Articolul expertului medical

  • Cauze
  • Patogenie
  • Simptome
  • Unde te doare?
  • Formulare
  • Diagnostic
  • Ce trebuie explorat?
  • Cum să explorezi?
  • Ce teste sunt necesare?
  • Diagnostic diferit
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Un atac ascuțit de durere localizat în regiunea lombară, așa-numitele colici renale cauzate de embolizarea tractului urinar superior, modificarea patologică a hemodinamicii la rinichi. De ce apare acest sindrom dureros și cum să-l depășim rapid și competent? Aceste întrebări și alte întrebări vor primi răspuns în acest articol.

cauze

[1], [2], [3], [4]

Cauzele colicii renale

Pentru a combate boala sau a opri în mod eficient un atac dureros, trebuie mai întâi să cunoașteți cauzele colicii renale, catalizatorul problemei.

Acest sindrom al durerii poate apărea la orice vârstă, fără distincție și sex al pacientului, deși monitorizarea problemei arată că majoritatea pacienților reprezintă încă o jumătate puternică a umanității.

Vârsta statistică a acestei patologii se manifestă maxim în perioada de la 30 la 50 de ani.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenie

Apariția colicilor renale sugerează ocluzia tractului urinar superior, care se poate datora unei treceri interne suprapuse sau a perforației sale externe. Patogenia colicilor renale este blocarea permeabilității canalelor, ceea ce duce la o creștere rapidă a compresiei în sistemul pelvian-pelvian.

Pe fondul inflamației este o creștere a sintezei prostaglandinelor, edemul începe să crească în jurul pietrei, spasmele musculare netede provoacă pereții tractului urinar superior, care provoacă durere.

Mai mult, există o creștere a presiunii intrarenale, după care parenchimul începe să se umfle și capsula fibroasă a rinichilor se prelungește, ducând la creșterea structurilor tisulare. Acest factor intensifică manifestările dureroase.

[10], [11], [12], [13], [14]

Simptomele colicii renale

Pentru a înțelege ce este considerată patologia în acest articol, este necesar să examinați cu atenție simptomele colicii renale. După cum explică medicii, durerea bruscă începe brusc, indiferent de perioada anului sau a zilei, indiferent de odihnă sau în ajunul expunerii la stres fizic sau emoțional ridicat.

Indicatorul principal este apariția bruscă a durerii abdominale ascuțite, care apare în regiunea lombară și începe să fie administrată în zona inghinală. În acest caz, manifestările durerii nu depind de activitatea motorie a pacientului. Persoana schimbă poziția corpului pentru a găsi un loc care să-i aducă cel puțin o ușurare minimă, dar nu se va întâmpla.

Localizarea durerii în multe privințe depinde de locul în care s-a produs ocluzia. Dacă uretra este blocată în rinichi de rinichi, simptomatologia durerii se simte în regiunea lombară superioară de la conturul-vertebrele laterale ale rinichilor afectați. Există adesea multă durere în peritoneu și în intestine. Cu această simptomatologie, pacientul începe să aibă dificultăți în procesul de defecare, care, de asemenea, trece printr-un mod dureros.

Când uretra este blocată, un simptom al durerii apare spasmic în regiunea lombară sau ușor lateral spre tractul urinar afectat. Pe fundalul acestei imagini, leziunile pot fi resimțite prin reflexii de-a lungul căii tractului urinar către zona inghinală, organele genitale externe și canalul de emisie a urinei.

Câteva astfel de atacuri sunt însoțite de greață, provocând un reflex de vărsături, care nu aduce ușurare atunci când conținutul stomacului este eliberat.

Un alt simptom al colicilor renale poate fi apariția incluziunilor de sânge în urină (hematurie). Poate fi fie explicit (vizibil cu ochiul liber), fie ascuns (definit la microscop într-un proces de cercetare de laborator).

Dacă apare o suprapunere a canalului în partea inferioară a ureterului, pacientul se poate confrunta cu urinare dureroasă și durere la urinare.

Când combinați o boală infecțioasă a corpului, este posibil să observați o creștere a temperaturii corpului, febră mare și frisoane. Posibila tulburare a sistemului digestiv cauzată de iritarea peretelui parietal posterior al peritoneului, care este „adiacent” învelișului exterior al capsulei uleioase a rinichilor.

În cazul unui atac, durerea în colica renală este crampe, independent de orice factor extern. Contracțiile apar în mod reflex atunci când mușchii netezi ai peretelui uretral sunt spasmodici, ceea ce apare ca răspuns la obstrucția pasajului și obstrucția fluxului de urină. Acest lucru provoacă o întrerupere a microcirculației fluxului în rinichi, ceea ce duce la ruperea organului afectat și o creștere a presiunii intraday, care determină o tensiune crescută a capsulei inervate.

Întregul mecanism de dezvoltare a modificărilor patologice este însoțit de dureri extrem de severe.

Când ieșirea de urină este întreruptă, corpul este intoxicat, care se manifestă prin simptomele sale. Vărsăturile în colicile renale sunt de obicei unice, ceea ce nu aduce ameliorarea gazdei sale, spre deosebire de mai multe reflexe de vărsături atunci când intestinele se rotesc.

Obstrucția uretrală și afectarea fluxului urinar din rinichi și vezică urinară provoacă intoxicație generală a corpului și otrăvire de toxine. Din acest motiv, greața în colicile renale este unul dintre principalele simptome ale patologiei emergente, alături de sindromul durerii severe. Nu este eficient să opriți greața cu un astfel de tablou clinic de manifestare care nu este atins.

Dacă un pacient începe să sufere de colici renale frecvente, acest lucru poate însemna că o piatră relativ mare cu urolitiază s-a deplasat de la locul și a mers de-a lungul conductei până la ieșire. Într-o astfel de situație, pacientul suferă de dureri acute acute și are nevoie urgentă de asistență medicală urgentă.

Pe de o parte, această simptomatologie patologică se poate manifesta, deci se poate manifesta în ambele moduri. Colica renală pe partea stângă în timpul tratamentului medical urgent începe cu introducerea analgezicelor pentru ca pacientul să reducă simptomele durerii. Deja după internare, un neurolog sau urolog va efectua o examinare mai detaliată a pacientului și va decide tratamentul necesar.

Spre deosebire de patologia din partea stângă, colicile renale din partea dreaptă, atunci când este chemată o ambulanță, nu sunt oprite de anestezice. Astfel de măsuri preventive efectuate de ambulatori sunt menținute, deoarece se poate observa o imagine similară a durerii și inflamației apendicitei. Dacă eliminați sindromul durerii, diagnosticul de apendicită va fi mult mai dificil. Prin urmare, durerea oprește zona doar deoarece diagnosticul exclude apendicita.

Atac de colică renală

Această patologie se caracterizează printr-un efect brusc, rinichiul colicilor renale apare de obicei fără prejudecăți prealabile. Suprapunerea excesivă a uretrei, care perturbă scurgerea urinei. Prin urmare, durerea apare simultan, la același nivel. Acum un minut, o persoană s-a simțit complet sănătoasă și un minut mai târziu a început să se ardă de dureri severe.

Creșterea tensiunii intracraniene afectează iritant receptorii nervoși sensibili ai porții și straturile fibroase ale organului afectat. Pe fondul eșecului cu flux normal de lichide, începe să se dezvolte hipoxia țesuturilor organului afectat. Modificările patologice afectează și terminațiile nervoase care inervează rinichii.

Atacul începe brusc, adesea după o plimbare activă sau un exercițiu intens. Cu toate acestea, acest fapt nu este o sursă directă de catalizare a problemei. Pur și simplu în mișcare sau încărcare, piatra migrează, de asemenea, activ prin canale, ceea ce poate duce la înfundarea pasajului. Acest lucru se întâmplă atunci când dimensiunea corpului străin depășește secțiunea transversală a canalului. Pentru a provoca o apariție bruscă a sindromului durerii poate avea, de asemenea, un aport mare de lichide, care activează activitatea rinichilor și, în consecință, a sistemului urinar.

În zona spatelui inferior și a hipocondriei apare durerea ascuțită, care într-o fracțiune de secundă se poate răspândi în întreaga jumătate afectată a corpului pacientului. În același timp, o altă simptomatologie este asociată cu sindromul durerii, care corespunde colicii renale.

Pacientul nu își va găsi un loc, orice poziție a corpului nu va aduce cel puțin o reducere parțială a intensității atacului. Durerea este atât de severă încât pacientul nu o poate tolera. Stă în picioare și chiar țipă.

Acest comportament al victimei este destul de tipic și acest fapt permite diagnosticul să fie pus chiar și de la distanță.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]