Vă încălziți suficient și vă întindeți înainte de a urca? Alpiniștii pot suferi leziuni care sunt adesea rezultatul încărcării excesive pe o parte a corpului, de obicei degetele, încheieturile mâinii, coatele. Prin încălzire, mușchii și tendoanele sunt mai elastice și mai puțin predispuse la rănire.
Cu acordul autorului preluat de pe Climb.sk
La începutul dezvoltării, omul semăna cu maimuțele și corpul său, în special mâinile, a fost adaptat în consecință. Pe măsură ce continua să se dezvolte, corpul său s-a adaptat la mersul pe două picioare, pierzându-și forța osoasă și forța musculară în favoarea coordonării neuromusculare și a preciziei mișcării. Ei bine, alpiniștii nu par să înțeleagă acest lucru și încearcă să-l inverseze. La urcare, degetele de la picioare sunt expuse unei sarcini mari, iar țesătura nu este adaptată la o astfel de sarcină. Prin urmare, apar adesea leziuni de congestie.
Tomáš Mrázek: "Îi sfătuim pe toți că, atunci când se antrenează mult, este normal să doară (îi doare pe toți, chiar și pe cei mai buni alpiniști străini), și cel mai bine este să vă împăcați cu el, să vă obișnuiți cu el.„Dar dacă durerea este mai gravă? Apoi, degetele trebuie vindecate pentru că „Degetele sănătoase te vor menține mai puternic decât puternic, dar dureros"(Tomas Mrazek).
INTRODUCERE O MICĂ ANATOMIE
Mâna omului (de la umăr) este formată din 30 de oase, 35 de mușchi și o serie de nervi, tendoane și învelișuri. Părțile individuale ale degetelor sunt denumite în funcție de locul în care se află.
1. clavicula, 2. scapula, 3. humerus, 4. cot, 5. os vertebral, 6. os cot, 7. scheletul mâinii
Legături individuale ale degetului și tendonului care îl îndoaie
PP - legătură proximală (prima)
MP - articol media (mijloc)
DP - legătură distală (inferioară)
MCP, PIP și DIP sunt denumirile îmbinărilor care leagă aceste legături. În încheieturi și articulații MCP, în care forța este transmisă de la antebraț la degete, există în principal îndoire (flexie) și întindere (extensie) a mâinii. Într-o măsură mai mică, mișcările încheieturii mâinii și ale degetelor către părți și rotația în jurul axei lungi ale antebrațului sunt posibile: răsucirea palmei în jos în timp ce țineți articulația și răsucirea palmei mâinii în sus, în timp ce apucați mânerele inferioare.
Tendoane sunt țesuturi care atașează mușchii de os, determinând îndoirea sau întinderea acestei conexiuni. Flexorii musculari care permit degetelor și degetelor mari să se miște se află pe antebraț deasupra încheieturii mâinii. Tendoanele lungi se extind de la flexorii musculari, peste încheieturi, și sunt atașate de cubul mic al degetului și al degetului mare. Fiecare deget are două tendoane, doar degetul mare are unul.
Pentru alpiniștii sportivi, tendoanele degetelor și antebrațelor și articulațiile degetelor sunt cele mai periclitate de sarcini extreme. Congestia se manifestă inițial numai prin rigiditatea matinală a articulațiilor mici ale degetelor, pe care alpiniștii le ignoră adesea complet. Mai târziu, cu o încărcare suplimentară, apare umflarea articulației (teacă), durerea la presiune, etanșeitatea degetelor și mobilitatea este limitată.
Tendonul (flexorul), care îndoaie degetul, este atașat la os prin bucle inelare și încrucișate (A1-5), care funcționează și ca scripete (Fig. 1). Cele mai importante și de obicei cele mai frecvent rănite sunt A2 și A4. Limitele sunt atașate la osul degetului (la articulația degetului) și țin tendonul (bender) aproape de os în timpul unei serii de mișcări ale degetelor. Când cureaua nu este completă sau este deteriorată/ruptă (Fig. 2), tendonul poate forma un fel de șnur ca un arc, ceea ce determină o transmisie mai slabă a forței necesare pentru a prinde și prinde prinderea - încărcând astfel mult mai mult din tendonul ștergătorului și ultima articulație (distală în interiorul articulației degetului).
Figura 1, mână sănătoasă
falange distală = ultima articulație a degetului
falange mijlocie = articulația degetului mijlociu
scripete inelare = bucla inelara
ligament colateral
tendoane flexoare = tendon
falange proximală = prima articulație a degetului
Mușchii antebrațului asigură mișcări în articulația cotului și în articulația încheieturii mâinii și a mâinii. Mușchii care îndoaie și întind articulațiile degetelor (le fac să se întindă - să se întindă și să se îndoaie - se flexează) se află pe antebraț. Această poziție le permite să dezvolte o eficiență maximă (forța acționând asupra unei pârghii mai mari).
Există nenumărate modalități de a apuca. Iată trei tipuri și efectul lor asupra degetelor:
1. închis/blocat (fără degetul mare - pentru ilustrarea îndoirii articulațiilor)
A - cuplu: 1,8 Nm presiune articulație: 444 N
B - cuplu: 2,7 Nm tragere de tendon 599-736 N
Aderență cu articulații DIP distale îndoite, articulații PIP îndoite - hiperextensie și, în plus, cu încheietura mâinii îndoite, stresează maxim tendoanele întinse ale dispozitivului de îndoire a degetelor și buclele acestora. În special pe lamele înguste, cureaua A3 este expusă la forțe enorme. De asemenea, forțele care apar în articulații ating un maxim, sunt incomparabil mai mari decât sarcina din viața de zi cu zi și depășesc toleranța țesutului. La alpiniștii care preferă această prindere, deseori se pot deteriora articulația DIP (ultima articulație de pe deget). În cazul unei creșteri bruște și disproporționate a sarcinii, bucla se poate rupe parțial sau complet.
Exemplu: Dacă un alpinist care cântărește 72 kg este ținut cu trei degete de fiecare mână, fiecare dintre ele, indiferent de frecare, este încărcat cu o forță de 120N. Cu mânerul închis, articulația DIP (etichetată A) este apoi încărcată cu 44,4 daN, tragerea tendonului este de 59,9-73,6 daN și articulația PIP (etichetată B) este supraîncărcată. (ed. notă: 1 daN = 10N)
A - cuplu: minim
B - cuplu 2,16 N tragere de tendon 122 N
Acest tip este cel mai potrivit, deoarece tendonul poate fi întins cu forță maximă, iar articulațiile sunt cele mai puțin stresate. Forțele mari necesare pentru a îndoi sau întinde articulația PIP sunt fie foarte reduse, fie complet eliminate. Mâna se poate adapta mai bine la forma stâncii, îmbinările aderă la stâncă și sunt mai puțin stresate.
Comparativ cu mânerul închis, tragerea pe tendon este redusă la 12,2 daN (vezi mai sus).
A - cuplu: minim
B - cuplu: 3,6 Nm presiune articulație: 514 N tensiune tendon: 735 N
Acesta este un tip de prindere foarte dureros pentru vârfurile degetelor. În cazul unei îndoitoare adânci slabe, carcasa articulației DIP este considerabil supraîncărcată.
1. Răsucirea ligamentului degetului (ligament paralel, vezi Fig. 1 - „ligament colateral”), durere locală în buclă, durere la strângere sau urcare
2. Ruptura parțială a ansei tendinoase (vezi Fig. 2 - „scripete inelare, ruptură parțială”). Durere locală în buclă, durere la strângere sau urcare, posibil durere la întinderea degetului
3. Ruperea completă a buclei (vezi Fig. 2 - „scripete inelare, ruptură completă”), care determină întinderea tendonului ca o sfoară pe arc. Simptomele pot include durere locală în buclă (de obicei ascuțită), o „crăpătură” sau „lovitură”, umflături sau vânătăi, durere la stoarcerea și urcarea, întinderea degetului, durerea care rezistă la îndoirea degetului.
Figura 2
scripete inelare, ruptură completă
scripete inelare, ruptură parțială = scripete inelare, ruptură parțială
4. Inflamația tendonului și a învelișului tendinos se manifestă prin următoarele simptome care cresc treptat:
- durere severă în zona tendonului, de-a lungul cursului său, adesea până în palmă, mai ales în timpul exercițiului, presiunea crește sau. trage în antebraț. dacă nu există alte simptome, tratamentul este - calm, 15 minute de cuburi de gheață masează de trei ori pe zi timp de o săptămână, prescripție posibilă și avantajoasă de antiinflamatoare - rapid și de succes
- durere la comprimarea tendonului pe ambele părți în timpul flexiei simultane (îndoire), durere în timpul flexiei împotriva rezistenței
- fenomenul sonor al „crăpării zăpezii”
- posibila formare a nodulilor pe tendon și apariția așa-numitelor „Degetul peeling”
5. Ruptura completă a tendonului nu este o vătămare obișnuită. Atunci când tendonul se rupe, poate exista o ruptură și durere severă în timpul tendonului de pe deget.
6. Degetul sărit. Este o boală care afectează unul sau mai multe degete. Tendoanele degetelor sunt stocate în vagin, unde alunecă în mod normal liber. După anumite procese, cum ar fi afecțiunile postinflamatorii sau afecțiunile tendonului posttraumatic, teaca tendonului din secțiunea sa afectată se poate restrânge, ceea ce face dificilă deplasarea tendonului. Pacienții își pot îndoi degetul în palma mâinii, dar atunci când îl șterg, trebuie să se ajute cu degetele adiacente sau degetele celeilalte mâini, iar această manevră poate fi însoțită de un fenomen sonor de peeling.
1. Răsucirea ligamentului degetului
1 săptămână: Înfășurați degetul rănit și continuați să urcați la un nivel cu câteva grade mai jos decât ați urcat până acum (decât încărcătura dvs. normală). Creșteți treptat sarcina pe degete. Întindeți-vă antebrațele după încălzire și înainte de a urca. Ar trebui să calmeze rănirea. Ungeți și masați degetele la locul rănirii cu produse concepute în acest scop. Începeți ușor și creșteți treptat intensitatea.
2. Ruptura parțială a ansei tendinoase
Săptămâni 1-2: Nu urca! Încălziți-vă mâna folosind o baie caldă sau o pătură electrică. Nu strângeți o zonă dureroasă dacă vă doare ... STOP. Ungeți și masați ușor în zona durerii. Repetați de mai multe ori pe zi. Nu trebuie să lăsați degetul să se înțepenească, trebuie să îl puteți mișca cu ușurință.
Săptămâni 3-6: Înfășurați degetul rănit, întindeți-vă antebrațele și urcați în cele mai mari capturi pe care le puteți găsi. Începeți încet, este cel mai rapid mod de a vă vindeca. Dacă începi să urci prea tare, prea repede, atunci poți începe din nou tratamentul și știi că va fi un proces mai lung. Întotdeauna Îți întinzi antebrațele după încălzire și înainte de a urca. Continuați cu punctul de tratament nr. 1.
3. Ruperea completă a buclei
Cusătura este posibilă când bucla se rupe, dar posibilitățile degetului sunt reduse radical și degetul nu este atât de capabil să reziste forțelor care acționează asupra acestuia sub sarcină. Este recomandată înregistrarea.
Imediat nu mai urca. Aplicați imediat gheață pe zona afectată, nu mai mult de 15 minute la un moment dat (1-2 zile), luați ibuprofen timp de 1-2 zile. De obicei nu trebuie să vă faceți griji cu privire la inflamație. Ține-ți mâna într-o poziție mai înaltă.
Săptămâni 1-2: Nu urca! Nu vă imobilizați degetul. Dacă nu simțiți multă durere la locul leziunii, puteți masa cu ușurință locul leziunii. Concentrează-te pe celelalte aspecte ale vieții tale.
Săptămâni 4 - 8: Încălziți-vă mâna folosind o baie caldă sau o pătură electrică. Nu strângeți o zonă dureroasă dacă vă doare ... STOP. Ungeți și masați ușor în zona durerii. Repetați de mai multe ori pe zi. Continuați cu punctul de tratament nr. 2.
4. Inflamația tendonului și a învelișului tendinos se tratează în principal prin odihnă, imobilizare, 10-15 minute masaje cu cuburi de gheață de 3 ori pe zi timp de o săptămână, este avantajos să se prescrie antiinflamatoare. Unguentele sunt foarte potrivite în acest sens. Medicamentul poate fi administrat la locul leziunii fără a fi necesară administrarea lor totală - aceasta atinge o concentrație mai mare la locul dorit și nu împovără ficatul la fel de mult. În plus, forma de gel are efecte de răcire.
5. Ruptura completă a tendonului. Odată ce acest lucru sa întâmplat, tendonul trebuie suturat în cel mult 24 de ore. Vindecă 6 săptămâni, dar o pauză necesară în cățărare este de cel puțin 3 luni dacă vrem să evităm un risc ridicat de recuperare a leziunilor.
6. Degetul sărit. La un pacient cu aceste afecțiuni, se recomandă tratamentul chirurgical pentru a elibera compresia tendonului prin vaginul îngust. Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală.
Când te doare degetele, este prea târziu. Leziunile pot fi prevenite. Înainte de a începe să urcați, încălziți-vă bine și încălziți corpul la temperatura de funcționare. Concentrați-vă pe cot, antebrațe, încheieturi și degete. Începeți antrenamentul pe căi mai ușoare și pe ogari mai mari. Relaxați-vă suficient între antrenamente și evitați antrenamentul excesiv. Masați-vă în mod regulat antebrațele și mâinile.
Dacă începi să urci, corpul tău trebuie să-și dezvolte forța naturală în degete și mâini. Uneori se va întâmpla că veți dori să utilizați suportul pentru bandă (de exemplu, când ajungeți în punctul în care utilizați un deget - găuri cu un singur deget, atârnă ...), dar dacă începeți înregistrarea, degetele se vor obișnui aceasta. Atingând degetele, care sunt puțin stresate, vă va permite să vă antrenați mai greu decât fără bandă, dar este bine pentru ceva? Riscul de rănire a degetelor fără utilizarea benzii este crescut și degetele nu capătă forță naturală prin antrenament. Prin urmare, lăsați-vă degetele să se întărească în mod natural urcând și antrenându-vă și recurgeți la bandă numai atunci când este cu adevărat necesar.
Urcarea cu un prejudiciu existent este ceva ce nu ar trebui să faceți, în schimb ar trebui să faceți o pauză de la urcare până când leziunea dvs. se îmbunătățește sau mergeți la medic. Dacă simțiți că vătămarea dvs. nu este atât de gravă, puteți curăța zona dureroasă pentru a reduce riscul ca vătămarea să se înrăutățească. Dacă există durere la încărcarea zonei vătămate, ar trebui să vă relaxați și în același timp este un semn că tratamentul va fi prelungit.
Și cum să-ți ajuți puțin degetul? Poate că nutriția papaya pentru articulații și astfel de preparate este pe piață. Acestea funcționează în principal pe baza creării și protecției învelișurilor articulare, ligamentelor, tendoanelor și oaselor, hrănesc și regenerează articulațiile. Gelatina încetinește procesul de îmbătrânire a oaselor, articulațiilor și cartilajului. Componentele lor principale sunt glucozamina, sulfatul de condroitină, boswellina, manganul ... Aceste suplimente nutritive sunt produse sub formă de tablete, unguente și băuturi. De exemplu Artrofit, Artrostop, ATP Condroitin-Glucozamină, Colafit, Gelatina Plus, Max Joint Relief
Noroc cu alpinismul și mulți kilometri găsiți fără răni.