Video despre sănătate și medicină: hemoroizi - vena de aur și tratamentul lor ambulatoriu, Martin Starzyk (februarie 2021)

Majoritatea hemoroizilor pot fi tratați acasă sau cu proceduri medicale simple.

hemoroizi

Miscările regulate, ușoare ale intestinului sunt esențiale pentru prevenirea hemoroizilor.

Există o gamă largă de opțiuni de tratament pentru hemoroizi, în funcție de tipul de hemoroizi și de severitatea simptomelor.

Prevenirea acestora este adesea cheia tratamentului. Și o dietă simplă și modificările stilului de viață pot ajuta la reducerea acesteia.

Consumul unei diete bogate în fibre vă poate ajuta să faceți scaunele mai moi și mai ușor de navigat, reducând dorința de a vă tensiona în timpul mișcărilor intestinale. Fibra se găsește în fructe, legume, cereale integrale, fasole, nuci și semințe.

Academia de Nutriție și Dietetică recomandă ca femeile adulte să mănânce cel puțin 25 de grame de fibre pe zi, iar bărbații adulți să mănânce cel puțin 38 de grame. Când adăugați fibre în dieta dvs., continuați încet pentru a evita problema excesului de gaze.

Dacă aveți dificultăți în a obține suficiente fibre în dieta dvs., puteți lua și un supliment de fibre.

CONECTAT:

Hemoroizi pe care îi puteți încerca singuri acasă

Există mai mulți pași pe care îi puteți face acasă pentru a atenua disconfortul cauzat de hemoroizi:

  • Luați o baie de două până la trei ori pe zi timp de 15 până la 20 de minute. Așezați-vă în apă caldă și acoperiți doar șoldurile și fesele. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți mâncărimea și iritarea. Puteți face o baie de șezut în centimetri de apă într-o cadă obișnuită, dar căzile mici care se potrivesc peste scaunele de toaletă sunt disponibile și în acest scop în farmacii. După o baie de șezut, presărați ușor zona uscată pentru a preveni iritarea suplimentară.
  • Folosiți pachete de gheață pentru a elimina umflarea și durerea.
  • Nu încercați prea mult sau nu vă strângeți în timp ce mișcați mișcarea intestinului.
  • După fiecare mișcare intestinală, curățați rectul cu o piele delicată (mai degrabă decât ștergând) cu perne umede, cum ar fi șervețele pentru bebeluși. Utilizarea hârtiei igienice dure și uscate, care poate conține mirosuri, poate provoca iritații suplimentare.
  • Păstrați suprafața curată scăldând sau făcând duș cu apă caldă zilnic. Uscați cu grijă zona după baie. Puteți folosi chiar și un uscător de păr pentru a usca zona.
  • Așezați-vă pe perne mai degrabă decât pe suprafețe dure pentru a reduce umflarea hemoroizilor și a le menține noi.
  • Luați medicamente pentru durere (OTC) așa cum este sau după cum este necesar.

LEGATE DE:

Medicamente pentru hemoroizi: Când, de ce și pe care să le folosim

Mai multe creme, unguente și tampoane OTC care conțin hidrocortizon sau vrăjitoare sunt disponibile pentru a ajuta la ameliorarea durerii, umflăturilor și mâncărimilor cauzate de hemoroizi. Potrivit Institutului Național pentru Diabet și Boli ale sistemului digestiv și digestiv, medicii recomandă utilizarea produselor pentru o perioadă fixă ​​de o săptămână. Dacă simptomele persistă mai mult de o săptămână, consultați-vă medicul.

Cremele și supozitoarele care conțin hidrocortizon pot provoca slăbirea și subțierea pielii, deci nu trebuie utilizate mai mult de o săptămână. Dacă oricare dintre aceste creme provoacă erupții cutanate sau piele uscată în jurul dvs., contactați furnizorul de servicii medicale.

Un supliment de fibre, cum ar fi un balsam de scaun, cum ar fi, poate ajuta la prevenirea constipației.

Evitați lucrurile care pot duce la diaree și agravarea simptomelor hemoroidelor.

Proceduri medicale pentru hemoroizi care nu vor dispărea

Dacă hemoroizii nu vin cu tratament la domiciliu, poate fi necesară asistență medicală.

Dacă vă vedeți medicul cu hemoroizi externi dureroși - cei din jurul exteriorului rectului care sunt vizibili din exterior - medicul dumneavoastră vă poate oferi să le eliminați (să le tăiați) în timpul vizitei de lucru. Veți fi împușcat cu un anestezic local pentru a chinui zona înainte de procedură.

Procedurile medicului pentru hemoroizii interni - cele localizate în interiorul rectului - pot include:

Ligarea centurilor de cauciuc Aceasta este cea mai frecventă procedură hemoroidală efectuată în Statele Unite. În această procedură, care poate fi utilizată pentru hemoroizii interni de gradul 1, 2 și 3 (clasificarea se bazează pe apariția hemoroizilor și gradul lor de prolaps, sau pe cât de mulți ies prin rect), medicul va plasa o mică bandă de cauciuc în jurul baza hemoroidului, care se poate face atunci când medicul dumneavoastră va efectua un examen anoscopic pentru a vizualiza mai bine hemoroizii. Benzile de cauciuc îndepărtează circulația sângelui hemoroidului.

Acest lucru face ca hemoroidul să se micșoreze și să cadă în aproximativ o săptămână, deși pot fi necesare câteva vizite scurte la medicul dumneavoastră pentru a scăpa complet de hemoroid. Pot să apară mai puține sângerări și senzație de presiune, dar de obicei pot fi ameliorate cu dureri OTC. Această procedură nu este asociată cu un timp semnificativ de recuperare.

Scleroterapia În această procedură rapidă, adesea nedureroasă, un medic injectează o substanță chimică într-un vas de sânge cu hemoroizi și determină formarea țesutului cicatricial pentru a schimba hemoroida. Principiul din spatele acestui lucru este același cu ligarea unei benzi de cauciuc, deși nu este întotdeauna atât de eficientă. Această procedură poate fi utilizată la pacienții care iau diluanți de sânge pentru care nu este recomandată ligarea benzilor de cauciuc.

Coagulare în infraroșu În această procedură în cabinet, medicul folosește un fascicul intens de lumină infraroșie pentru a reduce hemoroizii. Căldura din lumină determină formarea țesutului cicatricial și separă aportul de sânge la hemoroizi. Această procedură este de obicei rapidă și nedureroasă, cu câteva complicații, dar poate dura și câteva sesiuni pentru a face treaba.

LEGATE DE:

Când poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru hemoroizi

Foarte puțini oameni - mai puțin de 10% din toți adulții care consultă un medic din cauza hemoroizilor simptomatici - vor necesita o intervenție chirurgicală.

Se numește intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea hemoroizilor.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o hemoroidectomie dacă:

  • Aveți hemoroizi externi mari
  • Aveți hemoroizi interni și externi
  • Hemoroidul intern a fost depășit (a trecut peste cai)

În hemoroidectomie, medicul va face o mică incizie pentru a elimina hemoroidul și țesutul înconjurător înainte de a închide rana cu suturi.

Hemoroidectomia se efectuează în sala de operație și poate fi efectuată sub anestezie generală în care sunteți inconștient și incapabil să simțiți durere.

Poate fi efectuat și cu un bloc de anestezie a coloanei vertebrale atunci când sunteți excitat (similar cu o injecție epidurală administrată în timpul nașterii) sau cu o combinație de medicamente relaxante și sedative administrate intravenos (IV) și un anestezic local care se injectează în jurul rectului.

Hemoroidectomia este asociată cu durerea postoperatorie, însă procedura are succes în 95% din cazuri.

Mai târziu, o altă opțiune a devenit disponibilă pentru a evita durerea postoperatorie în hemoroidectomie, numită hemoroidoză suturată. Dispozitivul de sutură circular trage țesătura hemoroidală în sus și în poziția sa normală și o unește în poziție. Capsele cad în cele din urmă în timp.

Potrivit unui studiu publicat în ediția din octombrie 2015 a revistei Techniques in Coloproctology from a Long-Term Perspective, satisfacția pacientului, rezolvarea simptomelor, calitatea vieții și rezultatele funcționale au apărut la pacienți după hemoroidopexie constrânsă și hemoroidectomie. Dar alte surse au descoperit că sutura a fost asociată cu un risc mai mare de recurență și prolaps rectal.

Durerea este de așteptat după intervenția chirurgicală de hemoroizi și poate dura două până la patru săptămâni înainte de a reveni la o persoană normală. Medicul dumneavoastră vă va prescrie analgezice și va sta într-o baie de scaun de două până la trei ori pe zi timp de 10 până la 15 minute. În câteva săptămâni după operație, pot apărea sângerări intestinale. Dacă sângerarea nu se oprește după mișcarea intestinelor, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Există multe opțiuni pentru tratarea hemoroizilor. Cel mai bine este să discutați despre beneficiile și riscurile fiecăreia dintre aceste probleme cu medicul dumneavoastră pentru a veni cu un plan de tratament care este cel mai potrivit pentru cazul dumneavoastră particular.

Resursele pe care le iubim

  • Societatea Americană a Chirurgilor și Chirurgilor Rectali
  • Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Renale
  • Harvard Health
  • Clinica Mayo

Resurse editoriale și verificarea faptelor

Referințe

  1. Modalități ușoare de a consolida fibrele în dieta ta zilnică. Academia de Nutriție și Dietetică. 5 septembrie 2017.
  2. Hemoroizi și ce să facem în legătură cu ei. Editura Harvard Health. 31 octombrie 2017.
  3. Tratamentul hemoroizilor. Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Renale. Octombrie 2016.
  4. Hemoroizi: versiune extinsă. Societatea americană a chirurgilor dur și rectal.
  5. Aytac E, Gorgun E, Erem HH și colab. Rezultate pe termen lung după sângerarea hemoragică hemoragică împotriva hemoroidectomiei Ferguson. Tehnici în coloproctologie. Octombrie 2015.
  6. Hemoroizi. Clinica Mayo.

resurse

  • Hemoroizi. Institutul Național pentru Diabet și Boli Digestive și Renale.
  • Hemoroizi: De la fiziopatologia de bază la managementul clinic. Jurnalul Mondial de Gastroenterologie. Mai 2017.