postari populare

  • obiecte
  • abstract
  • introducere
  • metode
  • Subiecte și designul studioului
  • Examinări fizice și măsurători de laborator
  • analize statistice
  • Rezultatul
  • Date clinice și de laborator ale pacienților
  • Comparația obezității între grupurile de quartile SUA
  • Corelația dintre SUA și IMC
  • Comparația CCE
  • Asocierea quartilelor SUA cu obezitatea
  • Asocierea SUA/IMC cu CCE
  • discuţie
  • Mai multe detalii
  • Comentarii

obiecte

  • Complicații cu diabet
  • Sindromul metabolic
  • Obezitatea
  • Diabetul de tip 2

abstract

Scopul nostru este de a investiga asocierile dintre acidul seric seric (SUA) și obezitatea și evenimentele cardio-cerebrovasculare (CCE) la pacienții chinezi cu diabet zaharat de tip 2 (T2DM). 2.962 de pacienți cu T2DM au fost stratificați în quartile pe baza concentrațiilor de SUA. Incidența obezității a crescut semnificativ (32,6%, 41,9%, 50,1% și respectiv 62,8%, p 1, 2). Dovezile epidemiologice și clinice susțin o legătură puternică între acidul uric seric și obezitatea în ser. De exemplu, Dai et al.3, un studiu transversal, incluzând 27.009 de subiecți chinezi mijlocii și antici, au observat că IMC a crescut semnificativ odată cu creșterea chintilelor SUA.

Pe de altă parte, dovezile în creștere demonstrează, de asemenea, o legătură strânsă între obezitate și bolile cardio-cerebrovasculare la diferite populații 4, 5, 6, 7. De exemplu, o analiză comună a 58 de studii prospective, incluzând un risc de 1,87 milioane de oameni-ani, a arătat că la pacienții cu IMC, raportul de risc (HR) al bolilor cardiovasculare (BCV) a fost de 1,07 după un control suplimentar al vârstei, al sexului, starea de fumat, tensiunea arterială., colesterolul total și HDL și antecedente de diabet zaharat 7 .

În plus, diverse studii au examinat relația dintre SUA și riscul cardiovascular la diferite populații, dar puține studii s-au concentrat pe asocierile dintre SUA și obezitate și evenimente cardio-cerebrovasculare (CCE) la pacienții chinezi cu diabet zaharat de tip 2 (T2DM). Scopul acestui studiu a fost, prin urmare, de a investiga asocierile dintre SUA și obezitate și CCE la pacienții chinezi spitalizați cu diabet de tip 2.

metode

Subiecte și designul studioului

Examinări fizice și măsurători de laborator

Examinările fizice și măsurătorile de laborator au fost efectuate în conformitate cu studiile noastre anterioare 15, 19, 20. Examinările fizice, cum ar fi greutatea, înălțimea, circumferința taliei, circumferința șoldului și tensiunea arterială au fost efectuate conform unui protocol standardizat. Raportul talie la șold (WHR) a fost definit ca circumferința taliei împărțită la circumferința șoldului. Indicele de masă corporală (IMC) a fost definit ca greutatea împărțită la înălțimea 2 (kg/m2). Subponderalitatea a fost definită ca un IMC sub 18,5 kg/m2, supraponderalul ca IMC între 23 și 24,9 kg/m2 și obezitatea ca IMC peste 25 kg/m2 pe baza criteriilor Asia-Pacific stabilite de OMS 17. Obezitatea ușoară a fost definită ca un IMC de 25-30 kg/m2, obezitatea moderată ca un IMC de 30-35 kg/m2 și obezitatea severă ca un IMC peste 35 kg/m2 21 .

S-au prelevat probe de sânge pentru măsurarea SUA, glucoză plasmatică în post (FPG), glucoză plasmatică postprandială 2-h (2 h PPG), peptidă C în post (FCP), peptidă C postprandială 2-h (2 h PCP), hemoglobină glicozilată A1c (HbA1c), trigliceride totale (TTG), colesterol total (TC), colesterol lipoproteic cu densitate ridicată (HDL-C), colesterol cu ​​densitate scăzută a lipoproteinelor (LDL-C), alanină aminotransferază (ALT), creatinină (Cr), C - proteină reactivă (CRP). Excreția de albumină urinară de 24 de ore (EAU) a fost măsurată ca medie a trei probe separate de urină dimineața în timpul spitalizării. Rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR) a fost calculată utilizând ecuația pentru subiecții chinezi: eGFR = 175 × (creatinină serică) -1, 234 × (vârstă) −0, 179 (× 0, 79 dacă este femeie) 20 .

analize statistice

Toate datele au fost analizate folosind SPSS 15.0. Datele distribuite în mod normal au fost exprimate ca media ± SD, în timp ce datele care nu sunt distribuite în mod normal ca mediane sau procente (interval interquartil 25-75%). Pentru variabilele distribuite în mod normal, ANOVA unidirecțională cu LSD a fost efectuată pentru a determina diferențele dintre grupuri. Testul Kruskal-Wallis a fost utilizat pentru variabilele distribuite în mod normal. Un test chi-pătrat a fost utilizat pentru a compara datele de prevalență și diferențele de frecvență. Corelarea parțială a fost utilizată pentru a determina relația dintre SUA și IMC. Regresia logistică binară a fost utilizată pentru a aborda asocierea SUA/IMC cu CCE și asocierea dintre SUA și quartile obezității. P

acid

Subponderalitatea a fost definită ca un IMC sub 18,5 kg/m 2, supraponderalul ca un IMC între 23 și 24,9 kg/m 2 și obezitatea ca un IMC peste 25 kg/m 2. Obezitatea ușoară a fost definită ca un IMC de 25-30 kg/m2, obezitatea moderată ca un IMC de 30-35 kg/m2 și obezitatea severă ca un IMC peste 35 kg/m2. ( A ) Comparația prevalenței obezității între cele patru grupuri de quartile ale SUA după verificarea vârstei, sexului și duratei diabetului. ( B ) Compararea prevalenței obezității severe între cele patru grupuri de quartile ale SUA după vârstă, sex și control DD. ( C ) Compararea nivelurilor de SUA după IMC după ajustarea în funcție de vârstă, sex și DD. ( D ) Compararea nivelurilor de SUA în funcție de gradul de obezitate după ajustarea în funcție de vârstă, sex și DD.

Imagine la dimensiune completă

Corelația dintre SUA și IMC

Figura 2 prezintă corelația dintre SUA și IMC la toți pacienții cu T2DM. După ajustarea în funcție de vârstă, sex și DD, analiza parțială a corelației a arătat o corelație pozitivă puternică între SUA și IMC (R = 0,278, p

R = 0,278, P

Obezitatea a fost definită ca un IMC peste 25 kg/m2. ( A ) Comparația prevalenței evenimentelor cardio-cerebrovasculare între cele patru grupuri de quartile ale SUA după vârstă, sex și DD, HTN, fumat și controlul alcoolului. ( B ) Comparația prevalenței evenimentelor cardio-cerebrovasculare la pacienții obezi și ne-obezi după vârstă, sex și DD, HTN, fumat și alcool.

Imagine la dimensiune completă

Asocierea quartilelor SUA cu obezitatea

Deși s-a observat o relație pozitivă semnificativă între SUA și obezitate, precum și între obezitate și CCE, nu am putut găsi o relație directă între SUA și CCE după ajustarea în funcție de vârstă, sex și DD. Aceste descoperiri sunt în concordanță cu studiile noastre recente 19, 20, 33. Aceste studii au arătat că nivelurile crescute de SUA au fost strâns asociate cu HTN, sindromul metabolic și scăderea excreției de acid uric (UUAE) au fost semnificativ asociate cu retinopatie diabetică și boli renale cronice în diabetul de tip 2 19, 20, 33. În plus, HTN, sindromul metabolic, retinopatia diabetică și bolile cronice de rinichi au fost asociate cu ateroscleroza la pacienții cu diabet de tip 2 19, 20, 33. Se recunoaște acum că HTN, sindromul metabolic, retinopatia diabetică și bolile renale cronice au fost factori de risc importanți pentru ateroscleroză și complicațiile cardiovasculare. Cu toate acestea, nivelurile SUA și UUAE nu au fost asociate cu carotidele membrelor inferioare și ateroscleroza la diabetul de tip 2 19, 20, 33. Prin urmare, studiile noastre recente arată în continuare că rolul acidului uric în ateroscleroză și bolile cardiovasculare este indirect și poate fi rezultatul altor factori de risc cardiovascular precum HTN, boli cronice de rinichi și obezitate.

Trebuie remarcate mai multe limitări. În primul rând, natura transversală a datelor nu poate demonstra relația cauză-efect dintre SUA și obezitate și CCE. Prin urmare, nu am putut evalua relația de timp dintre factorii de risc SUA și CCE. În plus, toți participanții au fost pacienți chinezi cu T2DM; concluzia studiului nostru s-ar putea să nu se aplice altor populații etnice. În continuare, trebuie examinat mecanismul care stă la baza relației reale dintre SUA și obezitate și CCE.

În concluzie, constatările noastre sugerează că SUA este strâns legată de obezitate, dar nu și de CCE la pacienții chinezi cu T2DM. Spre deosebire de SUA, obezitatea este un factor de risc independent pentru CCE la pacienții cu T2DM. În populații selectate, cum ar fi pacienții cu T2DM, asocierea dintre SUA și CCE poate fi atribuită altor factori de risc cardiovascular, cum ar fi obezitatea. Sunt necesare studii prospective pentru a elucida asocierile cauzale ale SUA cu obezitatea și CCE în T2DM.

Mai multe detalii

Cum se citează acest articol: Chen, M.-Y. și colab. Nivelurile serice de acid uric sunt asociate cu obezitatea, dar nu cu evenimente cardio-cerebrovasculare la pacienții chinezi cu diabet de tip 2. Știință. reprezentant. 7, 40009; doi: 10.1038/srep40009 (2017).

Nota editorului: Springer Nature rămâne neutru în ceea ce privește revendicările jurisdicționale ale hărților și relațiilor instituționale publicate.

Comentarii

Prin trimiterea unui comentariu, sunteți de acord să respectați Termenii și condițiile și Regulile comunității. Dacă descoperiți că aceasta este o acțiune jignitoare care nu respectă termenii sau liniile directoare, vă rugăm să o marcați ca inadecvată.

Edice Choice

Genetica umană: Genetica umană emergentă

Gil: Ce ești tu, bărbat sau șoarece? H Hackenbush: Pui o bucată de brânză acolo și afli. (Ziua Cursei, 1937) La fel cum Gil întreabă dacă Dr. H Hackenbush (Groucho Marx) primat sau rozător, suntem interesați să distingem oamenii de alte mamifere. La fel ca Groucho, oamenii de știință încearcă să ofere un test obiectiv, dar sarcina este provocatoare. Prin urmare, nu este o surpriză

Date despre lacuri pentru Platoul Tibetan din anii 1960, 2005 și 2014

subiecte Schimbări climatice hidrologie limnologie rezumat Seturi de date pe termen lung cu privire la numărul și dimensiunea lacurilor de deasupra Platoului Tibetan (TP) sunt printre cele mai critice componente pentru o mai bună înțelegere a interacțiunilor dintre criosferă, hidrosferă și atmosferă la scări regionale și globale . Mulțumită pr durului

Efect inhibitor asupra expresiei factorilor angiogeni de către agenții antiangiogeni în carcinomul cu celule renale

rezumat Deoarece este recunoscut pe scară largă că carcinomul cu celule renale este refractar la terapiile standard precum chimioterapia și radioterapia, este necesară o nouă metodă de tratament. Inhibarea angiogenezei poate fi una dintre posibilele terapii alternative pentru carcinomul cu celule renale. În acest studiu, am analizat

Posibilitatea de a utiliza un sistem cu microunde în bandă largă pentru detectarea neinvazivă și monitorizarea edemului pulmonar

subiecte Inginerie biomedicală Inginerie electrică și electronică Rezumat Edemul pulmonar este o manifestare comună a diferitelor boli fatale care pot fi cauzate de sindroame cardiace sau non-cardiace. Lichidul acumulat are o constantă dielectrică semnificativ mai mare în comparație cu țesuturile pulmonare și, prin urmare, poate fi detectat folosind tehnici cu microunde. Prin urmare, un microfon neinvaziv

Strategia poli (4-stirenesulfonat) indusă de auto-vindecarea sulfului în monostratul MoS2 al fotodiodei homo-funcționale

subiecte Echipamente electronice Materiale electronice Sinteză și prelucrare Rezumatul materialelor bidimensionale Am implementat o strategie puternică (PSS) poli (4-stirensulfonat) modificată (PSS) pentru vindecarea sulfului în monostratul MoS 2 pentru a-i regla cu precizie și permanent starea electronică. Se propune și se demonstrează în mod sistematic un mecanism de auto-vindecare în care sulful este eliberat spontan de grupuri de sulf adatom de pe suprafața MoS 2 printr-un proces de hidrogenare indus de PSS. Concentrația electronilor este

GloFish face lumină asupra polițiștilor întunecați ai animalelor transgenice

San Francisco Glowing Review: câinii de pază vor reguli mai stricte pentru animalele transgenice. Peștii fluorescenți de vânzare în magazinele de animale de companie au dezvăluit o gaură deschisă în capacitatea Statelor Unite de a reglementa vânzarea animalelor modificate genetic. În ciuda îngrijorărilor din ce în ce mai mari cu privire la riscul potențial de a elibera astfel de animale în mediu, transgenicul GloFish urmează să fie pus în vânzare pe 5 ianuarie fără aprobarea federală.