cerneală

  • abstract
  • scopul:
  • Subiecte și design:
  • rezultatele:
  • concluzie:
  • Sponsorizare:
  • introducere
  • Subiecte și metode
  • obiecte
  • Design de studiu
  • Studiază dieta
  • Parametri antropometrici și activități fizice uzuale
  • Măsurători plasmatice
  • analize statistice
  • Rezultatul
  • discuţie

abstract

Consumul frecvent de nuci este asociat cu profiluri lipidice plasmatice favorabile și cu un risc redus de boli coronariene (CHD). Acest studiu a fost efectuat pentru a examina efectele unei diete îmbogățite cu alune asupra colesterolului plasmatic și a profilurilor lipoproteinelor plasmatice la adulții adulți cu hipercolesterolemie comparativ cu dietele de bază și de control, precum și pentru a măsura parametrii antropometrici, activitatea fizică normală, aportul de nutrienți și endotelial. funcţie.

Subiecte și design:

Cincisprezece bărbați hipercolesterolemici cu vârsta de 48 ± 8 ani au fost internați voluntar. A fost implementat un proiect bine controlat pe 2 perioade (P1 și P2) cu o durată totală de 8 săptămâni. În P 1, subiecții au consumat o dietă de control (cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de calorii și cu conținut ridicat de carbohidrați). În timpul P2, dieta de control a fost suplimentată cu alune bogate în MUFA (40 g/zi), care au furnizat 11,6% din conținutul total de energie. S-au înregistrat parametrii antropometrici și activitățile fizice obișnuite. Au fost măsurate nivelurile plasmatice totale și colesterolul HDL, TAG, ApoA-1, Apo B, homocisteină totală și glucoză. Toți parametrii și măsurătorile au fost obținute la începutul și la sfârșitul fiecărei perioade de dietă de 4 săptămâni.

rezultatele:

Greutatea corporală a subiecților a rămas stabilă pe tot parcursul studiului. Comparativ cu valoarea inițială, dieta îmbogățită cu alune a redus (P 200 mg/dl) bărbații adulți cu vârsta cuprinsă între 33 și 59 de ani și a fost recrutată voluntar din personalul Universității Hacettepe. Pacienții cu niveluri de TAG peste 300 mg/dl au fost excluși din studiu. Toți subiecții au fost obligați să nu fie obezi, nefumători și nealcoolici, fără restricții dietetice/alergii alimentare și să nu ia medicamente despre care se știe că modifică lipidele plasmatice. De asemenea, au fost testați pentru diabet, rinichi, tiroidă, ficat, cancer și alte boli majore. Cu toate acestea, un subiect care avea CHD în trecut a fost recrutat. Toți subiecții au finalizat cu succes studiile în conformitate cu instrucțiunile din protocolul de studiu.

Design de studiu

Fiind singurul studiu de grup, în perioada inițială, toți indivizii acceptați au fost primiți la Clinica Cardiovasculară a Spitalului Universitar (Universitatea Hacettepe) pentru o examinare fizică detaliată și antecedente alimentare. Apoi, a fost folosit un program de studiu bine gestionat pe 2 perioade, cu un total de 8 săptămâni, pentru a examina efectele dietei îmbogățite cu alune, comparativ cu dietele de bază și dietele de control. Toți subiecții au consumat dieta conform următoarelor perioade de 2 diete: o dietă de control în primele 4 săptămâni (P 1) și apoi o dietă îmbogățită cu alune în ultimele 4 săptămâni (P 2). Respectarea protocolului de studiu a fost consolidată și evaluată folosind mai multe abordări. Parametrii antropometrici, activitatea fizică normală, măsurătorile plasmatice, aportul de nutrienți și funcția endotelială au fost obținute la începutul și la sfârșitul fiecărei perioade de dietă de 4 săptămâni. Protocolul de studiu a fost explicat fiecărui subiect care a semnat consimțământul informat. Protocolul de studiu a fost aprobat de Comitetul de Etică al Universității.

Studiază dieta

Profilurile nutriționale planificate ale dietei de control și ale celei îmbogățite cu alune sunt prezentate în Tabelul 1. În P 1, subiecții au consumat o dietă de control (cu conținut scăzut de grăsimi, colesterol scăzut și conținut ridicat de carbohidrați). În timpul P2, dieta de control a fost suplimentată cu alune bogate în MUFA (40 g/zi), corespunzătoare a 25 g de grăsimi. Principala diferență între dieta de control și dieta îmbogățită cu alune a fost o creștere a MUFA și o scădere a conținutului simplu de carbohidrați în dieta îmbogățită cu alune cu 5-10%. Energia obținută din grăsimi a fost de 25-30% (

Comparație (%) a nivelului de colesterol plasmatic și lipoproteine ​​între dieta bazală, controlul și dieta fortificată cu alune. Abrevieri (TAG, triacilglicerol; Apo A-1, apolipoproteina A-1; Apo B, apolipoproteina B).

Imagine la dimensiune completă

Tabel în dimensiune completă

Au fost de asemenea examinate efectele dietei cu alune asupra parametrilor lipidici și efectele lor generale asupra funcției endoteliale. În ciuda îmbunătățirilor parametrilor lipidici, îmbunătățirile funcționale endoteliale au fost neglijabile și nu au atins semnificație statistică în dieta îmbogățită cu alune.

discuţie

Teoretic, alunele sunt o dietă grasă și se poate aștepta ca consumul său regulat să ducă la creșterea în greutate. Cu toate acestea, nu au existat modificări semnificative ale greutății corporale în timpul perioadei de studiu. Niciunul dintre studiile dietetice de tip metabolic bine controlate nu a arătat modificări semnificative în greutatea corporală în comparație cu dieta de control fără nuci (Abbey și colab., 1994; Spiller și colab., 1998; Almario și colab., 2001; Rajaram și colab., 2001). Sabate, 2003). A fost raportată o relație inversă între consumul frecvent de nuci și IMC (Garg și colab., 2003; Sabaté, 2003).

Alune care conțin ingrediente hipolipemiante, cum ar fi MUFA, PUFA, β-sitosterol și fibre dietetice solubile (Jones și colab., 1997; Brown și colab., 1999; Zambón și colab., 2000; Alasalvar și colab., 2000). 2003b, 2003c), oferă o oportunitate ca componentă hiporcolesterolemică potențială a dietei „sănătoase pentru inimă”. Incorporarea alunelor (40 g/zi) în dieta umană a avut un efect benefic asupra variabilelor multiple ale lipidelor plasmatice la adulții adulți cu hipercolesterolemie (Figura 1 și Tabelul 5). Rezultatele noastre sunt comparabile cu cele raportate pentru alte nuci de copac, cum ar fi migdalele (Hyson și colab., 2002), nucile de macadamia (Garg și colab., 2003), nucile pecan (Rajaram și colab., 2001), fisticul (Edwards și colab., 2001)., 1999) și nuci (Zambón și colab., 2000), deși includerea alunelor în dieta umană în studiul nostru a fost mai puțin de jumătate din cele raportate pentru alte nuci.

Consumul de SFA crește, în general, riscul de CHD prin creșterea nivelului de colesterol total și LDL și a nivelurilor de Apo B și creșterea raportului colesterolului total/HDL și a colesterolului LDL/HDL (NRC, 1989). Rezultatele prezentate în Tabelul 5 indică faptul că consumul de alune, în ciuda conținutului ridicat de grăsimi, are un efect benefic asupra colesterolului total. O doză de MUFA bogată în alune a arătat o reducere de 5,2% a colesterolului total comparativ cu valoarea inițială (Figura 1). Durak și colab. (1999) au furnizat aproximativ 68-69 g/zi de alune (1 g/zi/kg greutate corporală) în dieta a 30 de elevi sănătoși și au constatat o reducere semnificativă (P 4, 5 și> 3, 5 (Mahley și colab.)., 1995) Dieta îmbogățită cu alune s-a schimbat favorabil în comparație cu valoarea inițială (P