Articolul expertului medical

Medulloblastomul - o tumoare malignă care afectează sistemul nervos central, provine din celulele embrionare. Prin urmare, boala este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub 10 ani (70% din toate tumorile intracraniene), băieții fiind observați de 2 până la 3 ori mai des decât fetele.

cerebelului

Cazurile de medulloblastom la adulți apar la 4% din toate tumorile localizării intracraniene.

Medulloblastomul - o tumoare originară din creier și una dintre puținele ale căror metastaze afectează modul de ieșire a fracției lichidului cefalorahidian al țesuturilor moi ale măduvei spinării și creierului, ventriculele creierului .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cauzele meduloblastomului

Cauzele meduloblastomului sunt de obicei necunoscute și este dificil de ghicit care este declanșatorul sau punctul de plecare care declanșează mecanismul de dezvoltare și creștere a celulelor maligne. Prin urmare, este dificil să oferiți medicilor recomandări privind prevenirea.

[8], [9], [10], [11]

Simptomele meduloblastomului

Principalele simptome ale meduloblastomului, care manifestă boala, sunt:

  • Creșterea presiunii intracraniene.
  • Creșterea durerii de cap.
  • Greață, vărsături (de obicei dimineața).
  • Scăderea puterii, iritabilității.
  • Viziune slăbită.
  • Oboseala rapida.
  • Pot apărea tulburări de coordonare a mișcării.
  • Tulburări de memorie.
  • Rigiditate și slăbiciune musculară a gâtului.

Meduloblastomul desmoplastic

Studii histologice, medicii sunt două tipuri de simptome ale bolii: meduloblastomul principal sau clasic, care este detectat în 70 ÷ 80% din cazuri din numărul total de cazuri, și mai rar - meduloblastomul desmoplazic. Studiile și rezultatele ulterioare arată că prognosticul pe termen lung pentru tratamentul tumorii desmoplazice este mai avantajos decât în ​​cazul manifestării sale clasice. Aceste celule sunt mult mai maleabile atunci când sunt aplicate la radiații și chimioterapie.

[12], [13], [14], [15]

Medulloblastom la copii

Apariția medulloblastomului la copii poate fi exprimată printr-o reducere a performanței generale a școlii, factori dureroși atunci când se încearcă să scrie ceva. Debutul simptomelor depinde în mare măsură de mărimea tumorii și de localizarea acesteia. Penetrarea metastazelor măduvei spinării include dureri de spate, probleme intestinale și ale vezicii urinare.

Diagnosticul meduloblastomului

Pentru a diagnostica - medulloblastom cerebel - poate fi doar un medic, după o serie de studii. Tomografie computerizată (CT) prin contrast și rezonanță magnetică (RMN). De obicei, meduloblastomul este secretat ca o sursă de substanță specială de culoare contrastantă, care formează o formă ovală sau circulară și este vizualizată în cerebel. Efectuați același diagnostic MR, străpungeți măduva spinării pentru a răspunde la întrebarea absenței sau prezenței metastazelor în acesta. Diagnosticul precoce al meduloblastomului (se aplică tuturor medicamentelor și în special cancerului) - acesta nu este doar un rezultat favorabil și un tratament mai blând, ci și „o altă linie plumbă” în echilibru în favoarea vieții și a morții, spre deosebire.

[16], [17], [18], [19], [20]

Cum să explorezi?

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul meduloblastomului

Tratamentul cu medulloblastom acoperă două domenii complementare ale medicinei: neurochirurgie (care se suprapune în prima fază), intervenție chirurgicală și neurooncologie, care este responsabilă de recuperarea postoperatorie a pacientului. În a doua etapă, pacientul primește chimioterapie, radiații, tratament.

Intervenție chirurgicală

În acest caz, meduloblastomul cerebral nu poate fi tratat unilateral. Pentru a câștiga o tumoare care se dezvoltă în creier și pentru a oferi pacientului șansa de a reveni în societate și viața normală după spital necesită o abordare integrată a tratamentului. Aceasta și procedurile chirurgicale, fără de care adesea nu apar, chimioterapie și expunere la radiații. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă pentru unii indicatori medicali, efectul radiochirurgical se aplică în zonele creierului care au ocupat meduloblastomul. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul încearcă să îndepărteze cât mai mult posibil celulele afectate de tumoarea malignă. Dar ceea ce ar fi la un nivel ridicat nu s-a efectuat chirurgul chirurgic nu poate garanta că a fost posibilă îndepărtarea tuturor zonelor afectate, apoi prevenirea utilizării impactului radiochirurgiei pur și simplu nu va funcționa (de exemplu, metastazele au pătruns în trunchiul cerebral sau în locația tumorii aceasta nu este posibil chirurgical). Pentru a preveni recăderea ulterioară, tratamentul medulloblastomului necesită în mod necesar radioterapie.

În țara noastră, un astfel de tratament se reflectă la toți pacienții din perioada postoperatorie, inclusiv la copiii mai mari de 3 ani. Din medulloblastom, care se manifestă adesea în metastaze la nivelul măduvei spinării, este firesc ca creierul, atât capul, cât și dorsalul, să fie neapărat iradiat. Acest lucru se face adesea în scopuri preventive (indiferent de RMN-ul coloanei vertebrale) pentru a preveni răspândirea ulterioară a metastazelor. Copiii sub 3 ani nu sunt supuși radioterapiei. Tratamentul acestei patologii nu implică utilizarea unui cuțit gamma.

Chimioterapie cu meduloblastom

Chimioterapia este un element obligatoriu al recuperării. Până în prezent, tratamentul cu medulloblastom nu are un regim chimic bine dezvoltat, deoarece nu există standarde. Lomustina și vincristina sunt utilizate cel mai frecvent pentru a preveni recidivele repetate și în scopuri preventive (în special la pacienții cu risc crescut de recidivă).

Protocolul privind măsurile de combatere a meduloblastomului include doze suficient de mari de medicamente precum ciclofosfamida, lomustina, carboplatina, cisplatina, vincristina și altele. Principalii factori în indicația pentru aceste medicamente sunt: ​​clearance-ul maxim al tumorii, prezența metastazelor și vârsta pacientului. Și numai un expert poate alege medicamentul potrivit și poate determina doza acestuia.

  • Vincristine. Aplicați intravenos o dată pe săptămână sub formă de curent și picurați. Pentru adulți - 1 ÷ 1,4 mg/m2 (doză unică - maxim 2 mg/m2). Doza este redusă în caz de tulburări hepatice. Pentru copii - o dată pe săptămână doza depinde de greutatea copilului. Medicamentul nu poate fi administrat intramuscular - este posibilă necroză tisulară.
  • Lomulin este utilizat în meduloblastom. Dozajul este selectat individual. Pentru copii și adulți în interior, doza primară este de 100 ÷ 130 mg/m2 (o dată pe zi) la fiecare 6 săptămâni sau 75 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni. Doza poate fi ajustată atunci când se lucrează cu alte medicamente. Utilizarea acestui medicament este contraindicată în hipersensibilitate, patologie renală severă și hepatică .
  • Ciclofosfamidă. Iv. După zi - 0,2 g. Cote - 8 ÷ 14 g. Ca doze de întreținere: v/m sau în 0,1 până la 0,2 g de două ori pe săptămână. Contraindicat cu anemie severă, insuficiență cardiacă, patologie renală și hepatică severă .
  • Si altii.

[21], [22], [23], [24], [25]

Regimul și dieta cu meduloblastom

Tratamentul și prevenirea medulloblastomului sugerează o abordare cuprinzătoare a acestei probleme. Este imposibil să te limitezi la chirurgie, chimioterapie sau radioterapie, fără a schimba întregul ciclu de viață și nu există o revizuire a dietei tale. Nutriția pacienților cu medulloblastom trebuie să fie rațională. Organismul trebuie să primească toate componentele alimentelor, inclusiv vitaminele și mineralele. La pacienții cu cancer, metabolismul principal se modifică semnificativ (în funcție direct de sarcina luată în timpul tratamentului). Pacientul își pierde adesea pofta de mâncare, refuză alimentele sau consumă alimente al căror conținut caloric este în mod clar insuficient pentru a restabili puterea pacientului.

Atunci când alegeți produse pentru pacienții cu cancer, inclusiv medulloblastom, este necesar să urmați recomandările care dau o voce nutriției: primite în alimente trebuie să conțină aproximativ 55% carbohidrați, 30% grăsimi, 15% proteine. Sunt permise ajustări ușoare ale condițiilor pentru diferite boli și situații. Una dintre principalele probleme ale tuturor bolnavilor de cancer este cașexia (epuizarea), care este foarte periculoasă pentru pacient. Prin urmare, este necesar să mâncați porții mici, dar adesea.

Chimioterapia, nu cu mult timp în urmă, a fost însoțită de vărsături și greață, care nu au contribuit la creșterea poftei de mâncare, o nouă generație de medicamente nu oferă o astfel de reacție. La finalizarea acestei proceduri, nu uitați o cantitate suficientă de lichid (supe, apă minerală, ceai, apă fără gaz). Când luați medicamente pentru chimioterapie, trebuie să fiți pregătiți că este posibil să vă schimbați preferințele gustative - nu vă faceți griji, este normal. Posibile fenomene inflamatorii în cavitatea bucală, gât, esofag. În acest caz, clătirea cu antiseptice va ajuta la neutralizarea ciupercilor și a bacteriilor. Pâinea neagră și fructele cu legume care conțin un procent ridicat de echilibru al substanțelor trebuie eliminate din alimente. În această perioadă de tratament al meduloblastomiei este util să consumați firimituri crocante, orez, miez. În faza acută a bolii din dietă trebuie să intre orezul, orzul și mucusul ovăz, pe baza cărora a fost un bulion de legume sărat. Din legume este mai bine să vă concentrați pe morcovi, dovlecei, sparanghel. Compoturile de mere și caise sunt utile. Pentru a restabili și menține flora în intestin, includeți iaurt și chefir (de preferință cu bacterii vii) în dieta dumneavoastră. Acest meniu poate fi, de asemenea, monitorizat în timpul tranziției procedurilor de radiații.

Pentru mai multe informații despre nutriție, consultați cartea lui Lev Kruglyak „Nutriția cancerului”

Tratamentul meduloblastomului la domiciliu

Metodele existente, adesea inovatoare, de tratare a unui pacient cu meduloblastom sunt destul de eficiente. Cu toate acestea, popularitatea recentă a metodelor netradiționale de combatere a bolii duce adesea la consecințe grave și, în unele cazuri, ireparabile, inclusiv la moartea pacientului. Prin urmare, dacă îți prețuiești viața sau viața unei persoane dragi, nu vei face niciodată auto-medicație. Nu pierdeți timpul, doar un apel în timp util către un specialist vă va oferi șansa de a face față meduloblastomului. Tratamentele alternative sunt excelente dacă nu sunt de acord cu protocolul principal de tratament.

După externarea din spital, este mai bine, conform instrucțiunilor medicilor, să se organizeze o dietă completă și un regim pentru un pacient cu medulloblastom. Rudele vor trebui să se adapteze la noul plan și monedă. Este necesar să se aleagă nu numai un set de produse acceptabil pentru pacient scris, ci și să se țină cont de dorințele și gusturile acestuia. De multe ori trebuie să găsim diferite trucuri pentru a hrăni pe deplin animalul.

Nu ultimul și poate unul dintre principalele puncte ale reabilitării - sprijinul deplin și înțelegerea familiei - factorul psihologic este irelevant.

Tratamentul meduloblastomului cu metode alternative

Respondenților trebuie să le reamintim că utilizarea alternativă a medicamentelor inteligente poate aduce numeroase beneficii: pentru a sprijini corpul, pentru a ajuta la oprirea acestor procese adverse care duc la corpul unui pacient cu meduloblastom.

Iată o mică parte din cunoștințele pe care vindecătorii le pot împărtăși cu noi.

Cu tumoare malignă:

  • Rețetă 1. Înainte de a găti, trebuie să tăiați frunzele de aloe și să clătiți. Înfășurați cârpa albă, stoarceți sucul după douăzeci și una de zile. Trei căni de miere mai, 1 cană suc de aloe, 2 căni „Cahors”. Se amestecă toate ingredientele într-un recipient de 2 litri. Lăsați să stea cinci zile într-un loc răcoros (frigider sau pivniță).

Luați: de trei ori pe zi timp de 1 oră. În termen de cinci zile. Următoarele trei zile - 1 lingură. De trei ori pe zi cu 1 oră înainte de mese. Timpul de consum este de la 3 ÷ 4 săptămâni până la o lună și jumătate.

În scopuri preventive și de susținere:

  • Rețeta 2. Se înmoaie timp de o oră în apă rece, țineți o combinație 1: 1, smochine și caise uscate, tăiate. În aceeași proporție, luați pământul din nucul Volov (nuc) și 1 ÷ 2 lămâie medie, tăiate în bucăți împreună cu pielea. Toate produsele sunt plasate într-un recipient de 3 litri și se toarnă mierea. Dacă este prea gros, amestecați-l cu toate ingredientele înainte de a amesteca într-un recipient.

Luați: 1 ÷ 2 linguri. De trei ori în timpul zilei înainte de mese, kefir pre-bay.

  • Rețeta 3. La răsăritul soarelui, maturizați urticaria vie. Se toarnă apă rece și stă aproximativ o oră. Zdrobi. Cresterea cu mortar. Se amestecă cu usturoi tânăr zdrobit (proporțiile sunt luate în funcție de gustul dvs. și pe baza stării sistemului gastro-intestinal). Se amestecă măcrișul zdrobit, urzica, spanacul (raport 1: 1), pătrunjelul, mărarul, albușurile fierte, se umple cu oțet de mere sau cu orice ulei vegetal și suc de lămâie.
  • Rețeta 4. Luați-le flori albe albe (îndepărtați cele mai bune din pomi fructiferi) și flori mici pentru 1 t.l. Și 2 linguri. celidină proaspătă. Adună 1/2 litru de apă. Pentru gatit. Lasă-l peste noapte. Încordare.

Luați: Utilizați cu înghițituri mici toată ziua.

Recurența meduloblastomului

Toate medicamentele trebuie administrate numai sub supravegherea strictă a unui medic. Pe lângă faptul că pacientul își gestionează boala, indiferent dacă este probabilă probabilitatea reapariției medulloblastomului, niciun medic nu poate răspunde fără echivoc la aceste întrebări. Dar este încă posibil și necesar să vorbim despre un anumit prognostic. Pacientul ar trebui să dorească să-și revină. Dinamica pozitivă a cursului poate fi prezisă dacă pacientul a apelat în stadiile incipiente ale bolii. Vârsta pacientului este importantă și există metastaze ale cât de profund a fost afectat corpul. Dacă tratamentul a fost într-un stadiu incipient și tratamentul a fost complet, atunci rata de supraviețuire pe cinci ani este de ~ 75%. Și cel mai prost prognostic este la acei pacienți care au prezentat recidive recurente de meduloblastom. În medie, acești pacienți trăiesc maximum 13-18 luni.

Prognosticul meduloblastomului

Dacă vă mențineți corpul cu astfel de perfuzii, prognosticul meduloblastomului va fi, fără îndoială, mai pozitiv decât fără tratament de întreținere.

Nu ar trebui să renunțe și la controalele preventive regulate, în special pentru cei cu antecedente de predispoziție la cancer, în special în ceea ce privește meduloblastomul: activitate profesională, predispoziție genetică. Dar dacă au existat sentimente neplăcute, dureri de cap frecvente, nu amânați campania către medic până mai târziu. Este mai bine să obții un rezultat negativ decât mai târziu să te învinovățești că ești leneș și ocupat.