Caria dentară este o boală a țesuturilor dentare dure. Mai multe teorii încearcă să clarifice cauza originii sale, validitatea cea mai generală este așa-numita teoria chimică - parazitară (Miller).
Conform acestei teorii, caria dentară începe cu decalcificarea (demineralizarea) smalțului cu acizi. Acizii se formează prin descompunerea carbohidraților din dietă cu participarea microorganismelor.

cariilor dentare

Microorganismele capabile să-i perturbe partea organică pătrund în smalțul deteriorat. Cu toate acestea, această teorie are dezavantajele sale - ia în considerare doar influența factorilor locali (prezența alimentelor și a microorganismelor) pe suprafața dinților fără gard pe o serie de influențe interne și externe locale și generale asupra organismului.

În prezent, placa microbiană dentară și efectul local al alimentelor sunt considerate factori cauzali ai cariilor dentare. Carierea dentară apare întotdeauna atunci când sunt create condiții adecvate pentru acțiunea factorilor declanșatori. Indiferent dacă cariile dentare apar la o anumită locație depinde de starea generală a organismului, ereditatea afectează atât forma dintelui, localizarea acestuia în arcada dentară, precum și compoziția chimică și structura histologică a țesuturilor dentare dure. Efectul vârstei (asupra localizării cariilor), genului (fluctuații ale nivelurilor hormonale), alte boli asociate și.

Microorganismele sunt o parte integrantă a cavității bucale. Flora microbiană este formată din bacterii, viruși, ciuperci, drojdii și protozoare. Compoziția sa este din nou influențată de o serie de factori precum: compoziția și cantitatea de salivă, tipul de alimente ingerate, igiena orală etc. Compoziția florei microbiene depinde și de prezența dinților. Carierea dentară apare doar în prezența microorganismelor.

Acidogenitatea plăcii este importantă pentru dezvoltarea cariilor și cât de repede microorganismele sunt capabile să formeze acizi. Streptococcus mutans le formează cel mai rapid. Formarea acizilor în bacteriile cariogene nu se oprește nici după ce pH-ul scade la așa-numitul apare valoarea critică de 5,5 și se produce demineralizarea smalțului. Acizii se formează prin conversia glucidelor din alimente (dieta cariogenă) în acizi organici. Unele microorganisme sunt capabile să metabolizeze zaharurile în polizaharide extracelulare. Acestea servesc ca depozit de zaharuri în afara consumului de alimente, întăresc placa și facilitează captarea de bacterii noi. Unele microorganisme de placă sunt, de asemenea, capabile să formeze polizaharide intracelulare. Acestea sunt din nou o sursă pentru producerea de acizi chiar și în cazul unei diete insuficiente (somn de noapte).

Streptococcus mutans este cauzal legat de dezvoltarea cariilor dentare în următoarele circumstanțe: conținutul său în învelișul microbian este relativ ridicat; aparține așa-numitelor microflora primară care se așează mai întâi pe suprafața dintelui curățat; formează rapid acizi; are capacitatea de a forma polizaharide intracelulare din carbohidrații conținuți în alimente; capacitatea de a forma polizaharide extracelulare; este posibil să se transmită streptococi de la un individ la altul și astfel să provoace boli (cariile dentare).
Alte tipuri de microorganisme, cum ar fi Stafilococii, diplococii, au fost implicați în dezvoltarea cariilor dentare datorită capacității lor de a forma polizaharide intracelulare. Gen Lactobacillus Este un reprezentant al microorganismelor acidofile, pentru care un mediu acid înseamnă condiții favorabile pentru creștere și reproducere. Un strat microbian dentar (placa) este un strat moale care acoperă zonele dinților. Se compune dintr-un strat subțire de glicoproteine ​​(derivate din salivă și depuse pe suprafața dinților), microorganisme care formează colonii (descompun carbohidrații pentru a forma acizi, scăderea pH-ului plăcii) și o substanță intermicrobiană (formată din glicoproteine ​​de salivă, polizaharide extracelulare, leci, celule epiteliale).

Pe măsură ce pH-ul plăcii scade, moleculele de proteine ​​„cad” din salivă și se depun pe suprafața dintelui, ceea ce permite captarea, creșterea și multiplicarea ulterioară a microorganismelor și creșterea plăcii.

Nutriția unui individ are un efect semnificativ asupra dezvoltării cariilor dentare. Alimentele consumate influențează dezvoltarea cariilor dentare prin compoziția, forma, consistența în care sunt luate, lipiciositatea, timpul și frecvența consumului. Dieta afectează și compoziția și producția de salivă. Efectul său asupra țesuturilor dentare poate fi împărțit în local (înainte de absorbția în organism) și total (după absorbția componentelor alimentare în organism).