subiecte asemănătoare
Cartilajul este afectat de kilogramele în plus și de alimentația necorespunzătoare. Le poți lovi cel mai mult cu bicicleta și înotul. Dacă nu subestimezi rănile cu aspect nevinovat, nu te vor trăda în anii '80.
Gabriela a durut genunchiul o jumătate de an. Ba chiar s-a strâmbat o vreme, dar cu timpul s-a îmbunătățit. Sau, în treizeci de ani, este obișnuit să nu alerge sau să se cântărească pe piciorul drept. „Lucrez cu un laptop pe coapse, picioarele sunt așezate pe masă. Am crezut că îmi supraîncărc genunchiul, împingându-l spre cealaltă parte ", i-a mărturisit medicului care l-a trimis la operație.
"Cred că cartilajul meu este rupt, dar nu este din sesiune", a suflat specialistul IT. Calitatea cartilajului sau dacă aveți o predispoziție la leziuni sau daune anterioare, depinde, de asemenea, de ceea ce moșteniți de la părinți.
„Dar este, de asemenea, important modul în care ai grijă de cartilaj. Supraîncărcarea pe termen lung cu sporturi necorespunzătoare sau muncă fizică grea, obiceiuri proaste de mișcare sunt toate condiții prealabile pentru ca aceștia să se poarte mai repede. Se poate adăuga deformare osoasă congenitală în care o parte a cartilajului este supraîncărcată sau supraponderală. Deși cartilajul se ocupă în mod normal de o sarcină de până la patru ori mai mare decât greutatea unei persoane, nu este posibil pe termen nelimitat ", subliniază MUDr. Marek Vaňo de la Centrul chirurgical din Bratislava.
Cartilajul slăbește, de asemenea, bolile metabolice sau reumatice, hemofilia sau formarea de colageni inferiori.
HOP pe scară
Cea mai frecventă cauză a deteriorării cartilajului este rănirea. Chiar și un salt prost banal, un pas urât pe scări sau o cădere, care poate să nu pară terifiant la prima vedere. „Stratul de suprafață al cartilajului poate fi rupt, care este stadiul inițial al deteriorării. Dacă nu este tratat în mod adecvat, urmează o cascadă, o pulpă mică a cartilajului se transformă într-o mică fisură, care se mărește, urmată de măcinarea stratului de cartilaj, poate fi chiar perforată și apare un defect la nivelul osului ", avertizează ortoped. Un grup special sunt leziunile în care o bucată de cartilaj se rupe complet, uneori cu un os.
PIELE FRUMOSĂ SĂNĂTOASĂ
Cartilajul are mai multe straturi și este acoperit cu o membrană deasupra. „Este foarte important dacă cartilajul este sănătos, există de patru ori mai puține frecări între articulații decât atunci când frecați gheața pentru gheață”, spune MUDr. Marek Vano. Cartilajul deteriorat se face cunoscut prin durere. Dacă ați alergat înainte sau ați fugit pe scări fără dificultăți, brusc nu este posibil. Chiar mai rău, în timpul abraziunii cartilajului se formează particule reactive mici, care irită mucoasa articulației. Începe să formeze mijloace de apărare, un fluid care devine din ce în ce mai mare și umflat.
„Cea mai frecventă articulație deteriorată și operată este genunchiul. Leziunile afectează adesea meniscul și cartilajul începe să se dezlipească. Prin urmare, nu este bine să lăsăm daunele neobservate, am avut adesea pacienți care au subestimat daunele meniscului și a fost foarte dificil să se salveze cartilajul ", adaugă ortopedul.
De asemenea, trebuie reparat un ligament încrucișat anterior deteriorat în genunchi. „Am auzit de multe ori când nu doare, să nu facem nimic. Dar asta cauzează mai puține sau chiar mai multe daune și suprasolicită cronic structurile din interiorul genunchiului. Ceea ce a fost protejat anterior nu mai este. "
FĂRĂ VASE ȘI NERVI
În plus față de durere și umflături, cartilajul deteriorat este de obicei raportat cu rigiditate dimineața. Îți ia ceva timp să te miști. O scală de la unu la patru este de obicei utilizată pentru a indica gradul de deteriorare, cu un pătrat care indică faptul că cartilajul este în esență inexistent și oasele se freacă unul împotriva celuilalt.
Caracteristica proastă a cartilajului este că nu se poate regenera singură. Funcționează asupra metabolismului anaerob, adică fără oxigen. Stratul său de suprafață, pur și simplu jumătate din articulație, este hrănit cu fluide, substanțe nutritive și structuri din fluidul articular. Cealaltă jumătate, din os, la rândul său vasele care se află în os. Cartilajul în sine nu are vase de sânge și nervi.
COMPRIMATE ȘI INJECȚII
Dacă doriți să ajutați cartilajul cu produse de la farmacie, amintiți-vă că acestea sunt doar de susținere. „Conțin ingrediente individuale precum sulfat de condroitină, glucozamină și altele. Mulți lucrează și împotriva durerii. Prin urmare, beneficiul utilizării acestora poate nu numai să îmbunătățească starea cartilajului, ci și să te facă să te simți mai puțin dureros. Cât din aceste substanțe sunt utilizate pe calea prin tractul digestiv și apoi în sânge și articulație nu este clar. Există două regimuri de bază, primul recomandă luarea produselor timp de trei luni, luarea unei pauze de trei luni și luarea lor din nou timp de trei luni. Conform celei de-a doua linii, le puteți folosi în continuare ", spune expertul.
La genunchi, medicii recomandă adesea acidul hialuronic pentru regenerare, de obicei trei injecții la intervale săptămânale. O parte din acesta este utilizată pentru refacerea cartilajului, dar acționează și ca un ulei, reducând astfel frecarea.
ÎNTREBĂRI EXPERIMENTE
În parte, metodele experimentale de îmbunătățire a stării cartilajului sunt metode de administrare a plasmei umane și a celulelor stem. „Se presupune că plasma sanguină stimulează factorii regenerativi, administrarea de celule stem în multe țări nu este încă permisă. Celulele nediferențiate ale liniei mezenchimale sunt recoltate și selectate, apoi identificate prin metode complexe și injectate în articulație. Sunt încă metode mai preclinice, iar ultimele declarații ale experților despre eficacitatea ambelor metode sunt destul de modeste ", notează ortopedul.
CA IASP
Cea mai eficientă metodă chirurgicală de tratament al cartilajului este artroscopia. „Ne uităm la articulație, cel mai adesea la genunchi, verificăm, simțim părțile cartilajului, indiferent dacă sunt ferme, moi, dacă pot fi ridicate, care este amploarea deteriorării. Când cartilajul este mai moale, stabil, nu poate fi decojit de pe pat și este filat fin, îl netezim cu o șlefuitoare specială. O compar cu repararea tencuielii.
Când începe să scadă puțin și îl netezi în primele etape, este mai frumos și durează mai mult. Dacă o lăsați așa, o bucată mai mare va cădea într-un an și va fi dificil să o reparați ", spune dr. Vaňo. Netezirea fisurilor și a deteriorărilor minore este un tratament mecanic, daunele majore sunt tratate și cu sonde de căldură. „Avem și cele care stimulează creșterea cartilajului. O călcă și se vindecă mai frumos ".
PÂNĂ LA OASE
În cazurile în care cartilajul este complet extrudat și oasele se freacă unul împotriva celuilalt, durerea este cu adevărat mare. Ortopedul decide dacă zona sensibilă este pe sau în afara suprafeței portante a articulației. Al doilea caz este mai bun. „În cazul deteriorării suprafeței lagărului, realizăm găuri și microfracturi pentru defecte mici. Cu o dalta, faceti o gaura in oase sau macinati-o. Cartilajul ajută la regenerarea sângelui din vasele de sânge care se află în os. Funcționează cel puțin pe cartilajul ligamentos ", adaugă MUDr. Marek Vaňo.
O altă modalitate este de a transfera părți mici ale cartilajului din partea neportantă a articulației în zona afectată. Cu toate acestea, acestea pot fi utilizate numai dacă există mai puțin cartilaj de doi centimetri pătrați. În caz de deteriorare majoră, se aplică cartilajul cultivat. „Luăm cartilajul pacientului, acesta este crescut într-o bancă de țesuturi, înmulțit și apoi lipit prin incizia chirurgicală. Adezivii de fibrină sunt folosiți cel mai adesea, este foarte costisitor și încă în scutecele noastre. ”Ultima opțiune este implantarea unei articulații artificiale.
UNDE DE ȘOC NR
Dr. Vano nu consideră că utilizarea undelor de șoc pentru a stimula cartilajul este cea mai bună modalitate de a ajuta. „Au un rol distructiv și stimulator, dar sunt utilizate în principal la interfața os-tendon sau tendon. Se folosesc mai mult la îndepărtarea tocurilor, a cotului de tenis sau de golf. "
BUNICA CA DIN O POVESTE
Este rău pentru un medic să spună unui pacient care are 60 de ani sau mai puțin - ce vrei la vârsta ta? De ce nu poți juca golf sau tenis zece ani mai târziu? Prin urmare, este important să nu neglijați durerea și să aveți grijă de articulații și cartilaj cât mai curând posibil, chiar și cu daune mici. „Am operat recent o bunică în vârstă de 89 de ani, atât din punct de vedere fizic, cât și mental.
Avea un menisc deteriorat, doar ușor de cartilaj. I-am îndepărtat o parte din menisc și i-am mângâiat cartilajul. Mulți tineri de treizeci de ani i-ar putea invidia cartilajul, un exemplu a fost că vârsta mai mare nu înseamnă cartilajul distrus automat ", subliniază ortopedul.
ZAHAR ȘI GOURMET
Rețeta populară pentru articulații bune și, prin urmare, și cartilaj, sunt agrișele și bomboanele cu gelatină. „Nu este o prostie, agrișa este încă făcută din piele de porc fiartă și are o origine similară cu cartilajul. Știu că până și baza unui anumit tip de bomboane cu gelatină este pielea fiartă. Probabil are ceva în el, deși este dificil să se determine cât de mult va folosi corpul pentru a regenera cartilajul. Și apoi, umplerea cu jeleu în fiecare zi nu este un câștig pentru sistemul cardiovascular ", spune dr. Marek Vaňo.
CRUISER DE TRANSPORT
- pește gras de mare, pentru conținutul de acizi grași nesaturați omega-3
- fructe și legume proaspete, în special cu frunze, pentru conținutul de vitamina C, beta-caroten, antioxidanți
- produse integrale, pentru conținut de seleniu - avocado, nuci, semințe de floarea-soarelui, pentru conținut de vitamina E
- gelatină, protejează cartilajul și articulațiile de uzură și se regenerează
CARTUCHELE NU AU NEVOIE
- pâine albă
- zahăr
- produse semi-finisate
SPORTURI CARE AU CRUCI NOIRED
- squash, futsal, badminton și altele, în care sunt frecvente mișcări și ture rapide ascuțite