Articolul expertului medical

  • Epidemiologie
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Patogenie
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferit
  • Tratament
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Medicamente
  • Prevenirea
  • Prognoza

Capre: Probabil că nu există o femeie care să nu știe despre această boală neplăcută. Candidoza de oxigen este, de asemenea, o colpită de drojdie, este, de asemenea, o aftoasă - este o boală răspândită care provoacă ciuperca Candida. Femininul este dificil de vindecat, deoarece ciuperca este un agent cauzal și este prezentă în mod normal în mediul vaginal - deși într-o stare inactivă nepatogenă. Frica specială în rândul femeilor provoacă droguri în stadiile incipiente ale sarcinii, deoarece această perioadă este foarte responsabilă, deoarece nu numai propria sănătate, ci și sănătatea viitorului ei copil depinde în mare măsură de viitoarea mamă.

începutul

Ce se poate face pentru a atenua sănătatea unei femei însărcinate care a devenit un aft? Este posibil să tratați o astfel de boală în timp ce purtați un copil?

Aftele sunt periculoase în stadiile incipiente ale sarcinii?

Până în prezent, medicii au deja suficiente dovezi că nicio aftoasă potențial periculoasă nu reprezintă nici fătul în curs de dezvoltare, nici cursul adecvat al sarcinii.

În plus, dacă boala nu provoacă disconfort semnificativ viitoarei mame, atunci tratamentul ei poate fi întârziat.

Cu toate acestea, dacă boala se manifestă cu toate semnele unui proces inflamator și femeia se plânge de mâncărime, prezența secrețiilor etc., atunci trebuie efectuat un curs antifungic minim de tratament topic. Utilizarea sistemică a medicamentelor antifungice pentru femeile gravide este contraindicată - pot fi utilizate numai preparate pentru supozitoare. Desigur, un astfel de tratament nu poate fi radical - boala poate reveni în curând. Dar cursul complet al tratamentului antifungic, pe care o femeie îl poate suferi numai după nașterea unui copil.

Epidemiologie

Conform statisticilor medicale, mai mult de 70% dintre femei, cel puțin o dată în viață, s-au simțit inconfortabile cu candidoză vaginală sau afte.

În timpul sarcinii cu aftoasă cu care se confruntă mai mult de 80% dintre mamele așteptate.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele aftelor la începutul sarcinii

O picătură în stadiile incipiente ale sarcinii apare destul de des. De ce?

  • Odată cu debutul unei noi perioade fiziologice în viața unei femei, există o redistribuire puternică a fondului hormonal - acest lucru este necesar pentru a menține sarcina și dezvoltarea normală a fătului. Echilibrul hormonal se deplasează spre progestativ, care, printre altele, creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecțiilor fungice.
  • În stadiile incipiente ale tuturor femeilor însărcinate, imunitatea este redusă. Cineva „ia” frig în această perioadă și cineva începe să sufere de candidoză. Prin urmare, unul dintre cele mai importante momente în prevenirea formării aftelor este menținerea unei stări normale de apărare imună.

[6], [7]

Factori de risc

Aceste motive sunt considerate a fi principalii factori în mecanismul dezvoltării aftelor. Cu toate acestea, este necesar să se acorde atenție factorilor de risc individuali, care pot servi și ca factor declanșator în dezvoltarea infecțiilor fungice în timpul sarcinii:

  • nutriție insuficientă sau limitată, cu aport scăzut de vitamine și minerale;
  • răceli recurente frecvente, scăderea hemoglobinei, glicemia instabilă, diverse boli endocrine;
  • colpită cronică;
  • utilizarea haotică, frecventă sau regulată a antibioticelor.

[8], [9], [10], [11], [12]

Patogenie

Ciupercile aparținând genului Candida sunt microorganisme patogene condiționate care locuiesc în vegetație într-un mediu extins, în principal în sol, pomi fructiferi și fructe.

Sub formă de saprofite, ciupercile se găsesc pe piele și mucoase, precum și în fecalele fiecărei a cincea persoană sănătoasă.

Trecerea ciupercii patogene oportuniste la forma patogenă este facilitată de factori externi și interni.

Factorii externi pot fi:

  • caracteristici climatice, umiditate ridicată;
  • iritarea mecanică a membranelor mucoase.

Factorii interni sunt:

  • boli metabolice;
  • lipsa anumitor vitamine din organism;
  • orice stare de deficit imunitar;
  • tratament pe termen lung sau necontrolat cu antibiotice, hormoni, citostatice etc.

Activarea fungică la începutul sarcinii este adesea asociată cu apariția toxicozei de dimineață la femei: în această perioadă, corpul feminin slăbit suferă. Nutriție deficitară, scădere în greutate, anemie, suprimarea imunității - aceasta nu este o listă completă de semne care însoțesc toxicoza timpurie. Toate acestea duc la defectarea apărării organismului și la activarea infecției fungice.

[13], [14], [15], [16]

Simptomele aftelor la începutul sarcinii

Principalele simptome ale aftelor în etapele inițiale sunt:

  • descărcare semnificativă a volumului de lumină din tractul genital (mai des sub formă de caș acru);
  • natura crudă sau cremoasă a descărcării;
  • arsuri și mâncărimi în zona genitală;
  • disconfort și durere în timpul actului sexual;
  • senzație și durere neplăcute la împărțirea urinei, miros acru.

Din punct de vedere extern, primele semne sunt exprimate în roșeață și umflarea mucoasei vaginale. În situații neglijate, apar microfisuri, eroziuni mici și mari pe membranele mucoase.

Medicul relevant poate acum diagnostica corect un diagnostic normal, dar va prescrie în mod inevitabil un diagnostic de laborator. De exemplu, însămânțarea excrementelor poate fi foarte informativă: această analiză nu numai că identifică speciile aparținând agentului patogen, ci și testele de susceptibilitate la agenți antifungici. Prin urmare, diagnosticul este foarte important, în special pentru a oferi un tratament eficient adecvat.

Potasiu la începutul sarcinii înainte de întârziere

Dacă sarcina în timpul tratamentului medicamentelor pentru infecția sistemică a drojdiei, și anume terapia antifungică, a fost întreruptă cu până la 2 săptămâni înainte de prima zi a perioadei omise, cel mai adesea în viitor sarcina are loc fără abatere.

Dacă medicamentul antifungic se ia după 2 săptămâni de sarcină, atunci trebuie să contactați medicul obstetrician, ginecologul și geneticianul pentru sfaturi. Numai un medic poate decide asupra unui alt raport tactic de sarcină. În general, se presupune că, timp de până la 12 săptămâni, fătul este deosebit de sensibil la efectele diferiților factori, în special a medicamentelor.

Drusul ca semn al sarcinii în stadiile incipiente

Deși aftoasa începe adesea în timpul sarcinii, boala nu poate fi considerată un semn al sarcinii. Furtuna este doar un semn al unui dezechilibru al microflorei în cavitatea vaginală - și acest lucru se poate întâmpla în timpul și fără sarcină.

Simptomele inițiale ale sarcinii pot fi:

  • întârziere menstruală;
  • senzații de tragere în abdomenul inferior;
  • greață - mai ales dimineața sau când priviți mâncarea;
  • somnolență în timpul zilei;
  • "Umflarea" glandelor mamare;
  • modificări ale dispoziției;
  • Urinare frecventa.

Pentru a clarifica prezența sarcinii, este mai bine să consultați un medic și să donați sânge pentru analize de laborator.

Complicații și consecințe

Ce se poate întâmpla dacă aftele care au apărut într-un stadiu incipient nu sunt tratate?

  • Candidoza pe termen lung poate duce la o reducere a elasticității țesuturilor vaginale. Cum amenință: rupturi patrimoniale, tratament îndelungat.
  • La naștere, o infecție fungică poate intra în mucoasa copilului.
  • Imunitatea slăbită din cauza unei infecții fungice poate provoca alte boli, precum răceli frecvente, boli intestinale și boli ale căilor respiratorii superioare.

Contrar credinței populare, avorturile cauzate de aftele netratate sunt rare. Efectul aftelor asupra sarcinii în stadiile incipiente este negativ doar în cazuri rare. De regulă, dacă o femeie caută un medic la timp, toate semnele și complicațiile aftei sunt eliminate și prevenite.

[17], [18], [19]

Diagnosticul aftelor la începutul sarcinii

Desigur, un medic nu va diagnostica o infecție cu drojdie numai pe baza plângerilor unei femei și a rezultatelor unei inspecții vizuale. Este foarte important să efectuați diagnostice de laborator:

  • pentru a identifica drojdia similară cu drojdia Candida;
  • excludeți infecțiile sexuale;
  • pentru a evalua calitatea microflorei vaginale.

La femei, materialul pentru analiză poate fi preluat direct din mucoasa vaginală, din canalul cervical, din uretra.

Medicii pot recurge la utilizarea unor astfel de tipuri de diagnosticare, cum ar fi:

  • examinarea microscopică a petelor din vagin;
  • Diagnostic PCR (ajută la identificarea ADN-ului fungic fungic);
  • microflora vaginală bovină (determină tipul de agent patogen, sensibilitatea acestuia la medicamente).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Diagnostic diferit

Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu boli precum vaginoza bacteriană, gonoreea, herpesul genital și tricomonaza.

[26], [27], [28]

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul aftelor la începutul sarcinii

Sarcina este o perioadă specială a vieții unei femei în timpul căreia nu este recomandată utilizarea medicamentelor cu efecte sistemice, deoarece aceasta poate provoca daune ireparabile viitorului copil. Acest principiu este important și în cazul aftelor: utilizarea tabletelor și capsulelor împotriva efectului fungicid în timpul sarcinii este inacceptabilă.

Primul lucru pe care îl face medicul este să urmeze regulile de igienă de bază: dușul zilnic, schimbarea hainelor, utilizarea pieselor individuale și a prosoapelor.

Alimentația femeilor este foarte importantă. Este necesar să eliminați din dietă toate dulciurile, produsele de patiserie, alimentele picante și grase. Toate aceste produse creează condiții favorabile dezvoltării infecțiilor fungice și schimbă pH-ul vaginului în partea acidă.

Cu un flux ușor de afte în timpul sarcinii, pot exista uneori suficiente modificări în reglementările nutriționale și de igienă pentru a împiedica agravarea bolii. De asemenea, trebuie să vă asigurați odihnă sexuală în timpul tratamentului - pentru a preveni traume suplimentare la nivelul mucoasei deja deteriorate.

Aportul intern de medicamente și seringi în stadiile incipiente ale sarcinii este strict interzis!

Utilizați numai unguent topic și tratament pentru supozitoare. Cel mai „inofensiv” este supozitorul Pimafucin. La mulți pacienți, aftele trece după introducerea a două sau trei lumânări, dar medicii recomandă oprirea tratamentului până la sfârșitul anului.

Dacă apare un caz de lactate la începutul perioadei, medicii vă recomandă să luați un al doilea tratament cu puțin timp înainte de naștere pentru a evita complicațiile pentru copilul nenăscut. Tratamentul va avea loc, iar partenerul sexual este de sex feminin.

Tratamentul unei infecții cu drojdie la începutul sarcinii

Dacă numai produsele topice care conțin Pimafutsin sau Nistatin au voie să trateze la începutul sarcinii - aceste produse nu sunt toxice și au efecte antifungice bune.

Mai mult, medicamentele antifungice, aftoasele pot recomanda agenți antiinflamatori și antiseptice - de exemplu, acești agenți obișnuiți ca o soluție verde strălucitoare de borax și o soluție în glicerol. Aceste medicamente pot fi utilizate într-un stadiu incipient: unul dintre ele se aplică pe un tampon de tifon, care este apoi tratat cu pereți vaginali. Un astfel de tratament poate dura aproximativ o săptămână.

În plus, medicul poate prescrie vitamine femeilor însărcinate, deoarece aftele este unul dintre simptomele imunității slăbite, care trebuie întărită.

Toate medicamentele și non-medicamentele trebuie prescrise numai de către medici care iau în considerare caracteristicile gravidei și vârsta gestațională.

Autotratarea unei infecții cu drojdie în stadiile incipiente ale sarcinii poate fi fatală.

Supozitoarele de afte prematur în timpul sarcinii

Aplicați un supozitor în cavitatea vaginală înainte de culcare timp de șase zile consecutive.

Aplicați un supozitor la culcare timp de șase zile.

Lumânări vaginale cu nistatină

Aplicați un supozitor vaginal dimineața și seara timp de 10 zile.

Lumanari vaginale hexagonale

Aplicați un supozitor vaginal noaptea timp de două săptămâni.

Miramistin cu aftere la începutul sarcinii

Miramistin este un antiseptic accesibil și eficient utilizat pentru tratamentul extern al vaginului. Medicamentul aproape că nu este absorbit în circulația sistemică, deci poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Pentru a îndepărta laptele în primele etape, Miramistin este tratat cu un tampon care șterge pereții vaginali la fiecare cinci până la șapte zile. De regulă, efectul Miramistin devine vizibil doar după 1-2 aplicații.

Ocazional, după procedură, există o senzație de arsură în vagin. Cu toate acestea, acest sentiment trece independent timp de 20 de secunde și este considerat o variantă a standardului.

Dacă există o mâncărime lungă, înroșirea pielii, mucoase uscate după aplicarea medicamentului - atunci acestea pot fi semne ale unei alergii. Într-o situație similară, trebuie să încetați să utilizați acest medicament și să consultați întotdeauna un medic.

Tratament fizioterapeutic

Utilizarea fizioterapiei pentru tratamentul aftelor timpurii este o problemă controversată și în prezent nu există un răspuns clar la această întrebare. Teoretic, medicii permit utilizarea factorilor fizici terapeutici în timpul sarcinii, deoarece utilizarea medicamentelor pentru femeile gravide este interzisă și fără aceștia este uneori dificilă tratarea bolii. Cu fizioterapia, puteți administra doze mici de medicamente, ceea ce reduce gradul de efecte negative asupra fătului.

Dar este cu adevărat necesar să tratezi aftele? Marea majoritate a medicilor consideră că simptomele infecției cu drojdie în stadiile incipiente pot fi complet excluse prin utilizarea produselor topice pentru a face necesară efectele sistemice - inclusiv fără a recurge la electroforeză și alte tehnici fizioterapeutice. Într-adevăr, kinetoterapia poate fi o modalitate excelentă de a elimina durerea pelviană, pentru a restabili corpul după o operație cezariană, în tratamentul hemoroizilor postpartum. Cu aftele, utilizarea unor astfel de metode de tratament este irațională în multe cazuri.

Tratament alternativ

În stadiile incipiente ale sarcinii, puteți utiliza metode alternative pentru a combate aftele. Astfel de metode includ:

  • spălare cu decoct de scoarță de stejar (2 linguri de scoarță de stejar adăugate în 200 ml de apă clocotită, fierte timp de cinci minute și a durat trei ore sub vârstă);
  • spălarea infuziei de gălbenele (1 linguriță nu zboară, se toarnă 200 ml apă clocotită, durează cel puțin 15 minute);
  • se spală cu soluție de sodiu (1 linguriță bicarbonat de sodiu la 200 ml apă caldă);
  • Baie de șezut cu sodă și iod (2 lingurițe de sodă cu un tobogan și câteva picături de iod pe litru de apă caldă).

Aceste metode nu sunt întotdeauna capabile să vindece complet aftele. Dar ele ajută întotdeauna la ameliorarea semnificativă a stării unei femei însărcinate.

[29], [30], [31]

Tratament pe bază de plante

Înainte de a alege plante medicinale pentru tratamentul aftelor în stadiile incipiente, trebuie să vă asigurați că acestea au următoarele proprietăți:

  • opriți dezvoltarea procesului inflamator;
  • dezinfectat;
  • a vindeca;
  • creșterea pH-ului mediului;
  • calmează mucoasa iritată;
  • netoxic.

Medicii recomandă să acorde o atenție specială următoarelor plante comune:

  • Culoarea mușețelului - elimină inflamația, normalizează starea microflorei. Infuzia de mușețel poate fi utilizată în interior, folosită pentru spălare sau așezare în băi.
  • Sunătoarea este o plantă atractivă și antiinflamatoare, care este adesea combinată cu flori de mușețel și scoarță de stejar. În timpul sarcinii, infuzia de sunătoare este contraindicată, dar planta este perfectă pentru plantare.
  • Calendula - inhibă dezvoltarea microbilor patogeni, vindecă microdamia membranelor mucoase. Pentru a crește efectul, gălbenele poate fi combinată cu mușețel și flori de râu: infuzia este utilizată pentru loțiuni, clătire și irigare.
  • Salvie - o plantă cu proprietăți bronzante, antiinflamatoare, dezinfectante și analgezice. Sage este ideal pentru spălare, baie și lapte de aftă. Cu toate acestea, este contraindicat dusul de salvie și utilizarea bulionului în timpul sarcinii.
  • Yarrow este o plantă hemostatică și medicinală care este utilizată pentru spălarea în aer liber.

Amintiți-vă că plantele medicinale sunt, de asemenea, medicamente, deci nu le puteți abuza. Dacă tratamentul se efectuează prin spălare, este suficient să efectuați o spălare dimineața și cealaltă - noaptea. Spiritele și ingestia de infuzii terapeutice și decocturi în primele perioade sunt interzise.

Homeopatie

Recomandări generale privind tratamentul aftelor în fazele incipiente cu ajutorul homeopatiei, mulți știu că astfel de medicamente sunt prescrise strict individual. Cu toate acestea, putem recunoaște o serie de remedii homeopate care sunt adesea folosite pentru a trata o astfel de boală.

Medicamentele deosebit de populare din această zonă sunt considerate Atsidum nitrikum 30 și Mercurius solubilis 30. Se iau câte un cereale dimineața și seara, conform programului: dimineața - primul medicament și seara - al doilea. După prima îmbunătățire, este clar că frecvența aportului trebuie redusă treptat: pentru prima dată beți medicamentul zilnic, apoi o zi, apoi de două ori pe săptămână, o dată pe săptămână până când încetați să luați complet. În schimb, dacă nu există nicio îmbunătățire după administrare, trebuie să creșteți treptat doza la 2-5 boabe. Nu trebuie folosite mai mult de cinci boabe pe aport: dacă o astfel de doză nu are efect, trebuie să contactați un medic și să înlocuiți medicamentul cu un alt medicament.

Posibile înlocuiri pentru aceste produse: Naturium Muratikum, Sulfur, Calendula, Aconitum în reproducere 6.