Articolul expertului medical

Anomalia patologică care va fi luată în considerare în acest articol nu este o boală, ci o abatere de la normă, o abatere gravă. Hipercolesterolemia nu părea foarte periculoasă la început, vă gândiți la colesterolul plasmatic ridicat. Dar cu observarea pe termen lung a acestor valori, situația nu se înrăutățește, ceea ce duce la patologii grave.

hipercolesterolemie

Cod ICD-10

După cum sa menționat deja, greața corespunzătoare nu este o boală, ci doar o abatere. Dar gravitatea schimbărilor pe care le aduc este confirmată de atitudinea serioasă a medicilor față de această problemă. La urma urmei, hipercolesterolemia are propriul cod în clasificarea internațională a bolilor. Conform ICD 10 - hipercolesterolemie pură - este codificată ca E78.0 și este un punct din categoria bolilor care afectează metabolismul lipoproteinelor (codul subsecțiunii este E78).

Cauzele hipercolesterolemiei

Un anumit sindrom patologic numit hipercolesterolemie este un vestitor care vorbește despre dezvoltarea înfrângerii vaselor de sânge ale întregului sistem circulator al corpului uman. Astfel de modificări afectează nutriția inimii și a altor organe interne, a capilarelor creierului, a membrelor superioare și inferioare. Acest eșec la locul de muncă este un vestitor al dezvoltării aterosclerozei, o complicație care poate afecta orice parte a corpului uman, care este un impuls pentru dezvoltarea altor boli mai grave.

Cauzele hipercolesterolemiei sunt diverse și diverse în natură.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Tulburări biochimice

Pentru a înțelege cauzele și consecințele originii și dezvoltării unei anumite boli, este necesar să înțelegem cel mai bine mecanismul schimbării care diferă de normă. Biochimia hipercolesterolemiei este o tulburare care afectează procesul de metabolizare a lipidelor.

În corpul uman provine din structuri grase alimentare cu diverse accesorii clasificate: Prepararea lipidelor complexe, esteri ai glicerinei, colesterolului liber, triacilgliceridelor și multe altele.

După ce alimentele intră în tractul digestiv, corpul începe să se proceseze. Produsul alimentar este „descompus” în ingrediente, fiecare dintre acestea fiind procesat de o anumită enzimă. Există, de asemenea, o defalcare a grăsimilor. Fiecare tip de structură de grăsime este procesat de propria enzimă. De exemplu, triacilgliceridele sub acțiunea ficatului și biocatalizatorilor pancreatici (bila și acidul pancreatic) sunt descompuse în compuși mai mici. Un proces similar are loc cu alte lipide.

Colesterolul liber este adsorbit nemodificat, în timp ce derivații săi cu o structură mai complexă sunt supuși în primul rând modificării. Doar după aceasta adsorbția lor are loc de către enterocite, celulele formând mucoasa intestinului subțire.

În aceste celule, există o modificare suplimentară a grăsimilor, care sunt transformate în forme potrivite pentru transport, care își poartă numele - chilomicra. Acestea sunt reprezentate de o picătură de grăsime de dimensiuni microscopice, care are un strat sub formă de strat subțire protector de fosfolipide și proteine ​​active.

În această formă, fostele grăsimi intră în sistemul limfatic prin bariera enterocitelor și mai departe în vasele de sânge periferice.

Trebuie remarcat faptul că, fără sprijinul altor componente, chilomicronii nu pot pătrunde independent în sistemele și organele necesare ale corpului uman. Un astfel de suport se găsește în lipoproteinele din sânge (compuși complecți ai lipidelor și structurilor proteice). Astfel de compuși permit chilomicronii să „obțină” organul dorit fără a se dizolva în fluidul sanguin.

Lipoproteinele joacă un rol principal în dezvoltarea unei patologii numite hiperlipidemie. Acest simptom începe să se dezvolte după o tulburare în timpul operației normale a lipoproteinelor.

Există o clasificare a acestor formațiuni enzimatice în funcție de densitatea lor. Lipoproteinele ușoare și ultra-ușoare sunt cele care provoacă boala. Sunt făcute în ficat și apoi transportate în enterocite, unde se combină cu chilomicroni. În acest pachet, acest tandem intră în straturile interioare de țesut.

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt „organul de transport” pentru colesterol și îl livrează către organe și sisteme.

Proprietăți funcționale ale lipoproteinelor cu densitate ridicată (HDL) - retrage placa de colesterol în exces din structurile celulare care le ridică la rangul organelor de gardian șef care au proprietăți anti-aterogene.

Aceasta înseamnă că lipoproteinele cu densitate mică sunt transportabile, iar lipoproteinele cu densitate mare sunt o protecție.

Din aceasta se poate înțelege că colesterolul ridicat începe să se dezvolte atunci când există o tulburare în funcționarea normală a lipoproteinelor cu densitate scăzută, care dintr-un anumit motiv - din orice motiv nu va efectua organele necesare ale chilomicronilor.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Simptomele hipercolesterolemiei

Unul dintre principalele semne ale apariției abaterilor respective este apariția „depunerilor” în corpul pacientului. Există, de asemenea, simptome de hipercolesterolemie, care se manifestă prin apariția unor astfel de factori:

  • Zonele în care prezența anatomică justificată a tendoanelor (în special a celor afectați de compusul lui Ahile și falangele compuse extensoare ale membrelor superioare și inferioare) poate fi observată umflarea și apariția nodulilor deluroși - xantomi. De fapt, sunt saci cu acumulare de colesterol.
  • Neoplasmele foarte asemănătoare pot fi observate în pleoapele superioare și inferioare, iar ochelarii interiori ai ochilor sunt, de asemenea, afectați. La început, apar pete de nuanță portocalie și gălbuie - xantelasma.
  • Dacă vă uitați la corneea ochiului pacientului, este posibil să vedeți o bandă gri pe margine.
  • În primul rând, este posibil să se observe simptome secundare ale anomalii, care sunt cauzate de leziuni mai severe ale sistemului capilar, care duc la dezvoltarea aterosclerozei, accident vascular cerebral, atac de cord și așa mai departe.

Cele mai cunoscute simptome ale patologiei luate în considerare sunt simptomele care apar ca indicatori ai prezenței modificărilor aterosclerotice în istoria umană. Spectrul acestor manifestări este destul de larg: de la înfrângerea capilarelor creierului la sistemul circulator, care alimentează capetele superioare și inferioare. În funcție de locația localizării primare, sunt observate unele caracteristici individuale ale manifestului.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că apariția simptomelor semnificative sugerează că modificările patologice sunt neglijabile, deoarece clinica reală devine vizibilă numai atunci când nivelurile colesterolului seric ating niveluri critice persistente. Înainte de apariția unui astfel de moment, este posibil ca simptomatologia patologică clară să nu fie evidentă.

Hipercolesterolemie și ateroscleroză

Ateroscleroza este o boală atribuită bolilor cronice. Baza formării sale este determinată de tulburări care afectează metabolismul lipidelor și proteinelor din corpul pacientului. În expresia fizică, aceste modificări sunt exprimate prin pierderea vaselor elastice, acestea devin fragile. Al doilea indicator important al prezenței aterosclerozei este proliferarea țesuturilor celulare conjunctive.

În multe cazuri, colesterolul ridicat este un precursor al aterosclerozei. Prin urmare, medicii au acordat o atenție specială acestui fapt. După studiu, rezultatele au arătat că la jumătate dintre pacienții diagnosticați cu ateroscleroză, nivelul colesterolului a rămas în limite normale, în timp ce în cealaltă jumătate, valorile mai mari au fost.

Analizând rezultatele monitorizării, experții observă că hipercolesterolemia și ateroscleroza merg mână în mână atunci când dezvoltarea patologiei are loc suficient de repede.

Diverse surse furnizează astfel de date cu privire la frecvența manifestării articulare a acestor două boli - de la 60 la 70%. Aceste date au fost obținute nu numai prin studierea tabloului clinic al bolii, ci și prin comparabilitatea acesteia cu examinarea patoanatomică a stării pereților vaselor. Analiza comparativă a arătat că în acest caz, pe parcursul vieții persoanelor care au probleme cu excesul de colesterol, examenul său histologic post-mortem a arătat dezvoltarea treptată a proprietăților aterosclerotice ca depozite de colesterol nou formate în pasajul capilar.

Dacă histologia a arătat regresia modificărilor aterosclerotice, diagrama medicală in vivo a arătat un indice de colesterol normal sau scăzut.

Observațiile au arătat că colesterolul ridicat, alături de ateroscleroză, este mai frecvent observat într-un stadiu incipient când pacientul nu are 55 de ani. În timp, tabloul clinic al bolii se modifică, „constă” cu diverse complicații.

Hipercolesterolemia la copii

Această boală poate fi diagnosticată la un copil imediat după naștere. O astfel de patologie poate bântui o persoană pe tot parcursul vieții. Umflarea suculentelor lui Ahile la pacienții mici ar trebui să alerteze un medic calificat cu privire la patologia familială.

Hiperlipidemia la copii este indicată de obicei printr-o creștere a colesterolului din sânge de la 8,0 la 12,0 mmol/l. Acest indicator poate fi detectat și în primele ore de viață.