Articolul expertului medical

Durerea la mâna dreaptă în practica clinică este adesea numită brahialgie dreaptă (din cuvintele grecești - brahion - umăr și algos - durere). Aceasta este o plângere obișnuită, care este una dintre numeroasele manifestări ale bolii care stau la baza durerii. Distingerea unui astfel de simptom al durerii este foarte dificilă, la fel și diagnosticul, deoarece cauzele sale sunt foarte diverse.

mâna

Complexitatea diagnosticului este condiționată de următorii factori:

  • Durerea la mâna dreaptă ca simptom este aproape identică în sentimentele altor manifestări algice la nivelul umărului sau gâtului, deoarece mai des este un sindrom dureros al unei patologii comune.
  • Durerea din mâna dreaptă poate reflecta, iradiind un simptom, o cauză care se găsește în aproape orice zonă a corpului - de la părțile distale (degete) până la măduva spinării. Orice proces patologic care apare în sistemul complex „cap-gât-umăr” poate apărea clinic în orice parte a acestui sistem. Conform statisticilor, plângerile de durere din zona cervical-brahială în mână sunt printre cele mai frecvente dintre diferitele forme de mialgie regională, reprezentând aproximativ 40%.
  • Problema este că brahialgia poate fi însoțită de anomalii cardiovasculare, autonome și trofice simultane, care pot fi explicate în termeni de structuri anatomice și fiziologice ale brâului și mâinii. Acestea conțin multe terminații nervoase, mușchi, ligamente, capsule articulare, vase de sânge.

Simptomul reflectat al durerii de umăr poate fi rezultatul unui impuls mialgic din zonele deteriorate sau inflamate ale abdomenului superior sau ale pieptului.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele durerii la mâna dreaptă

Brahialgia dreaptă sau durerea la mâna dreaptă pot fi cauzate de diverși factori etiologici, care sunt sistematizați în trei grupe:

  1. Bolile vertebrogene și leziunile sunt cele mai frecvente cauze ale durerii la nivelul umărului drept.
  2. MBS (sindromul miofascial) este o mialgie somatogenă caracterizată prin prezența unor sigilii mici dureroase în țesutul muscular.
  3. Durere de etiologie neclară, adesea nediferențiată datorită unei combinații complexe de simptome.

Printre cauzele care cauzează simptome de durere la nivelul mâinilor, cele mai frecvente boli sunt:

Durerea are declanșatori specifici ai receptorilor localizați în astfel de mușchi:

  • Musculus supraspinatus - supraspinatus.
  • Musculi scaleni - mușchii scării anterioare, medii și posterioare ale plexului brahial.
  • Musculus infraspinatus - mușchi subacut.
  • Biceps, biceps muscular brahii - mușchi biceps.
  • Musculus coracobrachialis - mușchiul cioc-brahial.
  • Triceps, muscle triceps brachii - mușchiul triceps.
  • Mușchiul brahial este mușchiul brahial.
  • Mușchii antebrațului - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris - extensorii degetelor și încheieturilor.
  • Musculus palmaris longus este un mușchi lung al palmei.
  • Supinatorul muscular - sprijinul arcului muscular, care asigură rotația externă a antebrațului.

Factori care cauzează dureri miofasciale în mână:

  • Extensie musculară excesivă în poziție statică.
  • Imobilitate pe termen lung, imobilizare.
  • Subcooling.
  • Presiune.
  • Vătămare.
  • Tragerea.

Sindromul tunelului (sindromul tunelului carpian) este cauza etiologiei ischemice de compresie, cauzează următorii factori sindromul încheieturii mâinii:

  • Munca care necesită menținerea unei poziții statice și efectuarea aceluiași tip de mișcări manuale este un factor profesional.
  • Imobilizare prelungită datorită intervenției chirurgicale sau fixării mâinii după o fractură.
  • Patologii endocrine - acromegalie, hipotiroidism, menopauză.
  • Adoptarea de medicamente hormonale, inclusiv contraceptive orale.
  • Tulburări metabolice în diabetul zaharat.
  • Metabolism îngrijorat cauzat de alcoolism, dependență de droguri.

Neuropatiile în tunel însoțite de dureri de mână au următoarele soiuri:

  • Cea mai frecventă formă este sindromul tunelului carpian.
  • Sindromul Pronatra (presiune constantă pe palmă).
  • Neuropatie nervoasă ulnară, sindromul patului Guyon.
  • Neuropatie a sindromului radiației radiale nervoase sau a bolii Roth-Bernhardt, numită „cot de tenis”.

Cauzele durerii umărului drept de etiologie arogantă

Durerea poate fi cauzată de următoarele boli:

  • Osteoartrita.
  • Artrita reumatoida.
  • Dermatomiozita.
  • Lupus eritematos sistemic.
  • Artrita psoriazică.
  • Funduri.
  • Artropatie neurogenă (boala Charcot).
  • Sindromul Reiter.

Cauzele simptomelor durerii la nivelul mâinii pot fi asociate cu polineuropatia, sindromul visceral-radicular, stările patologice ale sistemului bronhopulmonar, vezica biliară, angina pectorală.