NAȚIE OBESĂ: Este timpul să recunoaștem - Australia devine o națiune obeză. Această serie analizează modul în care s-a întâmplat și, mai important, ce putem face pentru a opri epidemia de obezitate.

locul

Aici, Kathryn Backholer și Anna Peeters analizează relația dintre statutul socio-economic și greutate, în timp ce Suzie Ferrie explică de ce taxa de grăsime nu va fi suficientă pentru a reduce problema.

Știm de mult că poziția socială și economică a unei persoane în societate îi afectează în mod semnificativ sănătatea și bunăstarea. Cu cât locul tău este mai ridicat pe scara socio-economică - care ia în considerare veniturile, bogăția, educația, ocuparea forței de muncă, etnia și locul în care locuiești, cu atât este mai mic riscul de sănătate proastă.

A fi supraponderal reprezintă o amenințare relativ nouă pentru sănătate. În Australia, incidența obezității este aproape dublă la cei care trăiesc în cele mai defavorizate cartiere, comparativ cu cei care trăiesc în cele mai bogate zone.

Nivelul de educație are, de asemenea, o corelație puternică cu rata obezității. Analiza noastră privind creșterea în greutate în rândul adulților australieni, publicată vineri în revista publică australiană din Noua Zeelandă Public Health, a constatat că, în 2000, prevalența obezității era de doar 14% la persoanele cu studii universitare. Acest lucru a crescut la 20% pentru cei care au o diplomă și 23% pentru cei care au absolvit doar liceul.

Creșterea în greutate pe cinci ani a urmat un model socio-economic similar. Între 2000 și 2005, persoanele cu un nivel de educație mai scăzut sunt cu 30% mai predispuse să devină obeze și de două ori mai susceptibile de a fi obeze decât cele care au o diplomă universitară.

Estimăm că aceste tendințe inegale ale creșterii în greutate vor fi avansate, estimăm că până în 2025, unul din trei adulți australieni cu un grad de calificare va fi obez.

Implicațiile acestor tendințe proiectate sunt că grupurile socio-economice mai scăzute vor suporta o povară și mai mare a bolilor legate de obezitate, cum ar fi diabetul și bolile cardiovasculare.

De ce este această inegalitate?

Există o serie de motive potențiale pentru diferențele sociale în ceea ce privește creșterea în greutate. Gradienții prevalenței obezității se reflectă în inegalitățile în comportamentul de sănătate, inclusiv calitatea alimentelor și nivelurile de activitate fizică și expunerea la medii care induc obezitatea.

Este clar că oamenii decid individual ce mănâncă, cât mănâncă și câtă energie consumă. Cu toate acestea, aceste alegeri se fac în contextul social, cultural și economic în care se trăiește. Capacitatea de a face alegeri sănătoase poate fi compromisă de presiunile sociale, financiare și fizice. Și aceste presiuni cresc odată cu scăderea poziției socio-economice.

Cercetările confirmă faptul că proporția veniturilor necesare pentru a cumpăra un coș cu alimente sănătoase este de aproximativ trei până la patru ori mai mare pentru cei cu venituri mici decât pentru cei cu venituri mari. Pe de altă parte, dietele cu conținut ridicat de energie sunt în general asociate cu costuri mai mici, ceea ce le face mai accesibile pentru grupurile cu venituri mai mici.

Obiective individuale sau de populație?

La nivel internațional, guvernele lucrează pentru a preveni creșterea în continuare a obezității. Exemple recente includ „impozitul pe grăsimi” din Danemarca și interdicția propusă pentru băuturile dulci „de dimensiuni superioare” din New York. Cu toate acestea, a existat puțină analiză a posibilului impact al acestor strategii asupra diferitelor grupuri socio-economice.

Indiferent dacă intervenția asupra obezității se adresează comportamentului individual, la nivel de populație sau undeva între ele, este important să se ia în considerare efectul potențial pe întregul gradient social. Odată implementate, evaluările în curs ar trebui să monitorizeze implicațiile asupra sănătății și echității, pentru a se asigura că politica în sine nu extinde disparitățile sociale în prevalența obezității.

Unele strategii de prevenire a obezității pot fi mai eficiente în rândul celor cu un statut socio-economic mai mare, lărgind astfel decalajul dintre clasele sociale. Intervențiile care se concentrează exclusiv pe informații și cunoștințe și necesită, de exemplu, un nivel ridicat de schimbare a comportamentului ar putea fi de un beneficiu mai mare pentru cei din medii defavorizate socio-economic.

Dimpotrivă, abordările de prevenire bazate pe populație care schimbă mediul în care trăim pentru a promova un stil de viață sănătos sunt mai benefice pentru toți membrii populației. Am văzut acest lucru în strategiile de control al tutunului din Australia. Legile privind aerul curat din interior și creșterea prețurilor la produsele din tutun au avut același efect sau mai mare asupra adulților cu venituri mai mici.

Îndeplinirea priorităților noastre

Dacă nu acționăm pentru a restrânge gradientul social al obezității, este posibil să vedem inegalități în materie de sănătate în creștere în deceniile următoare. Cu toate acestea, pentru a aborda această problemă în mod eficient, trebuie să luăm în considerare în mod sistematic efectele politicii de prevenire a obezității la toate secțiunile populației.

Echilibrarea condițiilor de viață, astfel încât toată lumea să aibă aceeași oportunitate de a face alegeri sănătoase, trebuie considerată o prioritate politică în domeniul sănătății.

Aceasta face parte din noua noastră serie Obese Nation. Pentru a citi mai multe rate, urmați linkurile de mai jos:

Prima parte: Cartografierea creșterii colective în greutate în Australia

A doua parte: Explicație: supraponderalitate, obezitate, IMC - ce înseamnă?

A treia parte: Explicator: modul în care supraponderalitatea cauzează boli?

Partea a patra: Rețeta pentru dezastre: crearea de alimente care se potrivește gustului dumneavoastră

Partea a cincea: Ce legătură are creșterea economică cu lărgirea pașapoartelor?

Partea a șasea: Prevenirea pierderii în greutate: Dilema unei reglementări eficiente

A treia parte: Completarea decalajului de reglementare în prevenirea bolilor cronice

Partea 8: De ce o taxă pe grăsime nu este suficientă pentru a combate obezitatea

Partea zece: Strategii inovatoare necesare pentru a aborda obezitatea originală

Partea a unsprezecea: Două cărți, o întrebare mare: De ce numără caloriile și le cântăresc?

Partea 12: Sănătatea în centrul politicii de durabilitate

Partea 13: Vrei să oprești epidemia de obezitate? Să trecem

Partea a paisprezecea: Grăsimea terenului: modul în care designul urban poate ajuta la reducerea obezității

Partea a cincea: Autoreglementare sponsorizată de industrie: nu este doar greier

Partea a șasea: reglementarea și legislația ca instrument de combatere a obezității