avertisment

Incidența presiunii ridicate crește odată cu înaintarea în vârstă. Boala afectează până la 70 la sută din vârstnici.
Sursa: Shutterstock
Incidența presiunii ridicate crește odată cu înaintarea în vârstă. Boala afectează până la 70 la sută din vârstnici.
Sursa: Shutterstock

Mulți oameni nici măcar nu se gândesc să-și măsoare presiunea. Cu toate acestea, presiunea ridicată este foarte insidioasă. Nu doare, nu are simptome și se manifestă adesea ca infarct sau accident vascular cerebral.

Organismul menține valoarea tensiunii arteriale într-un anumit interval prin propriile mecanisme care îi asigură echilibrul intern. Tensiunea arterială corespunde aportului de organe și țesuturi cu o anumită cantitate de sânge la un anumit moment. Este de fapt presiunea pe care inima atrage sângele în întregul corp.

Dacă tensiunea arterială crește, cauza este căutată într-o tulburare a unuia dintre cele trei mecanisme responsabile de tensiunea arterială. Acestea sunt cantitatea de sânge circulant, puterea bătăilor inimii și rezistența vasculară periferică pe care o pun vasele de sânge din corpul sângelui care curge.

Eșecul unuia, mai multor sau al tuturor acestor mecanisme duce la o creștere a tensiunii arteriale. Pentru o durată mai lungă, presiunea ridicată provoacă, de asemenea, o întrerupere a alimentării cu sânge a diferitelor organe și, astfel, o întrerupere a funcției acestora.

Când putem vorbi despre hipertensiune? Este o creștere repetată sau persistentă a tensiunii arteriale - prin definiție la 140/90 torr și mai mult.

Din păcate, dacă tensiunea arterială crescută nu este monitorizată și nu este tratată în mod țintit, aceasta se poate manifesta doar ca un accident vascular cerebral sub forma unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord sau a unei leziuni renale severe.

Afectează și tinerii

Tensiunea arterială ridicată este departe de a fi limitată la vârstnici. Este adevărat că incidența hipertensiunii arteriale crește odată cu înaintarea în vârstă. Corpul îmbătrânit are nevoie de mai mult sânge pentru a furniza organe, iar vasele de sânge ale persoanelor în vârstă sunt mai rigide și mai puțin elastice, rezistența lor este mai mare.

Aproximativ 70% dintre persoanele în vârstă au hipertensiune; în grupul cu vârsta peste 80 de ani, aproape toată lumea are deja tensiune arterială crescută. Cu toate acestea, apare și mult mai devreme, iar copiii suferă și de aceasta. În grupul de tineri cu vârste cuprinse între 18 și 25 de ani, aproximativ 5 la sută din populație are hipertensiune, dar apoi incidența tensiunii arteriale ridicate crește dramatic.

Se poate spune că există o epidemie în grupul celor 40 de ani de astăzi. Până la 40% dintre ei au hipertensiune. Cauzele sunt dieta slabă, lipsa exercițiilor fizice, timpul rapid, lipsa de odihnă și somn și stresul pe termen lung.

Din păcate, majoritatea acestor oameni nici măcar nu se gândesc să-și măsoare presiunea și acest lucru are ca rezultat o altă cifră alarmantă. Până la un sfert din toate decesele la persoanele de peste 40 de ani din Slovacia sunt rezultatul hipertensiunii arteriale netratate. Deși boala este ușor de diagnosticat, adesea nu este detectată sau tratată corespunzător.

Până la 71 la sută dintre pacienții hipertensivi în stadiul I al bolii și 47 la sută în stadiul II. stadiul nu este tratat deloc. În mortalitatea cauzată de bolile cardiovasculare, care sunt o complicație directă a hipertensiunii, Slovacia se află în prima treime din țările europene.

Ucigaș tăcut

Hipertensiunea arterială nu are simptome caracteristice. Boala poate fi cauzată din întâmplare sau dacă complicațiile sale se agravează.

Cu toate acestea, există anumite simptome care pot fi considerate simptome de hipertensiune. La începutul bolii, acestea sunt, de exemplu, tulburări de somn, dureri de cap și dureri toracice sau oboseală nerezonabilă.

Cu toate acestea, persoanele tinere și active nu cunosc aceste simptome și adesea le atribuie doar problemelor de muncă, stresului sau problemelor de spate. Un atac de cord poate apărea apoi fără încetare și fără avertisment.

În stadiul mai avansat al hipertensiunii, simptomele apar deja din cauza deteriorării altor organe. Complicațiile includ deteriorarea vaselor de sânge din creier, inimă, rinichi și sistemul vascular al extremităților inferioare. Tensiunea arterială ridicată este unul dintre cei mai importanți factori în ateroscleroză, adică întărirea arterelor.

Grupuri de risc

Există grupuri cu risc de persoane care sunt mai predispuse la boală, iar tensiunea arterială trebuie monitorizată în mod regulat.

Acestea sunt, de exemplu, persoane cu o încărcătură genetică - cu rude de sânge care au tensiune arterială crescută, cum ar fi tatăl, mama sau frații. Sunt, de asemenea, bărbați peste 55 de ani, femei peste 65 de ani, femei în postmenopauză, fumători, persoane supraponderale, cu diabet, colesterol ridicat și, de asemenea, cei care au activitate fizică neregulată sau rară.

Cu toate acestea, fiecărui adult ar trebui să i se măsoare tensiunea arterială cel puțin o dată pe an la orice vizită a medicului. Indiferent cu ce dificultăți vine, ar trebui să-l măsoare peste tot. Desigur, cu cât mai des, cu atât mai bine.

Măsurătorile tensiunii arteriale trebuie făcute într-un birou șezut după 10 minute de odihnă, cu mâna sprijinită pe un saltea la nivelul inimii. Tensiunea arterială trebuie măsurată de trei ori corect și dacă se detectează o presiune crescută la prima măsurare, aceasta trebuie măsurată pe ambele brațe.

Cel mai precis tonometru este un tonometru cu mercur cu manșetă largă în mod corespunzător (12 sau 15 cm cu circumferința brațului de 33-41 cm și 18 cm cu o circumferință mai mare). Alte tonometre ar trebui calibrate regulat. Tonometrele digitale convenționale cu manșete pentru deget sau încheietură sunt cele mai puțin exacte.

Superioare și inferioare

La măsurarea presiunii, sunt date două date: presiunea „superioară” și „inferioară”. Când inima se micșorează și expulzează sângele, aceasta creează o undă pulsată. Presiunea din partea de sus a undei pulsului este așa-numita presiunea superioară - sistolică - iar presiunea din partea sa inferioară este inferioară - presiunea diastolică.

Ambele valori sau doar una dintre ele pot fi mărite. Valoarea presiunii superioare este mai importantă, persoanele în vârstă au adesea o creștere izolată.

Studiile clinice au arătat că tratamentul hipertensiunii arteriale la vârstnici contribuie la prelungirea vieții lor și la reducerea incidenței evenimentelor cardiovasculare. Ambele presiuni sunt exprimate sub forma unei fracții (de exemplu 120/80) și în unități de mm de mercur.

Considerăm valori de până la 120 - 129 presiune sistolică și până la 80 - 84 presiune diastolică ca fiind presiune normală. Presiunea normală ridicată este cuprinsă între 130 - 139 și 85 - 89. Hipertensiunea arterială ușoară este considerată a fi 140 - 159/90 - 99. Hipertensiunea arterială moderată este definită ca valori ale presiunii 160 - 179/100 - 109.

Acesta fluctuează în timpul zilei

Când ne trezim, tensiunea arterială crește, fluctuează diferit în timpul zilei și scade în timpul somnului. Acesta este adesea cazul persoanelor cu hipertensiune arterială. Cu toate acestea, există și un grup de persoane a căror presiune nu scade nici măcar în timpul somnului, rămâne crescută. Acești oameni sunt apoi mai expuși riscului bolilor cardiovasculare.

Dacă o persoană măsoară o presiune peste 140/90 torr, primul său drum ar trebui să fie către medic. Pentru unii oameni cu o ușoară creștere a presiunii, este suficient să-și regleze stilul de viață - ar trebui să renunțe la fumat, să urmeze o dietă nesărată, să-și reducă greutatea și să se miște suficient.

Cu toate acestea, dacă presiunea lor crește în mod repetat peste 140/90 torr, tratamentul non-farmacologic nu este de obicei suficient și medicul prescrie medicamente. Tensiunea arterială trebuie redusă la valori țintă sub 140/90 la toți pacienții și sub 130/80 la diabetici, pacienți cu risc crescut, după un accident vascular cerebral sau infarct miocardic și cu boli de rinichi.

Apoi, este posibil să se obțină o scădere a mortalității cardiovasculare cu aproape 20 la sută și o scădere a mortalității prin accident vascular cerebral cu mai mult de 40 la sută.

Disponibilitatea de a se vindeca

Majoritatea oamenilor au nevoie de mai multe medicamente pentru a-și regla tensiunea arterială. Din păcate, s-a demonstrat că până la o treime dintre pacienții cu medicamente antihipertensive cu prescripție multiplă nu iau medicamentul și aproape jumătate folosesc doar unul dintre medicamentele prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale.

Riscul de întrerupere a tratamentului la cei tratați cu 3 comprimate pe zi este de 2,5 ori mai mare decât la cei tratați cu un comprimat. Riscul crește odată cu numărul de medicamente și odată cu creșterea frecvenței zilnice de utilizare.

Soluția ar putea fi așa-numitele combinații fixe - combinarea a două sau trei medicamente într-o singură tabletă. Au mai multe avantaje: acest lucru reduce numărul de comprimate pe care pacientul trebuie să le ia în fiecare zi, crește disponibilitatea de a trata și în același timp îmbunătățește controlul tensiunii arteriale. Fără tratament, hipertensiunea arterială ucide.