La începutul dezvoltării, omul semăna cu maimuțele și corpul său, în special mâinile, a fost adaptat în consecință. Pe măsură ce continua să se dezvolte, corpul său s-a adaptat la mersul pe două picioare, astfel încât mâna omului și-a pierdut rezistența osoasă. și forța musculară în favoarea coordonării neuromusculare și precizia mișcării. Ei bine, alpiniștii parcă nu și nu înțeleg? și încercând să o inversăm? La urcare, degetele de la picioare sunt expuse unei sarcini mari, iar țesutul nu este atât de greu. adaptat. Prin urmare, apar adesea leziuni la suprasarcină.
Tomáš Mrázek: „Îi sfătuim pe toți ca atunci când se antrenează mult, este normal să doară (îi doare pe toți, chiar și pe cei mai buni alpiniști străini), și cel mai bine este să vă împăcați cu el, doar să vă obișnuiți. când este durerea mai serios în natură? Atunci degetele trebuie vindecate ?, pentru că „degetele sănătoase vor păstra mai mult decât puternice, dar dureroase” (Tomáš Mrázek).

inelare ruptură

INTRODUCERE O MICĂ ANATOMIE

Mâna omului (de la umăr) este formată din 30 de oase, 35 de mușchi și o serie de nervi, tendoane și învelișuri. Părțile individuale ale degetelor sunt denumite în funcție de locul în care se află.

Legăturile individuale ale degetului și ale tendonului care îl îndoaie

?dureros sunt țesuturile care atașează mușchii de os pe baza cărora se poate îndoi această legătură? sau întindere? Flexorii musculari care permit degetelor și degetelor mari să se miște se află pe antebraț deasupra încheieturii mâinii. Tendoanele lungi se extind de la flexorii musculari, peste încheieturi, și sunt atașate de cubul mic al degetului și al degetului mare. Fiecare deget are două tendoane, doar degetul mare are unul.

RĂNIȚI

Pentru alpiniștii sportivi, tendoanele degetelor și antebrațelor și articulațiile degetelor sunt cele mai periclitate de sarcini extreme. Supraîncărcarea se manifestă inițial numai prin rigiditatea matinală a articulațiilor mici ale degetelor, care este adesea complet ignorată de alpiniști. Mai târziu, cu încărcări suplimentare, umflarea articulației (teacă), durere? la presiune, când degetele sunt ciupite și impulsul este limitat.

?achorul (flexorul), care îndoaie degetul, este atașat la os prin bucle inelare și încrucișate (A1-5), care în plus funcționează ca scripete (Fig. 1). Cele mai importante și de obicei cele mai frecvent rănite sunt A2 și A4. Filele sunt atașate la osul degetului (articulația degetului) și țin tendonul (bender) aproape de os în timpul unei serii de mișcări ale degetului. Când cureaua nu este completă sau este deteriorată/ruptă (Fig. 2), tendonul poate forma un un fel de coardă de arc ca un arc, care provoacă o transmisie mai slabă a forței necesare pentru a prinde și prinde prinderea - încarcă mult mai mult ștergător și ultima articulație a degetului (articulație distală intra-deget).

falange distala = articulatia ultimului deget falange mijlocie = articulatia degetului mijlociu
scripete inelare = ligament colateral inelar inelar = ligament paralel
tendoane flexoare = falang proximal flexor (bender) = prima articulație a degetului

Mușchii antebrațului asigură mișcări în articulația lacului și în articulația încheieturii mâinii și a mâinii. Mușchii care îndoaie și întind articulațiile degetelor (le fac să se întindă - să se întindă și să se îndoaie - se flexează) se află pe antebraț. Locația lor este cea care le permite să se dezvolte. eficienta maxima? (forța care acționează asupra unei pârghii mai mari).

Opțiuni ca prinderi? Captura este nenumărată. Iată trei tipuri și efectul lor asupra degetelor:

1. închis/blocat (fără degetul mare - pentru ilustrarea îndoirii articulațiilor)

A - cuplu: 1,8 Nm
presiunea articulației: 444 N
B - cuplu: 2,7 Nm
?ah pentru tendonul 599-736 N

Mâner cu articulații DIP distale îndoite, articulații PIP îndoite - hiperextensie și, de asemenea, cu încheietura mâinii îndoite, stresează maxim conurile întinse ale dispozitivului de îndoire și buclele acestora. În special pe lamele înguste, cureaua A3 este expusă la forțe enorme. De asemenea, forțele care apar în articulații ating un maxim, sunt incomparabil mai mari decât sarcina din viața de zi cu zi și depășesc toleranța țesutului. Pentru alpiniștii care preferă? această aderență, poate fi găsită adesea? Deteriorarea articulației DIP (ultima articulație pe deget). În cazul unei creșteri bruște și disproporționate a sarcinii, pentru a rupe parțial sau complet bucla.

Exemplu: Dacă un alpinist care cântărește 72 kg este ținut cu trei degete de fiecare mână, fiecare dintre ele, indiferent de frecare, este încărcat cu o forță de 120N. Cu mânerul închis, articulația DIP (etichetată A) este apoi încărcată cu 44,4 daN, cursa pentru tendon este de 59,9-73,6 daN și articulația PIP (etichetată ca B) este încărcată pentru forfecare. (ed. notă: 1 daN = 10N)

A - cuplu: minim
B - momentul 2,16 N
?ah pentru tendonul 122 N

Acest tip este cel mai potrivit, deoarece tendonul se poate întinde. forța maximă și articulațiile sunt cele mai puțin stresate. Forțele mari necesare pentru a îndoi sau întinde articulația PIP sunt fie foarte reduse, fie complet eliminate. Mâna se poate adapta mai bine? în formă de rocă, articulațiile se atașează de rocă și sunt mai puțin stresate.
Comparativ cu mânerul închis, cursa este redusă la 12,2 daN (vezi mai sus).

A - cuplu: minim
B - cuplu: 3,6 Nm
presiunea articulației: 514 N
?ah pentru șah: 735 N

Acesta este un tip de prindere foarte dureros pentru vârfurile degetelor. În cazul unei îndoitoare adânci slabe, carcasa articulației DIP este considerabil supraîncărcată.

DIAGNOSTIC

1. Răsucirea ligamentului degetului (ligament paralel, vezi Fig. 1 - „ligament colateral”), durere locală? în buclă, durere? când este apăsat sau în timpul urcării

2. Ruptura parțială a buclei (vezi Fig. 2 - „scripete inelare, ruptură parțială”). Durere locală? în buclă, durere? atunci când strângeți sau în timp ce urcați, poate durere? când întinzi degetul

3. Ruperea completă a buclei (vezi Fig. 2 - „scripete inelare, ruptură completă”), care determină întinderea tendonului ca o sfoară pe arc. Simptomele pot include? durere locală? în buclă (de obicei ascuțită), puteți simți?/auzi? „Crăpături” sau „praf”, umflături sau vânătăi, durere? când strângeți și în timpul urcării, când întindeți un deget, durere? când rezista unui deget îndoit

scripete inelare, ruptură completă
scripete inelare, ruptură parțială = scripete inelare, ruptură parțială

6. Degetul sărit. La un pacient cu aceste afecțiuni, se recomandă tratamentul chirurgical pentru a elibera compresia tendonului prin vaginul îngust. Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală.

PREVENIRE

Când te doare degetele, este prea târziu. Leziunile pot fi prevenite. Înainte de a începe să urcați, încălziți-vă bine și încălziți corpul la temperatura de funcționare. Concentrați-vă asupra lacului, antebrațelor, încheieturilor și degetelor. Începeți antrenamentul în moduri mai ușoare și după capturi mai mari. Relaxați-vă suficient între antrenamente și evitați antrenamentul excesiv. Masați-vă în mod regulat antebrațele și mâinile.

Dacă începi să urci ?, are nevoie corpul tău să se dezvolte? puterea sa naturală în degete și mâini. Sigur se întâmplă vreodată că vrei? a folosi? susțineți banda (de exemplu, când ajungeți în punctul în care veți folosi un singur deget - găuri cu un singur deget, se blochează ...), dar dacă începeți să vă legați, degetele se vor obișnui cu el. Dacă atingeți degetele puțin stresate vă va permite să vă antrenați? mai greu decât fără bandă, dar este bine pentru ceva? Riscul de rănire a degetelor fără utilizarea benzii este crescut și degetele nu capătă forță naturală prin antrenament. Deci, păstrați-vă degetele în mod natural mai puternice? urcându-se și antrenându-se și se atașează la bandă numai atunci când este cu adevărat necesar.

Liez? cu un prejudiciu existent este ceva ce nu ar trebui să faci ?, în schimb ar trebui să dai? ia o pauză de la urcare până când leziunea se îmbunătățește sau consultați un medic. Dacă simțiți că vătămarea dvs. nu este atât de gravă, puteți răni locul dureros? pentru a reduce riscul de rănire a dumneavoastră. Dacă există durere la încărcarea zonei vătămate, ar trebui să sunați. și în același timp este un semn că tratamentul va fi prelungit?.

Și cum te poate ajuta degetul puțin ? Poate tata? nutriția pentru articulații și astfel de preparate este o piață mică. Acestea funcționează în principal pe baza creării și protecției învelișurilor articulare, ligamentelor, tendoanelor și oaselor, hrănesc și regenerează articulațiile. Gelatina încetinește procesul de îmbătrânire a oaselor, articulațiilor și cartilajului. Componentele lor principale sunt glucozamina, sulfatul de condroitină, boswellina, manganul ... Aceste suplimente nutritive sunt produse sub formă de tablete, unguente și băuturi. De exemplu Artrofit, Artrostop, ATP Condroitin-Glucozamină, Colafit, Gelatina Plus, Max Joint Relief

Noroc la urcare și mulți kilometri găsiți fără răni.

1. Traducerea paginii Climbing Injuries
2. Traducerea articolului: Prevenirea leziunilor și a deteriorării sistemului musculo-scheletic în alpinism, MUDr. Ivan Rotman, MD Petr Machold; 1999-2000
3. Prevenirea leziunilor, Ryan Ojerio, traducere din engleză
4. Introducere în accidentările de alpinism (este necesară înregistrarea)
5. Deteriorarea degetelor mâinilor în alpinism
6. Articol de pe site-ul de alpinism ceh Climber de Tomáš Mrázek: „Ce să faci când te doare degetele”