glutenul

Dieta fără gluten nu este deloc potrivită pentru persoanele sănătoase, nu este o dietă „modernă” sau „rece”.

Boala celiaca este o boală gravă și care pune viața în pericol (boala autoimună) și o provoacă intoleranta la gluten. Gluten este o proteină vegetală (proteină), este principala componentă proteică a boabelor de cereale din grâu, orz, secară și ovăz. Proteina din gluten se descompune în proteine ​​mai scurte în timpul digestiei (gliadinele sunt în grâu, secalinele în secară, hordina în orz, aveninele în ovăz).

În cazurile în care există oameni încărcate genetic, nu tolerează aceste proteine ​​scurte (în special gliadina), care se formează prin descompunerea glutenului în tractul digestiv.

Ce cauzează aceste proteine indivizi modificati genetic induce producția persistentă de anticorpi este încă în curs de investigare, dar există cu siguranță mai multe. Organismul „crede” că intestinul a fost atacat de viruși periculoși, care au o structură proteică foarte asemănătoare cu gliadina și, prin urmare, încep să producă anticorpi pentru a le neutraliza. Acest lucru creează inflamație autoimună (inflamația dăunează structurilor proprii ale corpului), care dăunează intestinului. Deteriorarea intestinului limitează sau elimină capacitatea sa de a absorbi nutrienți, vitamine și minerale benefice din dieta organismului.

Factorii de risc însoțitori pentru dezvoltarea bolii celiace sunt în special infecțiile intestinale frecvente. În forma sa tipică, boala celiacă se manifestă prin diaree, anemie, scădere în greutate și afectarea generală a dezvoltării fizice și mentale. Dacă nu există gluten din alimente permanent și complet exclus, epuizarea și distrugerea sistemului imunitar, dezvoltarea altor boli și complicații autoimune, dintre care multe sunt cronice sau pun viața în pericol. În prezent, boala, în special la adulți, dar și la copii, poate să nu se manifeste adesea în simptome intestinale, ci în alte organe, de ex. piele, glande endocrine, sistemul musculo-scheletic și sistemul nervos, ficat. Singurul tratament cauzal în prezent este aderarea pe tot parcursul vieții la o dietă fără gluten.

Determinarea anticorpilor din sânge împotriva unei enzime specifice este unul dintre testele diagnostice serologice de bază pentru boala celiacă. DAR. Începerea tratamentului cu o dietă fără gluten numai pe baza unui test serologic pozitiv este o greșeală gravă. O constatare pozitivă a anticorpilor din sânge indică o examinare gastroscopică sau enteroscopică (inserarea unui „furtun” prin gură în partea superioară a intestinului subțire) urmată de colectarea de părți microscopice ale mucoasei intestinale, care sunt examinate histologic sub un microscop. Numai această examinare microscopică a probelor de mucoasă intestinală mică confirmă dacă o persoană are boală celiacă și, dacă o are, în ce stadiu al bolii. Diagnosticul bolii celiace ar trebui pus gastroenterolog.

Tratamentul include o dietă fără gluten însoțită de substituție pentru a înlocui deficiențele de vitamine și minerale. Regimurile speciale sunt utilizate pentru formele avansate și complicațiile bolii celiace.

Excluderea materiilor prime, alimentelor și băuturilor preparate din sau amestecate cu grâu, secară, orz și ovăz trebuie să fie completă și trebuie respectată pe tot parcursul vieții.. Se recomandă consumul de alimente produse numai din ingrediente fără gluten. Fara gluten primar inseamna ca nu este suficient sa scapi tehnologic de amidonul obtinut din glutenul din cereale. Producătorii de alimente fără gluten sunt obligați să adere la o cantitate maximă de gluten de 20 mg pe 1 kg de alimente. Aceste standarde în afara UE pot fi diferite în diferite țări. Canada, de exemplu, are un standard de zece ori mai strict.

Dieta fără gluten este săracă în fibre, vitamine B, D, fier, magneziu și zinc și trebuie completată în aceste direcții. Dieta fără gluten nu este deloc potrivită pentru persoanele sănătoase, nu este o dietă „modernă” sau „rece”. Cu siguranță nu este o dietă de slăbit sau altă utilizare a „stilului de viață”.

Succesul unei diete fără gluten presupune o abordare în echipă a pacientului, medicului, familiei, terapeutului nutrițional. Pacienții cu boală celiacă pot suferi, de asemenea, de alte alergii alimentare și intoleranțe, ceea ce le complică și mai mult situația. Pentru a nu-l face atât de simplu, există și un așa-numit sensibilitate la gluten non-celiac (gluten).

Resurse pentru studii suplimentare:

  1. AOECS - Association of European Coeliatic Societies

  1. Procedură standard de diagnostic și terapeutic 46. Fișă metodică de farmacoterapie rațională; Diagnosticul rațional și tratamentul bolii celiace