflamația poate trece prin toate straturile peretelui intestinal. În plus, ulcerele profunde se pot dezvolta pe secțiunile inflamate, care pătrund în întregul perete intestinal și pot provoca complicații.

COLLITA ULCEROZĂ:
inflamația mucoasei colonice, care începe în rect și se poate răspândi în părțile superioare ale colonului. Mucoasa este afectată de inflamație, se formează ulcere, care se manifestă prin sângerări tipice în intestin și scaune libere cu sânge. Extinderea inflamației poate varia, de la afectarea unei secțiuni scurte a rectului până la inflamația întregului colon, care este cel mai frecvent în copilărie. Spre deosebire de boala Crohn, inflamația nu trece prin toate straturile intestinului, ci afectează doar stratul său interior și, în plus, numai intestinul gros (partea finală a intestinului subțire numai în cazuri excepționale). Colita ulcerativă se caracterizează printr-un curs alternativ al bolii, fazele de odihnă alternează cu perioade de deteriorare, apariții.

(Mai multe pe www.trapiavascreva.sk)

Vaccinarea pacienților înainte de a călători în străinătate

În general, vaccinarea este recomandată pentru fiecare țară, conform Oficiului de Sănătate Publică. La pacienții cu boală inflamatorie intestinală (IBD) în tratament imunosupresor, administrarea vaccinurilor vii atenuate (febra galbenă, BCG, holera, vaccinul tifos viu) este contraindicată. Utilizarea vaccinurilor inactivate (virusul encefalitei japoneze, tifoid, meningococ, gripă, poliomielită) este fără restricții. Cu toate acestea, pacienții sunt sfătuiți să evite deplasarea în zone endemice cu risc crescut de infecție ori de câte ori este posibil.

(Potrivit cărții de Iveta Čierna, MD: Boala Crohn și colita ulcerativă la copii și adolescenți)

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.