Articolul expertului medical
Infecțiile intestinale în timpul sarcinii, dacă nu sunt eliminate, sunt pline de consecințe periculoase atât pentru femei, cât și pentru făt. Prin urmare, viitoarele mame ar trebui să fie extrem de atenți cu privire la sănătatea lor, să recunoască procesul patologic în timp util și să ia măsurile necesare. Una dintre condițiile de bază pentru transportul în siguranță al unui copil este trecerea unui examen medical mai devreme.
Efectele cărnii și urinei sunt teste extrem de importante, deoarece rezultatele lor pot detecta anomalii, inclusiv prezența E. Coli în corpul unei femei.
Infecțiile enterice acute (pe scurt - A II) sunt un grup de boli de natură infecțioasă care pot fi cauzate de diverși agenți (în special - bacterii) și se manifestă în sindromul durerii, disfuncția intestinală, dezvoltarea deshidratării, febra și alte aspecte patologice. condiții. Este foarte important să găsiți problema la timp, să diagnosticați și să începeți tratamentul.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Cauzele infecției intestinale în timpul sarcinii
Infecțiile intestinale în timpul sarcinii se manifestă prin greață, pierderea poftei de mâncare, febră, flatulență, tulburări intestinale (diaree). Motivele acestui proces patologic pot fi foarte diferite:
- boli cronice și acute ale tractului digestiv;
- tulburări pancreatice;
- alergii la mancare;
- infecții cu rotavirus care cauzează gripa intestinală;
- intoxicație alimentară;
- invazii de helminți etc.
Flora patogenă care intră în organism din mediu favorizează progresia infecției intestinale. Există mai multe tipuri de agenți patogeni ai săi. Astfel, evoluția acută a bolii poate fi cauzată de Pseudomonas aeruginosa, proteus, clostridia; sacrificarea bacteriană dezvoltă dizenterie, escherichioză salmoneloză; Intoxicația alimentară este adesea cauzată de stafilococi. Există, de asemenea, un OCI de etiologie virală și fungică.
Principala cauză a unei astfel de boli este pacientul sau purtătorul, prin care agenții patogeni sunt excretați în mediu (împreună cu fecale, urină sau vărsături). Mecanismul infecției cu E. coli este toxic. Calea infecției poate fi internă, fecală-orală sau aeriană. De obicei, factorii de transfer sunt produsele alimentare, articolele de uz casnic, înotul în apă. Infecția cu rotavirus apare adesea sub formă de toxoză în timpul sarcinii. Infecția apare prin mâinile murdare, calitatea slabă a apei, contactul cu pacientul (purtătorul). Dacă există suspiciunea apariției unei infecții intestinale, femeia însărcinată trebuie să consulte imediat un medic pentru a diagnostica în continuare și a determina tratamentul adecvat.
[7], [8], [9], [10]
Patogenie
Infecțiile intestinale în timpul sarcinii pot pune în pericol sănătatea mamei și a bebelușului, de aceea este foarte important să o identificăm și să o eliminăm la timp.
Patogeneza, ca ansamblu de procese care determină mecanismele de apariție și caracteristicile evoluției bolii, este inflamația infecțioasă a intestinului și apariția complicațiilor. În acest caz, membranele mucoase ale unor părți ale acestuia pot fi afectate. Deci, inflamația duodenului se numește duodenită, colon - „colită”, intestin subțire - „enterită”, anexă - „apendicită”. Rezultatul dezvoltării procesului patologic este o încălcare a funcțiilor intestinale: există o digestie afectată a alimentelor și acumularea de substanțe fecale, cantitatea de mucus intestinal crește, substanțele nutritive practic nu sunt absorbite. În cazul neglijat, se formează ulcere care afectează profund pereții intestinului, provocând ruperea (perforarea), ceea ce poate duce la peritonită, i. Inflamația peritoneului.
Din mecanismele de dezvoltare a diareei ca simptom al infecției intestinale, se poate distinge: o creștere a secreției de electroliți, în urma căreia se observă o pierdere de masă de lichid; reducerea absorbției nutrienților din cauza deteriorării epiteliului intestinal. Agenții etiologici pot fi protozoare, viruși și bacterii.
Pentru a determina evoluția clinică a bolii și tratamentul adecvat, este necesar să se diagnosticheze cu precizie infecția intestinală de către agenți patogeni, care pot fi bacterieni, virali, fungici, protozoici sau au etiologii mixte.
Simptomele infecției intestinale în timpul sarcinii
Oricine se poate infecta cu o infecție intestinală, inclusiv femeile însărcinate, în special datorită imunității reduse a femeilor însărcinate. Infecția poate fi transmisă prin contactul cu pacientul (de exemplu, de la un copil mai mare din familie), din cauza igienei precare, a utilizării fructelor, legumelor etc.
Simptomele bolii pot apărea la câteva ore după infecție sau la câteva zile mai târziu.
În cazul bolilor ușoare, medicul poate prescrie un tratament ambulatoriu, dar vărsăturile frecvente (de peste 5 ori pe zi), diareea, temperatura ridicată necesită spitalizare.
Modul în care boala afectează starea copilului depinde de cauza infecției. Salmonella și infecțiile toxice în cele mai multe cazuri nu apar în timpul sarcinii și sunt ușoare. Infecțiile grave care cauzează tifos, dizenterie, amoebiază și afectează puternic atât sarcina, cât și copilul (în unele cazuri pot duce la avort spontan) se întâlnesc foarte rar astăzi și care ar putea prinde acest tip de infecție este foarte scăzută.
Infecțiile intestinale se manifestă de obicei imediat în timpul sarcinii (în caz de boală acută) sau se ascund ca semne de toxicoză (greață, vărsături, amețeli). În majoritatea cazurilor, perioada de incubație a dezvoltării sale variază de la câteva ore la două zile.
Se pot distinge următoarele simptome ale infecției intestinale în timpul sarcinii:
- pierderea poftei de mâncare;
- greaţă;
- vărsături (adesea - multiple);
- diaree;
- sete;
- disconfort în abdomen;
- balonare;
- febră;
- slăbiciune severă;
- sânge în scaun.
Boala se caracterizează prin două sindroame principale: toxic infecțios, manifestat prin febră și febră; și intestine, cu semne de gastrită, enterită, gastroenterită, colită și altele asemenea.
Viitoarea mamă se plânge de dureri de cap, amețeli, slăbiciune, frisoane, lipsa poftei de mâncare și greață generală. Fecalele de culoare maro deschis prezintă dezvoltarea infecției intestinale precum gastroenterita, diareea apoasă difuză este sindromul enteritei, durerile abdominale, mișcările intestinale frecvente cu mucus - sindromul enterocolitei comune. În cursul sever al bolii există gastroenterocolită - infecție prin infectarea tuturor părților tractului alimentar.
Dacă aveți simptome similare, ar trebui să luați măsuri imediate, deoarece este plin de deshidratare a întregului corp și intoxicație progresivă. Datorită îngroșării sângelui, trombii pot apărea în venele piciorului. Pe măsură ce volumul de sânge circulant scade, scade și cantitatea de oxitocină, un hormon care afectează funcția contractilă a uterului. Din păcate, o astfel de afecțiune poate provoca avort spontan sau duce la naștere prematură. Dacă o femeie însărcinată are otrăviri severe (de exemplu ciuperci), este posibilă penetrarea placentară a otrăvii, care poate provoca leziuni ireparabile fătului.
efecte
Infecțiile intestinale în timpul sarcinii se dezvoltă adesea pe un fond de imunitate slăbită, deoarece organismul mamei însărcinate trece printr-o încărcătură grea în timpul perioadei de purtare a bebelușului.
Consecințele pot fi cele mai imprevizibile (după un avort spontan sau o naștere prematură), mai ales dacă cazul este slab declanșat și însoțit de vărsături repetate, diaree, febră mare, epuizare a corpului. E. Coli poate pătrunde în placentă, ducând la infecția fătului, care la rândul său duce la dezvoltarea patologiilor și bolilor intrauterine (de exemplu, meningita). Dar acest lucru se întâmplă numai în cazurile severe când mama are o intoxicație severă. În general, o infecție de tip bacterian intestinal transmis nu dăunează fătului. Bariera utero-placentară protejează fiabil copilul de pătrunderea bacteriilor.
Trebuie remarcat faptul că gripa intestinală este dificil de detectat la femeile însărcinate, deoarece simptomele lor sunt adesea similare cu cele ale toxicozei. Principala amenințare a rotavirusului pentru o femeie însărcinată este slăbirea corpului și amenințarea cu deshidratarea, care poate avea un efect negativ asupra copilului. Deshidratarea duce adesea la o lipsă puternică de oxigen, ducând la avort spontan sau la naștere prematură. Prin urmare, este foarte important să tratați în timp soluțiile de rehidratare, preparatele enzimatice, absorbanții și, în cazurile severe, antibioticele.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Complicații
Infecțiile intestinale în timpul sarcinii sunt periculoase, deoarece pot reprezenta o amenințare pentru sănătatea femeilor și a copiilor, mai ales dacă viitoarea mamă dezvoltă intoxicație și se produce deshidratare din cauza vărsăturilor severe și a diareei. În aceste cazuri, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă.
Complicațiile care apar din cauza pierderii rapide de lichide pot afecta sistemul venos, - îngroșarea sângelui provoacă trombi la nivelul membrelor inferioare. În plus, datorită reducerii volumului de sânge în circulație devine o concentrație mai mare de oxitocină și asta - un semnal direct pentru contracțiile uterine, care pot provoca efecte ireversibile, cum ar fi avortul spontan sau nașterea prematură. Alte complicații sunt:
- Șoc deshidratant cu o scădere critică a tensiunii arteriale;
- șoc toxic infecțios, care apare la debutul bolii pe fondul unei creșteri rapide a temperaturii și este însoțit de o concentrație ridicată de toxine;
- insuficiență renală acută;
- pneumonie sau pneumonie.
Pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe bebeluș, o femeie însărcinată trebuie să solicite imediat asistență medicală pentru primele semne ale unei infecții intestinale, mai ales dacă starea se agravează brusc și este însoțită de vărsături severe și leșin. Numai diagnosticul precoce și numirea unui tratament eficient îi vor salva pe mamă și pe copilul său nenăscut de pericol.
[17], [18], [19]