Tratamentul testicular la copii, precum și la adulți, numai operativ.
Cu toate acestea, la această vârstă. odată cu ruperea testiculelor, este întotdeauna posibil să se determine în jumătatea corespunzătoare a scrotului o formațiune densă de culoare închisă care este de 3-4 ori mai mare decât parametrii de vârstă ai testiculului. În cazurile îndoielnice. diafanoscopia este indicată pentru diagnostic diferențial cu o duză ticulară. Tratamentul rupturii testiculare este eficient.
Leziunile dentare la copiii de diferite vârste pot determina deplasarea testiculului: sub pielea abdomenului, în canalul inghinal, în perineu. Pe baza anamnezei, se poate constata că testiculul se afla în scrot. Acum, la examinare: testiculul arzător din scrot nu scade. este un volum dureros, ușor crescut. Tratamentul schimbării testiculare traumatice identificate este urgent, rapid.
Există boli testiculare, al cărui tratament la o anumită etapă a cursului se efectuează în mod conservator și cu progresul ulterior al procesului patologic este necesară intervenția chirurgicală. asemenea boli includ epididimita acută nespecifică și shura flegonă.
Epididimita acută nespecifică în copilărie este o boală frecventă. Natura ei este infecțioasă. și cel mai frecvent infecția din epididim primește o cale caliculară sau uretrogenă. Este necesar să ne amintim. care joacă adesea un rol important în patogeneza epididimitei nespecifice acute la copii se numără printre anomaliile tractului urinar ca factor predispus. Acest grup de copii bolnavi poate răspândi infecția de la epididim la testicul cu oroepididimită. În special, orhidita acută nespecifică la copii este extrem de rară. Din natura curentului
Această boală la copii distinge între forma acută de epididimită acută. În cursul acut al bolii sunt simptome de intoxicație - greață, somnolență, frisoane. anorexie Topirea corpului pacientului crește, vărsăturile pot fi simptome. Orhita Mestnye se manifestă prin durere la nivelul măduvei spinării, umflături și roșeață. În orhita subacută, fenomenele generale sunt mai puțin pronunțate. iar inflamația măduvei spinării apare mai rigidă .Inflamația testiculară poate iradia către abdomen, inghinală. Dacă se examinează un copil bolnav, se constată că testiculul de pe partea afectată este situat dedesubt și reflexul cremasteric este slab. Epididimita acută
Este necesar să se facă diferența cu perioada inițială de vărsături testiculare, în special la copiii mici. O anumită semnificație diagnostică este simptomul Prennei - o creștere a scrotului crește durerea atunci când testiculul se rotește și îl slăbește cu epididimită .În cazurile îndoielnice, tratamentul chirurgical. Tratamentul epididimitei și orhitei este conservator atâta timp cât boala nu este complicată prin picurare. Când apare această complicație, organele scroticii încetează să distingă în timpul palpării și umflarea și hiperemia acesteia cresc. În cazurile îndoielnice, este indicat tratamentul chirurgical și revizuirea testiculului.
Cauza dezvoltării copii flegmon scrot infecții ale pielii datorate zgârieturilor. leziuni și se observă mai des la copiii debilați. Deodată apare boala: temperatura corpului crește foarte mult, durere în scrot, frisoane și greață. Scrotul este vizibil hiperemic, sever edematos, iar hiperemia cutanată poate progresa către penis și zonele inghinale. Infiltrarea serică a pielii înlocuiește rapid purulenta - există focare de înmuiere care conțin puroi. La copiii mici, flegmonul din scrot poate fi complicat de sepsis. Spre deosebire de tulburările renale acute la nivelul testiculului, acesta din urmă, când a fost palpat la pacienții cu flegmă în scrot, nu s-a schimbat. Pacienții cu flegmă în curs de dezvoltare în scrot ar trebui să fie inițial în spitalul chirurgical. Tratamentul chirurgical la acest grup de copii este indicat datorită focarelor de înmuiere a pielii în scrot.
Tulburări circulatorii acute ale organelor măduvei spinării acestea trebuie distinse de alte boli care provoacă sindromul „amestec hiperemic și edematos”, care nu necesită intervenție chirurgicală. Cele mai frecvente dintre acestea sunt edem scrotal alergic, orhidee acute specifice și erizipelatită în scrot.
Umflarea alergică a crustei Apare cel mai adesea la vârsta de 1-7 ani.Sezonalitatea acestei boli se înregistrează primăvara - vara sau toamna. Când se colectează anamneza acestui grup de copii bolnavi, este adesea posibilă identificarea complicațiilor alergice. Uneori, umflarea alergică a resturilor previne boala Shenlaine-Gennoch, glomerulonefrita sau eritemul nodular. Modificările locale ale bolii analizate sunt caracterizate. dezvoltarea rapidă a umflării pielii în scrot, de obicei bilaterală. Umflarea se răspândește rapid în perineu, țesut și penis. Mai târziu, datorită încălcării permeabilității peretelui vasului, eliberarea celulelor roșii din sânge în piele capătă o culoare roșu aprins sau roșu. Copiii se plâng de durere și mâncărime în zona tendonului. Simptomele lor comune ale bolii la copii sunt stare de rău, dureri de cap, febră de calitate scăzută. În analiza leucocitozei sângelui și a eozinofiliei se observă. Când se observă palparea deșeurilor: umflături ascuțite ale pielii în timp ce testiculele nu sunt mărite, nedureroase.
Resturi de erizipel la copii apare în primul rând din cauza microtraumei sau este abordat din zonele învecinate. În prim-plan cu erizipel scrot sunt fenomene comune. rece. temperatura agitată. paloare a pielii, letargie. Manifestările locale ale unui atac scrotal au proprietăți. pielea este fierbinte la atingere, întinsă, strălucitoare. tensionat, marcat dureros .Giperemiya se exprimă ușor, nu are limite clare. În punctele de tranziție ale măduvei spinării roz către zona adiacentă, există modificări inflamatorii locale clasice - culoare roșu aprins cu limite clare. În majoritatea cazurilor, umflarea și tensiunea pielii cu erizipel este atât de severă încât acțiunea tactilă a sarcomului este severă. Diagnosticul la astfel de pacienți se face pe baza tuturor simptomelor detectate.
Cu hidrată de necroză, După disecarea membranelor și expunerea testiculului, îndepărtați gidatul mort după legarea piciorului, apoi examinați cu atenție testiculul și pandantivul. În acest caz, îndepărtați alte hidatide și fibrină neschimbate. Ca și în cazul oricărei tulburări a sistemului circulator al măduvei spinării, 0,25 ani de Novocaină sunt administrați în timpul măduvei purtătoare de semințe. Cojile testiculare nu sunt suturate. Rana chirurgicală este suturată. În toate cazurile de leziuni testiculare închise în strategia tratamentului copiilor depinde de natura leziunii. Atunci când contuzia testiculară arată o terapie conservatoare complexă: repaus la pat, suspensie, mai întâi rece local. și ulterior transformat în fizioterapie, agitator EVT A avut loc blocarea novocainei a tratamentului de deferenți. Cursul nu depășește 7 zile. Dacă bătaia ouălor a indicat o intervenție chirurgicală urgentă în medie. La acești pacienți, în timpul intervenției chirurgicale, după disecția de la locul tulburării cochiliei, sângele îndepărtat. Parenchimul testicular precipitat tăiat economic, locul rupturii este suturat Capron subțire sau șir.
dacă există perturbări traumatice ale testiculului și încălcarea acestuia, că numai calea deschisă. Efectul ar trebui să fie conceput pentru a elimina luxațiile testiculare discutabile în mod conservator și duce adesea la schimbări repetate.
dacă epididimita acută infecțioasă sau orchio-epididimita acută se complică prin picurare, Este raportat tratamentul chirurgical care implică disecția membranei și îndepărtarea hidatidelor nemodificate. În general, tratamentul chirurgical al acestor copii este la fel de frecvent ca în orice tip de tulburare circulatorie acută.
Tratamentul conservator al unui copil pentru tulburările acute ale măduvei spinării trebuie să includă neapărat intervenții chirurgicale în complexe generale, forme de dozare care previn autoimunitatea și terapia cu acid acetilsalicilic desensebiliziruyuschuyu, inclusiv utilizarea glucocorticoizilor. Acești copii de la 3 la 4 zile de spitalizare sunt prescrise EVT pentru jumătatea respectivă a scrotului. Numărul de sesiuni EVT variază în funcție de schimbarea secundară a oului și a mantalei sale, în medie de la 3 la 4 la 7-8 sesiuni. Șederea de tratament în acest grup de copii bolnavi este prescrisă cel puțin 7-8 zile. Tratamentul picăturilor acute de testicule și măduva seminală este doar operativ, deoarece metoda de străpungere a tratamentului lor este ineficientă și periculoasă, Abordarea operațională numai la astfel de pacienți, cu disecția peretelui anterior al canalului inghinal. Copilului i se oferă o revizuire completă a liniei spermatozoizilor de la inelul inghinal interior la testicul. Procesul vaginal al peritoneului este secretat și re-excretat. Dacă există umflături intense ale testiculului, rămășițele membranei din testicul sunt tăiate și ondulate de piele. În faza finală a operației, plasticul canalului inghinal se efectuează conform lui Martyn, iar rana este închisă strâns strat cu strat. Managementul pacienților în perioada postoperatorie este normal.