Articolul expertului medical

  • Cauze
  • Simptome
  • Unde te doare?
  • Etape
  • Formulare
  • Diagnostic
  • Ce trebuie explorat?
  • Cum să explorezi?
  • Ce teste sunt necesare?
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Hiperplazia tiroidiană - o creștere a dimensiunii glandei tiroide din cauza oricăror tulburări.

glandei tiroide

Mărirea tiroidei poate fi însoțită de mai multe boli.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cauzele hiperplaziei tiroidiene

Deoarece hiperplazia în sine reprezintă o creștere a numărului de celule tiroidiene, este cel mai adesea asociată cu o deficiență a acestei sau a unei anumite funcții glandulare. Aceasta este, în general, o creștere a compensației. O astfel de înlocuire apare cel mai adesea din lipsa anumitor substanțe sau din cauza sintezei insuficiente a compușilor necesari de către glanda tiroidă în sine.

Cel mai frecvent caz este hiperplazia glandei tiroide cu aport insuficient de iod. Într-o astfel de situație, atunci când un element atât de important nu este suficient, există o sinteză insuficientă a hormonilor tiroidieni. Prin urmare, pentru a obține iodul din sânge cât mai mult posibil, glanda este mărită.

Motivul creșterii dimensiunii glandei tiroide poate fi, de asemenea, sinteza insuficientă a hormonilor de către glanda însăși. Motivele acestei tulburări pot fi absorbția afectată de iod în multe alte tulburări tiroidiene. Dar, în această situație, lipsa sintezei hormonilor tiroidieni încearcă să compenseze creșterea dimensiunii.

Există cauze autoimune ale hiperplaziei tiroidiene. Mai ales dacă enzimele sunt sparte la locul de muncă, anumite substanțe apar în sânge, degenerarea poate apărea în glanda tiroidă. Și pentru a menține funcționarea normală, glanda însăși începe să se mărească.

Dar, în realitate, toate cauzele hiperplaziei tiroidiene sunt compensatorii.

[8], [9], [10], [11], [12]

Simptomele hiperplaziei tiroidiene

Hiperplazia glandei tiroide în diferite stadii ale dezvoltării sale are simptome diferite. Cu o mică mărire a glandei, procesul se desfășoară asimptomatic. Deși este posibil să se detecteze o creștere a examenului cu ultrasunete.

În etapele ulterioare ale dezvoltării hiperplaziei tiroidiene, este deja posibilă detectarea acesteia în timpul palpării și mai târziu vizual, deoarece forma gâtului se modifică datorită creșterii dimensiunii glandei.

Pe lângă simptomele externe ale hiperplaziei, există și alte simptome care indică aceste procese. Aceste simptome sunt asociate cu funcția afectată a glandei în sine și manifestă modificări în activitatea corpului, care nu se află în locul glandei tiroide. În special, se poate manifesta sub formă de transpirație crescută, oboseală, sentimente, modificări ale ritmului cardiac, dureri de cap, o senzație de febră pe față poate simți durere și disconfort în inimă. Cu o creștere semnificativă a dimensiunii glandei, este posibilă și dificultatea de a înghiți și de a respira.

Hiperplazia tiroidiană poate fi, de asemenea, un simptom al aceleiași boli care a cauzat hiperplazia, cum ar fi hipotiroidismul și tirotoxicoza (deficit sau exces de hormoni tiroidieni).

Hiperplazia lobului tiroidian drept

Hiperplazia glandei tiroide poate apărea în ea complet și în propriile părți. A fost demonstrată relația dintre glanda tiroidă și glanda mamară la femei. Deci, proporția corectă a glandei tiroide este asociată cu activitatea sânului drept. Hiperplazia tiroidiană de orice tip se poate dezvolta într-un singur lob. Se poate produce atât răspândirea, cât și propagarea nodulilor. Faptul că modificarea dimensiunii glandei tiroide acoperă doar proporția corectă nu face posibilă afirmarea cu certitudine că un astfel de sit va persista în viitor. Dimpotrivă, dacă nu luați măsuri, atunci este mai probabil ca boala să se răspândească în tot corpul. În hiperplazia tiroidiană dreaptă, când mărirea atinge etapa a treia, există o schimbare asimetrică marcată în forma gâtului, care iese în partea dreaptă.

Tacticile de tratament hiperplazia lobului tiroidian drept nu are caracteristici, nu există o amenințare mai mare decât orice altă localizare care proliferează țesutul tiroidian și, prin urmare, se utilizează o strategie standard de tratament, în funcție de gravitatea bolii.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Hiperplazia lobului stâng al glandei tiroide

Hiperplazia lobului stâng al glandei tiroide cu proprietățile sale externe diferă puțin de partea dreaptă. Din punct de vedere extern, cu un grad sever de hiperplazie tiroidiană, se manifestă prin proeminențe spre stânga și o deplasare a configurației gâtului spre stânga. Cu toate acestea, semnificația specială a hiperplaziei lobului tiroidian stâng poate fi dobândită în cazul cancerului. În plus față de legătura cu glanda mamară stângă la femei, partea stângă a glandei tiroide se află în imediata apropiere a unor organe vitale precum inima și liniile de sânge care se scurg din ea. Prin urmare, dacă tiroida stângă se dezvoltă, dacă se metastazează, există riscul ca aceste metastaze să intre în inimă. Este dificil și oportun să se diagnosticheze o astfel de situație din cauza tratamentului întârziat al pacienților. Cu toate acestea, dacă apare hiperplazia lobului tiroidian stâng, ar trebui acordată o atenție specială studiului structurii sale, determinând natura creșterii prezenței nodulilor. Biopsia și analiza acestor noduri pentru a identifica posibile tulburări care pot afecta starea și activitatea organelor aproximative, dintre care cea mai importantă este inima. Deși localizarea unilaterală în cancer nu garantează răspândirea metastazelor în părți mai îndepărtate ale corpului.

Hiperplazia glandei tiroide

Chiar și în stadiile incipiente ale dezvoltării hiperplaziei tiroidiene, când rămâne încă în stadiul problemelor cosmetice, prima poate fi găsită exact ism. Este poziționat astfel încât să fie cel mai aproape de suprafața pielii atunci când este înghițit. Deoarece hiperplazia unei astfel de părți a glandei tiroide ca istmul este vizibilă în primul rând. Izmut este bine palpat în timpul examinării și palparii. Este relativ mic, deoarece răspândirea sa este detectată rapid. În același timp, situația glandei tiroide este poziționată în așa fel încât crește dimensiunea și începe să afecteze procesul de înghițire și respirație. Toate tipurile posibile de hiperplazie (difuză, difuză-nodală, focală) și toate etapele posibile de creștere a dimensiunii se pot dezvolta în cameră, precum și în alte părți ale glandei tiroide. Dar, din cauza dimensiunii reduse a acestei părți a glandei tiroide, diagnosticul precis este foarte dificil în cazul unor probleme reale, deoarece posibilii noduli, creșterile vor fi localizate pe o zonă relativ mică. Acest lucru îl face deosebit de dificil dacă sunt necesare metode de diagnostic instrumentale sau, dacă este necesar, alegerea materialelor pentru biopsie.

Hiperplazia tiroidiană difuză

Hiperplazia tiroidiană difuză este o creștere uniformă a tiroidei totale sau a părții sale separate. În acest tip de hiperplazie, nu există formațiuni locale care să fie predispuse la creștere. Când vorbim despre natura difuză a creșterii dimensiunii glandei tiroide, aceasta se datorează modului în care glanda crește, uniformității acestei creșteri. Dar acest lucru nu are nicio legătură cu etapele de dezvoltare a hiperplaziei tiroidiene. Dacă gradul de creștere a hiperplaziei difuze este mic, endocrinologii nu subliniază cel mai adesea această situație. Deoarece această afecțiune nu este considerată patologică. Singurele excepții sunt acele cazuri în care, chiar și în natura împrăștiată, creșterea atinge cel de-al treilea sau mai multe grade. În orice caz, este necesar să vizitați în mod regulat examinări preventive și să efectuați diagnostice cu ultrasunete pentru a exclude creșterea glandulară intensă sau pentru a identifica în timp salturile din dinamica creșterii. De asemenea, monitorizarea nu are loc, cu excepția creșterii difuze și a formațiunilor nodale. În plus, trebuie să efectuați teste generale pentru a evalua starea corpului dvs. și să nu vă bazați doar pe dimensiunea glandei tiroide. Pacienții trebuie să fie atenți la modificările caracteristice ale corpului.

[20], [21], [22]

Hiperplazia nodulară a glandei tiroide

Pe lângă hiperplazia difuză, poate să apară și hiperplazia nodulară a tiroidei. Principala sa diferență este că, pe măsură ce crește dimensiunea glandei tiroide, creșterea celulară are loc inegal. Prin urmare, în glanda densă însăși, care este bine definită prin palpare, se formează acumulări de celule, așa-numitele noduri.

Apariția hiperplaziei nodulare tiroidiene este mult mai probabil să provoace anxietate medicilor decât hiperplazia difuză. Acest lucru se datorează faptului că nodurile în sine pot fi oncogene. O atenție deosebită trebuie acordată situației în care numai un singur nod din structura tiroidiană este atribuit în hiperplazia nodulară. Trebuie examinat cu atenție. În plus față de metodele standard, studiile pot recurge la biopsie (îndepărtarea unui situs tisular) al acestui nod.

Nodulii se pot forma atât în ​​întreaga glandă tiroidă, cât și în părțile lor separate, de exemplu numai într-unul din lobi (dreapta sau stânga) sau în insulă.

Mai ales dacă există hiperplazie nodulară a glandei tiroide, medicii acordă atenție gradului de creștere și fondului hormonal. Starea generală a pacientului este, de asemenea, un parametru important.

Hiperplazia noduloasă difuză a glandei tiroide

Există mai multe opțiuni pentru hiperplazia tiroidiană prin creșterea dimensiunii. Ele pot exista independent una de cealaltă și pot fi combinate. În cazul unei astfel de creșteri combinate, este inclusă hiperplazia difuză-nodulară.

Este un caz de hiperplazie a glandei tiroide, când difuzează ca dimensiune, dar totuși are loc acumularea nodulară a celulelor proliferante în structura sa.

Acest caz duce la o atitudine mai serioasă față de situație. Este necesar să înțelegeți toate detaliile fundalului hormonal, să efectuați o analiză separată a situației cu o creștere împrăștiată.

De asemenea, este necesar să se monitorizeze dinamica creșterii tiroidei difuze și nodulare. Pentru că pot exista și alte evoluții. Creșterea tiroidiană împrăștiată poate fi lentă sau chiar oprită, în timp ce nodulii pot crește mult mai repede. Sau invers - nodulii formați nu prezintă activitate în timp ce creșterea difuză a glandei tiroide continuă.

Pentru hiperplazia tiroidiană difuză - nodulară, ar trebui efectuate aceeași serie de studii standard ca și pentru alte tipuri de hiperplazie.

[23], [24], [25]

Hiperplazie difuză-focală a glandei tiroide

Odată cu dezvoltarea hiperplaziei tiroidiene, creșterea sa poate fi observată în tip difuz, adică dimensiunea sa crește uniform pe întreaga suprafață a glandei sau una dintre părțile sale. Cu toate acestea, pot apărea schimbări locale în creștere. Nu este neapărat formarea de noduli de țesut proliferant. Site-urile individuale pot avea o creștere difuză diferită de cea generală. Astfel de cazuri se numesc hiperplazie focală difuză. În această dezvoltare a hiperplaziei, se dezvoltă focare care diferă de alte țesuturi în ceea ce privește rata de creștere, compoziția țesuturilor, forma de educație și alte caracteristici. Pentru care, deși există mai multe focare, acestea nu sunt neapărat similare în toate caracteristicile lor. Cu toate acestea, focarele prezente simultan în glanda tiroidă în timpul creșterii pot avea o natură, o structură, o rată și un mod de creștere diferite. Adesea, aceste tipuri de hiperplazie se mai numesc nodale, deoarece acești centri înșiși au adesea aspectul de noduli deoarece sunt localizați în țesuturi care diferă în structură.

În astfel de cazuri, merită să acordați o atenție specială fiecărui neoplasm, deoarece datorită diferențelor lor, acestea se pot comporta diferit în viitor.

[26], [27], [28], [29]