condițiilor

Case de îngrijire medicală pentru părinți/angajați în caz de urgență

Dreptul la case de îngrijire medicală pe durata unei situații de urgență, a unei stări de urgență sau de urgență declarate în legătură cu COVID-19 va fipărinți asigurați emoțional, precum și părinții surogat și părinții adoptivi (părinți sau asigurați) care, în timpul unei situații de criză (adică de la 12 martie 2020 până la sfârșitul acestuia) îndeplinesc condițiile pentru dreptul la asistență medicală, stabilite prin Legea nr. 461/2003 Coll. privind asigurările sociale, astfel cum a fost modificată și, mai recent, modificată prin Legea nr. 63/2020 Coll., Care a intrat în vigoare la 27 martie 2020.

Un angajat care îngrijește un copil până la vârsta de 11 ani este eligibil pentru îngrijirea medicală dacă copilul a primit ordinul de a fi pus în carantină sau izolat sau dacă unitatea preșcolară sau școala la care urmează copilul a fost închisă din cauza unui ordin de carantină. O persoană asigurată care are grijă de un copil până la vârsta de 11 ani are, de asemenea, dreptul la îngrijire medicală dacă unitatea de servicii sociale în care copilul este îngrijit a fost închisă din cauza carantinei. Cererea de îngrijire medicală nu trebuie să fie însoțită de un certificat, fie de la un medic pediatru sau de la un igienist, fie la închiderea școlii.

O persoană asigurată care are grijă de un copil cu vârsta sub 11 ani are, de asemenea, dreptul la îngrijire medicală dacă persoana fizică care, în caz contrar, are grijă de copil, s-a îmbolnăvit sau i s-a ordonat să fie pusă în carantină sau izolat.

Un angajat care are grijă de un copil până la vârsta de 18 ani are dreptul la îngrijire medicală dacă este un copil cu o stare de sănătate nefavorabilă pe termen lung., dacă copilul sau unitatea pe care o vizitează sau persoana care îl îngrijește a fost pusă în carantină sau izolată. Dacă părintele copilului solicită îngrijire medicală deoarece persoana care îngrijește în mod normal copilul este bolnavă sau a fost pusă în carantină, la cererea de îngrijire medicală trebuie anexat un certificat de la un medic sau de un igienist. Confirmarea carantinei sau închiderea școlii/creșei nu este necesară.

În perioadele de criză, asiguratul are, de asemenea, dreptul la îngrijire medicală, care îngrijește personal și toată ziua un copil cu vârsta sub 16 ani, a cărui stare de sănătate, conform confirmării medicului relevant, necesită în mod necesar tratament. În cazul unui copil cu vârsta cuprinsă între 11 și 15 ani și 364 de zile, la această cerere de îngrijire medicală trebuie atașat un certificat de la un medic.

În timpul unei crize, o persoană asigurată care are grijă de o rudă în linie directă, un frate, soț, soț sau părinte al soțului are, de asemenea, dreptul la îngrijire medicală în cazul în care facilitatea de servicii sociale în care i se oferă servicii sociale a fost închis din cauza carantinei comandate.

În aceleași condiții ca și un angajat, o persoană care desfășoară activități independente și o persoană asigurată voluntar de boală au, de asemenea, dreptul la indemnizație de asistență medicală.

Dreptul la îngrijire medicală apare din prima zi nevoia de tratament personal și pe tot parcursul zilei sau de îngrijire personală și pe tot parcursul zilei și expiră la data încetării necesității unui astfel de tratament. Durata nelimitată a dreptului la asistență medicală se stabilește numai pe perioada de urgență, urgență sau stare de urgență declarată în legătură cu boala COVID-19, adică virusul corona.

Plata alocației pentru asistență medicală poate fi oprită și la cererea beneficiarului.

Indemnizația de asistență medicală este plătită pentru o singură persoană asigurată pentru aceeași perioadă de îngrijire indiferent dacă are grijă de unul sau mai mulți copii. În perioada de îngrijire sau tratament a copilului părinții se pot întoarce.

O persoană asigurată (părinte, părinte surogat sau adoptator) care a devenit îndreptățită la îngrijire medicală a expirat, de asemenea, înainte de 27 martie 2020, dar nevoia de îngrijire medicală sau îngrijire a copilului a continuat și are dreptul la îngrijire medicală pentru perioada anterioară 27 martie 2020. Întrucât școlile, preșcolile și alte facilități pentru copii sunt închise pe întreaga perioadă de criză, părinții tuturor copiilor care au vizitat aceste facilități închise pe parcursul întregii perioade de închidere au dreptul la case de îngrijire medicală. Conform Legii nr. 63/2020 Coll. Se acordă indemnizații pentru asistență medicală pentru întreaga perioadă a crizei și închiderea școlilor și preșcolilor și a facilităților similare, indiferent de condițiile de drept la indemnizații de asistență medicală valabile până la 27 martie 2020.

Pe durata unei situații de urgență, stare de urgență sau stare de urgență declarată în legătură cu boala COVID-19, un angajat, un SZČO asigurat obligatoriu și o persoană asigurată voluntar, nu sunt obligați să plătească prime pentru asigurările de boală, pensie și șomaj din prima zi și pe toată perioada tratamentului. În același timp, angajatul și SZČO perioada asigurării obligatorii nu se întrerupe pe toată durata tratamentului.

Agenția de Asigurări Sociale acordă o indemnizație de asistență medicală în valoare de 55% din salariul brut al angajatului pe întreaga perioadă de tratament. Asistența medicală este asigurată pentru zilele calendaristice. Înălțimea maximă a azilului de bătrâni este determinată de dublul bazei generale de evaluare.

Procedura de solicitare a indemnizației de asistență medicală

Persoana îndreptățită trebuie să solicite asistență medicală de la Agenția de Asigurări Sociale. Compania de asigurări sociale a publicat formulare pe site-ul său web (în cuvânt) - Cerere pentru asistență medicală și Afidavit pentru cerere pentru asistență medicală, care trebuie completat direct pe computer și trimis prin e-mail (ca atașament) la Agenția de Asigurări Sociale.

Începând cu 27 martie 2020, părinții care aplică pentru case de îngrijire medicală pandemice, adică case de îngrijire medicală din cauza închiderii unităților școlare și preșcolare, care au grijă de copiii cu vârsta sub 11 ani și copiii cu vârsta sub 18 ani, pe termen lung stare de sănătate nefavorabilă, nu au nevoie de nicio confirmare de la un medic, nici un formular special (violet) - Cerere de asistență medicală de la un medic. Este suficient dacă la începutul tratamentului au trimis sau trimit la Compania de Asigurări Sociale Cererea completată pentru asistență medicală, care se află pe site-ul Agenției de Asigurări Sociale, prin e-mail, chiar dacă formularul nu este semnat.

Confirmarea medicului pe formularul violet „Cerere de îngrijire medicală” este necesară pentru părinții al căror copil este bolnav, cu excepția cazului în care primesc îngrijire medicală din cauza închiderii școlilor și a instituțiilor preșcolare și a altor facilități pentru copii.

Confirmarea medicului pe formularul violet „Cerere de îngrijire medicală” este necesară și părinților al căror copil este de la vârsta de 11 ani și sub vârsta de 16 ani, care nu este bolnav, dar necesită îngrijire personală și cu normă întreagă din cauza faptului că nu poate sta toată ziua acasă fără supravegherea părintească. Pediatrul decide diagnosticul. O singură solicitare a unui medic pediatru este suficientă pentru întreaga perioadă din timpul crizei. Dacă părinții se schimbă, medicul pediatru va emite o cerere separată fiecărui părinte. Părinții solicită confirmarea prin telefon, iar medicul pediatru trimite ambele părți ale cererii în format electronic Agenției de Asigurări Sociale.

Dreptul la plata indemnizației de asistență medicală fiecare asigurat aplică completând formularul "Afidavit privind cererea de alocație pentru asistență medicală în scopul plății alocației pentru asistență medicală în timpul unei situații de criză pentru luna (lunile).", care poate fi găsit pe site-ul Agenției de Asigurări Sociale. Asiguratul descarcă formularul, îl salvează pe computer, unde îl completează și trimite formularul completat într-un atașament către Agenția de Asigurări Sociale, chiar și fără semnătură. Înainte de sfârșitul fiecărei luni de la depunerea cererii de asistență medicală, asiguratul trimite o declarație solemnă Agenției de Asigurări Sociale în care se precizează datele personale ale copilului său sau ale altei persoane la care a avut grijă și numărul de zile pe care a acordat-o îngrijire personală în luna dată. Dacă a îndeplinit o muncă în cursul lunii pentru care părintele acordă afirmația, nu va declara aceste zile în afirmație. Nu este necesar să raportați încetarea tratamentului către Agenția de Asigurări Sociale, este suficient dacă asiguratul nu transmite Declarația pe luna respectivă. În cazul în care părintele/persoana asigurată decide să continue îngrijirea sau îngrijirea copilului, acesta nu trebuie să se înregistreze din nou, doar până la sfârșitul lunii va trimite Agenției de Asigurări Sociale un Afidavit complet zile în care el sau ea a fost tratat și beneficiul va fi acordat din nou și plătit. Completarea falsă a afidavitului stabilește natura de fapt a infracțiunii.

Angajatorul trebuie să justifice absența angajatului de la locul de muncă în timpul tratamentului sau îngrijirii personale și cu normă întreagă a copilului sau a membrilor familiei din cauza carantinei sau izolării dispuse.

Angajatul este obligat să notifice angajatorul despre utilizarea tratamentului, precum și despre continuarea tratamentului fără întârzieri nejustificate. Nu este datoria Agenției de Asigurări Sociale.