Articolul expertului medical

  • Cauze
  • Simptome
  • Unde te doare?
  • Formulare
  • Diagnostic
  • Ce trebuie explorat?
  • Cum să explorezi?
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Fibroza este o patologie mamară a țesutului său în care creșterea fibroblastelor și a sigiliilor de proteine ​​sintetizate de colagen și elastină și glicoproteine ​​ale celulelor care formează matricea țesutului conjunctiv. Aceste modificări duc la formarea neoplasmelor cicatriciale și la întreruperea necesară a funcției mamare. Acest proces se poate dezvolta în țesuturile conjunctive ale oricărui corp uman intern. Acest articol examinează fibroza mamară la femei, deoarece această patologie a devenit o problemă gravă de sănătate a femeilor în ultima jumătate de secol.

fibroza

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele fibrozei mamare

Înainte de a cuantifica cauzele fibrozei mamare, este necesar să se observe „diversitatea” terminologică a mamologiei moderne, care a devenit un monopol în domeniul tuturor bolilor mamiferelor la femei.

De fapt, fibroza (de pe discurile latine de Fibre - fibre.) Este procesul de formare a unei fibre, care este țesut conjunctiv, și o formațiune fibroasă pe piept (datorită fibrozei), ar trebui numită diverse - ca una dintre posibilități, fibrom, adică tumoră fibroasă. țesături. Cu toate acestea, medicii numesc fibroză și procesul patologic al formării excesive de țesut conjunctiv și educație în sine. În practica clinică, sânul și fibroza asociate cu această procedură, pot fi menționate modificările patologice ale mastopatiei (care include toate tumorile benigne și chisturile din sân), displazia dishormonală, mastopatia fibrocistică, fibromatoza, fibromul etc.

Până în prezent, principalele cauze ale bolii sunt considerate a încălca nivelurile și raportul hormonilor sexuali (în special estrogen și progesteron), care afectează stabilitatea sistemului hormonal al femeilor în timpul menstruației, sarcinii și alăptării, după avorturi repetate, menopauză.

Experții spun că boala poate începe și din cauza stresului constant, a oboselii, a problemelor tiroidiene (hipotiroidismul este o lipsă de iod în sol) și a pancreasului (diabet), expunerea la anumite substanțe toxice a căror prezență este inflamația uterului sau a ovarelor. Nu este exclusă o predispoziție genetică la această boală.

În plus, cauzele bolii pot fi asociate cu radiații (de exemplu, când se primește radioterapie) și apoi cu un diagnostic de fibroză radiațională a sânului. Apropo, iradierea poate provoca fibroza țesuturilor oricărui organ.

Dar în mamologia internă există încă puțină considerație a mecanismului biochimic al procesului de fibroză, care este asociat cu activarea așa-numitului factor de creștere transformant beta (TGF-β). TGF-β este un complex endogen de molecule peptidice specifice antigenului (citokine) care transmit semnale între celulele tisulare. Factor beta capabil să sintetizeze limfocite, macrofage, fibroblaste, celule endoteliale și multe altele. TGF-β este implicat în optimizarea metabolismului celular și reglează creșterea celulară și apoptoza (moarte naturală) și stimulează toate procesele intracelulare, în condiții nefavorabile (inflamație și alte fenomene patologice). Activarea factorului beta de creștere, potrivit cercetătorilor, este baza perturbării „comunicării” intercelulare, ducând la activarea fibroblastelor și la proliferarea celulelor țesutului conjunctiv.

Aceste procese sunt, de asemenea, cauza multor alte boli, de exemplu, ciroza ficatului este asociată cu formarea de cicatrici și noduli, care înlocuiesc țesuturile hepatice și le perturbă activitatea. Fibroza endomiocardică este rezultatul unui infarct miocardic. Și mai există fibroză a plămânilor, mediastin, țesut moale al spațiului retroperitoneal.

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomele fibrozei mamare

Semne cheie ale fibrozei mamare: prezența țesuturilor mamare individuale în țesuturile mamare (cu dimensiuni cuprinse între 0,2 și 3 cm și mai mult) sau locuri compactate cu locații diferite; decolorarea pielii în zona afectată a glandei; senzație de disconfort în glande; scurgerea lichidului din mamelon (transparent sau ușor colorat).

Adesea există greutate și „întindere a pieptului în interior” durere minoră de durere sau durere, care înainte de menstruație este mai puternică și poate fi indicată în zona umărului și a axilei.

Tabloul clinic al formelor chistice ale bolii este o durere considerabilă în timpul palpării nodurilor, precum și o ușoară creștere a formațiunilor, precum și a ganglionilor limfatici axilari înainte de apariția menstruației.

[11], [12], [13], [14]

Unde te doare?

Formulare

Fibroza mamară are o varietate - în funcție de gradul de proliferare a celulelor țesutului conjunctiv și de poziția sa specifică față de structurile anatomice ale glandei.

Când modificările patologice ale țesutului fibros al sânului sunt concentrate într-un punct limitat, medicii vor detecta fibroza mamară focală sau locală. Fie - într-o altă interpretare terminologică - localizată. În focar, cel mai adesea în cadranul superior al glandei, un nod fibros dens de 2-3 cm de formă ovală sau rotundă - unul sau mai multe. Acest tip de boală este de obicei considerat doar ca o etapă inițială a unui proces mai mare de reproducere anormală a fibroblastelor, care se poate dezvolta, așa cum se spune, în lățime și adâncime - în special în absența terapiei. Dacă procesul a afectat o parte semnificativă a glandei sau chiar întregul sân (adică țesutul fibros a înlocuit țesutul glandular și adipos), atunci este fibroză difuză a sânului.

Fibroza mamară nodulară de la nivelul sânului local sau focal nu este practic diferită, deoarece se dezvoltă ca un nod separat. Forma chistică este asociată cu formarea chisturilor cu un perete de capsule care conțin. Chisturile din piept sunt de obicei retenție, adică datorită îngustării sau blocării complete a canalelor de lapte.

Fibroza peridactală a sânului (sau celulei plasmatice) înseamnă formarea fibrelor de colagen în jurul canalelor de lapte. Această varietate este tipică pacienților cu menopauză.

Fibroza mamară ductală este fibroza protocolară care afectează doar canalele și nu perturbă țesuturile din alte zone ale sânului. Și atunci când este diagnosticată o patologie perivulară perivasculară, înseamnă că formarea excesivă a țesutului conjunctiv are loc nu numai în jurul canalelor, ci și în jurul vaselor limfatice și sanguine.

Fibroza arborelui mamar este o proliferare patologică a țesutului fibrotic în sine - arborele care susține și leagă parenchimul și țesutul adipos. În plus, „partițiile” de țesut fibros trec prin țesutul adipos, conectând pielea la capsula glandulară.

Liniară, numită și fibroză mamară interlobulară sau slabă, rezultă din proliferarea țesutului conjunctiv interlobular și a țesutului intraprotector, adesea cu formarea chistului. Descoperind acest tip de patologie, mamologii simt firele dense din pieptul pacientului și le văd clar pe mamografie. Și în acest caz, verdictul medicului: fibroză liniară interlobulară strânsă.

În cazurile de înlocuire a celulelor țesutului adipos cu țesut conjunctiv, se determină evoluția fibrozei glandei mamare caracteristică femeilor în vârstă.

În ceea ce privește severitatea simptomelor, boala este împărțită în severitatea ușoară și severă a bolii.

[15], [16], [17], [18], [19]